- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06347068
Studie van autologe CAR-T-cellen die zich richten op B7-H3 in TNBC iC9-CAR.B7-H3 T-cellen
Studie van de toediening van T-cellen die B7-H3-specifieke chimere antigeenreceptoren tot expressie brengen en de induceerbare Caspase 9-veiligheidsschakelaar bevatten bij proefpersonen met drievoudige negatieve borstkanker
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De behandeling met chimere antigeenreceptorcellen van T-lymfocyten tegen het B7-H3-antigeen (iC9-CAR.B7-H3 T-cellen) is experimenteel en is niet goedgekeurd door de Food and Drug Administration. De veiligheid van iC9-CAR.B7-H3 T-cellen zal worden onderzocht met behulp van een aangepast 3+3-ontwerp. De gegevens van de dosisescalatie zullen worden gebruikt om een aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) te bepalen, die zal worden bepaald op basis van de maximaal getolereerde dosis (MTD) en aanvullende factoren zoals het vermogen om voldoende cellen voor infusie te produceren.
Bij proefpersonen met TNBC die voldoen aan de criteria om in aanmerking te komen voor aanschaf, worden cellen verzameld om iC9-CAR.B7-H3 T-cellen te vervaardigen. In aanmerking komende proefpersonen zullen lymfedepletie krijgen met cyclofosfamide en fludarabine.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Catherine Cheng
- Telefoonnummer: +1 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Caroline Babinec
- Telefoonnummer: 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- Werving
- University of North Carolina
-
Contact:
- Catherine Cheng
- Telefoonnummer: 919-445-4208
- E-mail: catherine_cheng@med.unc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Yara Abdou, MD
-
Onderonderzoeker:
- Claire E Dees, MD, MSc
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Tenzij anders vermeld, moeten proefpersonen aan alle volgende criteria voldoen om aan alle fasen van het onderzoek te kunnen deelnemen:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming en autorisatie van de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) voor het vrijgeven van persoonlijke gezondheidsinformatie, uitgelegd aan, begrepen door en ondertekend door de proefpersoon of de wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger.
- Leeftijd ≥ 18 jaar op het moment van toestemming.
- Karnofsky-score van > 60% (zie BIJLAGE VI – Karnofsky-schaal))
Histologisch bevestigde TNBC (ER-, PR-, HER2-negatief)
- ER- en PR-negatief: gedefinieerd als <1% kleuring door immunohistochemie (IHC)
- HER2-negatief: gedefinieerd als IHC 0-1+ of fluorescentie in situ hybridisatie (FISH) verhouding < 2,0
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een voorgeschiedenis van symptomatische betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel of meerdere metastasen waarbij bestraling van de gehele hersenen nodig is.
- Proefpersonen met een eerdere of gelijktijdige maligniteit waarvan de natuurlijke geschiedenis of behandeling de beoordeling van de veiligheid of werkzaamheid van het onderzoeksregime kan verstoren, komen in aanmerking voor dit onderzoek.
- De proefpersoon heeft geen meetbare en/of evalueerbare ziekte zoals gedefinieerd in RECIST 1.1
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: iC9-CAR.B7-H3 T-cellen
Er zal een monster worden verzameld om de iC9-CAR.B7-H3 T-cellen te bereiden.
Ziektebestrijdende T-cellen zullen worden geïsoleerd en gemodificeerd om de iC9-CAR.B7-H3 T-cellen te bereiden.
In deel 2 worden de iC9-CAR.B7-H3 T-cellen via een infuus toegediend na voltooiing van chemotherapie voor lymfodepletie.
|
iC9-CAR.B7-H3 T-cellen worden vervolgens intraveneus toegediend
Andere namen:
cyclofosfamide 300 mg/m2 IV zal worden gegeven.
Andere namen:
fludarabine 30 mg/m2 IV zal worden gegeven.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Toxiciteit: Immuuneffectorcel-geassocieerd neurotoxiciteitssyndroom (ICANS)
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Neurotoxiciteit zal worden beoordeeld volgens de criteria van het Immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS). Symptomen van het immuuneffectorcel-geassocieerde neurotoxiciteitssyndroom (ICANS) zullen worden beoordeeld volgens de criteria die in het protocol zijn uiteengezet op een schaal van 1 (mild) tot 4 (kritiek). Cytokine-release-syndroom (CRS) zal worden beoordeeld volgens de criteria die in het protocol zijn uiteengezet, op een schaal van 1 (mild) tot graad 5 (overlijden). |
Tot 4 weken
|
|
Toxiciteit: NCI-CTCAE
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Toxiciteit wordt beoordeeld als het aantal deelnemers met bijwerkingen (AE). Bijwerkingen worden geclassificeerd en beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versie 5.0 van het National Cancer Institute. |
Tot 4 weken
|
|
Toxiciteit: Cytokine Release Syndroom (CRS)
Tijdsspanne: Tot 8 weken na infusie van Biologisch/Vaccin
|
CRS zal worden beoordeeld volgens de CRS Consensus Grading van de American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
Graad 1 - Mild: koorts ≥38^ o C, geen hypotensie, geen hypoxie, Graad 2 - matig: koorts ≥38^ o C, hypotensie waarvoor geen vasopressoren nodig zijn, hypoxie waarvoor een neuscanule met lage doorstroming nodig is (≤6 l/minuut) of blow-by, Graad 3 - Ernstig: Koorts ≥ 38^ o C, Hypotensie waarvoor een vasopressor met of zonder vasopressine nodig is, Hypoxie waarvoor een neuscanule met hoge doorstroming (>6 l/minuut), gezichtsmasker, non-rebreather-masker of Venturi-masker vereist, Graad 4 - Levensbedreigend: koorts ≥38^oC, hypotensie waarvoor meerdere vasopressoren nodig zijn (exclusief vasopressine), hypoxie waarvoor positieve druk nodig is (bijv.
Continue positieve luchtwegdruk, BiPAP, intubatie, mechanische ventilatie), Graad 5 - Dood
|
Tot 8 weken na infusie van Biologisch/Vaccin
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemene overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
OS zal worden gemeten vanaf de eerste dag van lymfodendepleterende chemotherapie voorafgaand aan iC9-CAR.B7-H3 T-celinfusie tot de datum van overlijden, ongeacht de oorzaak.
|
Tot 2 jaar
|
|
De aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) NCI-CTCAE v5.
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
De RP2D van iC9-CAR.B7-H3 T-cellen zal worden bepaald op basis van aangepaste 3+3 dosisbepalingsregels en de verdraagbaarheid van iC9-CAR.B7-H3 T-cellen zal worden beoordeeld aan de hand van NCI-CTCAE v5-criteria.
|
Tot 4 weken
|
|
De aanbevolen fase 2-dosis (RP2D) CRS-indeling
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
De RP2D van iC9-CAR.B7-H3 T-cellen zal worden bepaald op basis van aangepaste 3+3 dosisbepalingsregels en de verdraagbaarheid van iC9-CAR.B7-H3 T-cellen zal worden beoordeeld aan de hand van ASTCT Consensus CRS Grading Criteria.
|
Tot 4 weken
|
|
De aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
De RP2D van iC9-CAR.B7-H3 T-cellen zal worden bepaald op basis van aangepaste 3+3 dosisbepalingsregels en de verdraagbaarheid van iC9-CAR.B7-H3 T-cellen zal worden beoordeeld aan de hand van ASTCT Consensus ICANS Grading Criteria.
|
Tot 4 weken
|
|
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
Het objectieve responspercentage wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat een bevestigde gedeeltelijke respons (PR) of beter (≥ PR) bereikt op basis van RECIST 1.1-criteria. Volledige respons - Verdwijning van alle doellaesies. Elke pathologische lymfeklier (LN) moet <10 mm zijn. Gedeeltelijke respons: Een afname van ten minste 30% in de som van de grootste afstand (LD) van de doellaesies. Progressieve ziekte (PD): Een toename van ten minste 20% in de som van de LD van de doellaesies, waarbij als referentie de kleinste som LD wordt genomen sinds de start van de behandeling, inclusief de basislijn als dat de kleinste in het onderzoek is. Naast de relatieve stijging van 20% moet de som ook een absolute stijging van minimaal 5 mm aantonen. Het verschijnen van een of meer nieuwe laesies vormt ook PD. Stabiele ziekte (SD): Noch voldoende krimp om in aanmerking te komen voor PR, noch voldoende toename om in aanmerking te komen voor PD, waarbij als referentie de kleinste som LD wordt genomen sinds de start van de behandeling. |
Tot 2 jaar
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
|
PFS zal worden gemeten vanaf de eerste dag chemotherapie met lymfedepletie voorafgaand aan iC9-CAR.B7-H3 T-celinfusie tot progressie volgens RECIST 1.1 of overlijden.
|
Tot 2 jaar
|
|
Duration of Response (DOR)
Tijdsspanne: Up to 2 years
|
DOR is time from the first immune Complete Response (iCR) or immune Partial Response (iPR) until progressive disease (iCPD) per immune Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (iRECIST), criteria or death, whichever occurs first.
Per iRECIST) responses are assessed by imaging as follows: iCR: Disappearance of all lesions, with pathological lymph nodes <10 mm.
iPR: ≥30% decrease in target lesions from baseline.
Immune Stable Disease (iSD): Neither sufficient shrinkage for iPR nor sufficient increase.
Immune Unconfirmed Progressive Disease (iUPD): Initial evidence of progression based on RECIST 1.1, including growth of existing lesions and/or new lesions; requires confirmation.
Immune Confirmed Progressive Disease (iCPD): Progression confirmed at a subsequent assessment following iUPD per iRECIST.
New lesions are recorded separately and do not automatically constitute treatment failure.
Progression must be confirmed after iUPD to establish iCPD.
|
Up to 2 years
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yara Abdou, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Ziekte attributen
- Huidziektes
- Borst ziekten
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Herhaling
- Borstneoplasmata
- Drievoudige negatieve borstneoplasmata
- Organische chemicaliën
- Koolwaterstoffen
- Fosforamide mosterd
- Stikstofmosterdverbindingen
- Mosterdverbindingen
- Koolwaterstoffen, gehalogeneerd
- Fosforamides
- Organofosforverbindingen
- Cyclofosfamide
- fludarabine
- fludarabine fosfaat
Andere studie-ID-nummers
- LCCC2128-ATL
- P50CA058223-29A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .