- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06308887
Vergelijking van echogeleide perimeniscale steroïden en 5% dextrose-injecties bij artrose in de knie
Vergelijking van de effectiviteit van echogeleide perimeniscale steroïde- en dextrose-injecties bij artrose in de knie
Inleiding: Het primaire doel van de behandeling van knieartrose is het verminderen van pijn en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt. Mediale meniscusextrusie is een aandoening die verband houdt met pijn en invaliditeit bij knieartrose en kan worden geïdentificeerd via echografie. Bij patiënten met mediale meniscusextrusie is aangetoond dat perimeniscale injectie met corticosteroïden een nuttige aanvulling is op de primaire behandeling voor matige tot ernstige pijnverlichting. Er is ook gevonden dat dextrose-prolotherapie periarticulaire voordelen biedt bij knieartrose. Deze studie heeft tot doel de effectiviteit van echogeleide perimeniscale corticosteroïden- en perimeniscale dextrose-injecties te vergelijken bij patiënten met artrose, mediale kniepijn en mediale meniscusextrusie.
Methode: Patiënten met mediale kniepijn en meniscusextrusie werden willekeurig in twee groepen verdeeld met behulp van de dubbelblok-randomisatiemethode. Groep 1 omvatte 15 patiënten die een echogeleide perimeniscale steroïde-injectie kregen toegediend, terwijl Groep 2 16 patiënten omvatte die een echogeleide perimeniscale dextrose-injectie kregen toegediend. De pijnniveaus van de patiënten werden geëvalueerd met behulp van de Visual Analog Pain Scale (VAS) en de Western Ontario en McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) vóór en één week, één maand en drie maanden na de injectie.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Kastamonu
-
Kastamonu, Kastamonu, Turkije (Türkiye), 37150
- Gamze Gül Güleç
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Graad 2-4 artrose van de knie,
- In de leeftijd van 40 tot 79 jaar
- Chronische mediale kniepijn die langer dan 3 maanden aanhoudt.
- Bij echografie werd een mediale meniscusextrusie van meer dan 3 mm vastgesteld
- Een Visueel Analoge Schaal (VAS)-score van minimaal 4.
Uitsluitingscriteria:
een huidinfectie op de injectieplaats, een voorgeschiedenis van inflammatoire arthropathie, een voorgeschiedenis van knie-injecties in de afgelopen 3 maanden, synovitis van de knie pes anserine bursitis gepland voor een operatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Groep 1
patiënten die perimeniscale 5% dextrose-injectie kregen
|
Echogeleide periarticulaire (perimeniscale) injectie: De injecties werden toegediend met behulp van ultrasone geleiding op de lengteas terwijl de patiënt in rugligging lag met de knie ongeveer 20°-30° gebogen.
De transducer werd longitudinaal gepositioneerd in het gebied waar extrusie langs het mediale collaterale ligament werd waargenomen.
Vervolgens werd met behulp van een methode uit de vrije hand een 23G-naald van 0,60 x 60 mm rechtstreeks in de meniscuswand ingebracht met behulp van echografische begeleiding.
Nadat de naald contact had gemaakt met de mediale meniscuswand, werd deze 1 mm teruggetrokken en tussen het mediale collaterale ligament en de mediale meniscus geplaatst, en werd een dosis van 5 ml 5% dextrose geïnjecteerd.
|
|
Actieve vergelijker: Groep 2
patiënten die een perimeniscale triamcinolon-injectie kregen
|
Ultrasound-guided periarticular (perimeniscal) injection: The injections were administered using ultrasonic guidance on the longitudinal axis while the patient was in a supine position with the knee flexed at approximately 20°-30°.
The transducer was positioned longitudinally in the region where extrusion was seen along the medial collateral ligament.
Subsequently, employing a free-hand method, a 0.60x60 mm 23 G needle was inserted directly into the meniscus wall with the use of sonographic guidance.
After the needle made contact with the medial meniscus wall, it was pulled back by 1 mm and placed between the medial collateral ligament and the medial meniscus, and a dose of 40 mg/1 ml of triamcinolone acetonide diluted with 4 ml of 0.9%saline was injected.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visuele analoge schaal
Tijdsspanne: In het begin, 1., 4., 12. week
|
De pijn-VAS is een eendimensionale maatstaf voor de pijnintensiteit, die wordt gebruikt om de pijnprogressie van patiënten vast te leggen of de ernst van de pijn te vergelijken tussen patiënten met vergelijkbare aandoeningen. VAS bestaat uit een horizontale lijn van 10 cm lang.
Een meting van 0 cm duidt op de afwezigheid van pijn, terwijl een meting van 10 cm de hevigste pijn aangeeft die men zich kan voorstellen.
Patiënten wordt geïnstrueerd om de intensiteit van het ongemak te beoordelen door een punt op deze lijn aan te duiden.
|
In het begin, 1., 4., 12. week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Western Ontario en McMaster University Artrose Index
Tijdsspanne: In het begin, 1., 4., 12. week
|
De Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) wordt veel gebruikt bij de evaluatie van heup- en knieartrose.
Het is een zelf in te vullen vragenlijst die bestaat uit 24 items verdeeld over 3 subschalen: pijn, stijfheid en fysiek functioneren.
De testvragen worden gescoord op een schaal van 0-4, wat overeenkomt met: Geen (0), Mild (1), Matig (2), Ernstig (3) en Extreem (4).
De scores voor elke subschaal worden opgeteld, met een mogelijk scorebereik van 0-20 voor pijn, 0-8 voor stijfheid en 0-68 voor fysiek functioneren.
Gewoonlijk levert een som van de scores voor alle drie de subschalen een totale WOMAC-score op, en hogere scores betekenen een slechter resultaat.
|
In het begin, 1., 4., 12. week
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Emre Özmen, MD, İstanbul Physical Medicine and Rehabilitation Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Finan PH, Buenaver LF, Bounds SC, Hussain S, Park RJ, Haque UJ, Campbell CM, Haythornthwaite JA, Edwards RR, Smith MT. Discordance between pain and radiographic severity in knee osteoarthritis: findings from quantitative sensory testing of central sensitization. Arthritis Rheum. 2013 Feb;65(2):363-72. doi: 10.1002/art.34646.
- Di Sante L, Venditto T, Ioppolo F, Paoloni M, Mangone M, Alviti F. Ultrasound guided injection of a painful knee osteoarthritis with medial meniscus extrusion: a case series study. Muscles Ligaments Tendons J. 2017 Sep 18;7(2):331-337. doi: 10.11138/mltj/2017.7.2.331. eCollection 2017 Apr-Jun.
- Bayat M, Hojjati F, Boland Nazar NS, Modabberi M, Rahimi MS. Comparison of Dextrose Prolotherapy and Triamcinolone Intraarticular Injection on Pain and Function in Patients with Knee Osteoarthritis - A Randomized Clinical Trial. Anesth Pain Med. 2023 Apr 8;13(2):e134415. doi: 10.5812/aapm-134415. eCollection 2023 Apr.
- Robinson RL, Schnitzer TJ, Barlow S, Berry M, Bushmakin AG, Cappelleri JC, Tive L, Jackson J, Jackson J, Viktrup L. Satisfaction with Medications Prescribed for Osteoarthritis: A Cross-Sectional Survey of Patients and Their Physicians in the United States. Pain Ther. 2022 Mar;11(1):191-208. doi: 10.1007/s40122-021-00350-0. Epub 2022 Jan 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Musculoskeletale aandoeningen
- Artritis
- Gewrichtsziekten
- Reumatische aandoeningen
- Artrose
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Artrose, knie
- Chronische pijn
- Koolhydraten
- Polycyclische verbindingen
- Anorganische chemicaliën
- Zwangerschap
- Zwangere
- Steroïden
- Verbindingen met gefuseerde ring
- Steroïden, gefluoreerd
- Anionen
- Ionen
- Elektrolyten
- Hydroxiden
- Alkalies
- Oxiden
- Zuurstofverbindingen
- Suikers
- Hexoses
- Monosachariden
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonide
- Water
- Glucose
Andere studie-ID-nummers
- 01 (Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .