- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06347068
Badanie autologicznych komórek T CAR-T ukierunkowanych na B7-H3 w komórkach T TNBC iC9-CAR.B7-H3
Badanie podawania komórek T wykazujących ekspresję specyficznych chimerycznych receptorów antygenowych B7-H3 i zawierających indukowalny wyłącznik bezpieczeństwa kaspazy 9 u pacjentek z potrójnie ujemnym rakiem piersi
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Leczenie chimerycznych komórek receptora antygenu limfocytów T przeciwko antygenowi B7-H3 (komórki T iC9-CAR.B7-H3) jest eksperymentalne i nie zostało zatwierdzone przez Agencję ds. Żywności i Leków. Bezpieczeństwo komórek T iC9-CAR.B7-H3 zostanie zbadane przy użyciu zmodyfikowanego projektu 3+3. Dane pochodzące ze zwiększania dawki zostaną wykorzystane do określenia zalecanej dawki fazy 2 (RP2D), która zostanie podjęta na podstawie maksymalnej dawki tolerowanej (MTD) i dodatkowych czynników, takich jak zdolność do wytworzenia wystarczającej liczby komórek do infuzji.
Od pacjentów z TNBC, którzy spełniają kryteria kwalifikujące do pobrania, zostaną pobrane komórki w celu wytworzenia komórek T iC9-CAR.B7-H3. Kwalifikujący się pacjenci otrzymają limfodeplecję za pomocą cyklofosfamidu i fludarabiny.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Catherine Cheng
- Numer telefonu: +1 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Caroline Babinec
- Numer telefonu: 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- Rekrutacyjny
- University of North Carolina
-
Kontakt:
- Catherine Cheng
- Numer telefonu: 919-445-4208
- E-mail: catherine_cheng@med.unc.edu
-
Główny śledczy:
- Yara Abdou, MD
-
Pod-śledczy:
- Claire E Dees, MD, MSc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
O ile nie zaznaczono inaczej, uczestnicy muszą spełniać wszystkie poniższe kryteria, aby móc uczestniczyć we wszystkich fazach badania:
- Pisemna świadoma zgoda oraz upoważnienie wynikające z ustawy o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA) na ujawnienie osobistych informacji zdrowotnych wyjaśnionych, zrozumiałych i podpisanych przez podmiot lub upoważnionego prawnie przedstawiciela.
- Wiek ≥ 18 lat w momencie wyrażenia zgody.
- Wynik Karnofsky'ego > 60% (patrz ZAŁĄCZNIK VI – Skala Karnofsky'ego))
Histologicznie potwierdzony TNBC (ER-, PR-, HER2-ujemny)
- ER- i PR-ujemne: zdefiniowane jako < 1% barwienia metodą immunohistochemiczną (IHC)
- HER2-ujemny: zdefiniowany jako IHC 0-1+ lub współczynnik fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (FISH) < 2,0
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z objawowym zajęciem OUN lub licznymi przerzutami w wywiadzie wymagającymi napromieniania całego mózgu.
- Do badania kwalifikują się pacjenci z wcześniejszym lub współistniejącym nowotworem złośliwym, których historia naturalna lub leczenie mogą potencjalnie zakłócać ocenę bezpieczeństwa lub skuteczności badanego schematu leczenia.
- U pacjenta nie występuje mierzalna i/lub możliwa do oceny choroba zgodnie z definicją RECIST 1.1
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Limfocyty T iC9-CAR.B7-H3
Próbka zostanie pobrana w celu przygotowania komórek T iC9-CAR.B7-H3.
Limfocyty T zwalczające chorobę zostaną wyizolowane i zmodyfikowane w celu przygotowania komórek T iC9-CAR.B7-H3.
W części 2 komórki T iC9-CAR.B7-H3 podaje się w infuzji po zakończeniu chemioterapii limfodeplecyjnej.
|
Następnie komórki T iC9-CAR.B7-H3 będą podawane dożylnie
Inne nazwy:
zostanie podany cyklofosfamid 300 mg/m2 dożylnie.
Inne nazwy:
zostanie podana dożylnie fludarabina 30 mg/m2 pc.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność: Zespół neurotoksyczności związanej z komórkami efektorowymi układu immunologicznego (ICANS)
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
Neurotoksyczność będzie oceniana zgodnie z kryteriami zespołu neurotoksyczności związanej z komórkami efektorowymi układu odpornościowego (ICANS). Objawy zespołu neurotoksyczności związanej z komórkami efektorowymi układu odpornościowego (ICANS) będą oceniane zgodnie z kryteriami określonymi w protokole w skali od 1 (łagodny) do 4 (krytyczny). Zespół uwalniania cytokin (CRS) będzie oceniany zgodnie z kryteriami określonymi w protokole w skali od 1 (łagodny) do stopnia 5 (śmierć). |
Do 4 tygodni
|
|
Toksyczność: NCI-CTCAE
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
Toksyczność będzie oceniana jako liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane (AE). Działania niepożądane będą klasyfikowane i klasyfikowane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych opracowanymi przez Narodowy Instytut Raka (NCI-CTCAE) w wersji 5.0. |
Do 4 tygodni
|
|
Toksyczność: Zespół uwalniania cytokin (CRS)
Ramy czasowe: Do 8 tygodni po infuzji szczepionki biologicznej/szczepionki
|
Stopień CRS będzie oceniany zgodnie z oceną CRS Consensus Grading Amerykańskiego Towarzystwa Transplantacji i Terapii Komórkowej (ASTCT).
Stopień 1 – łagodny: gorączka ≥38°C, brak niedociśnienia, brak niedotlenienia, stopień 2 – umiarkowany: gorączka ≥38°C, niedociśnienie niewymagające stosowania leków wazopresyjnych, niedotlenienie wymagające kaniuli nosowej o niskim przepływie (≤6 l/min) lub przedmuch, stopień 3 – ciężki: gorączka ≥ 38°C, niedociśnienie wymagające zastosowania leku wazopresyjnego z wazopresyną lub bez, niedotlenienie wymagające zastosowania kaniuli nosowej o wysokim przepływie (>6 l/min), maski twarzowej, maski bez rebreatheru lub maski Venturiego, stopień 4 - Zagrażające życiu: Gorączka ≥38°C, Niedociśnienie wymagające wielu leków wazopresyjnych (z wyjątkiem wazopresyny), Niedotlenienie wymagające nadciśnienia (np.
Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych, BiPAP, intubacja, wentylacja mechaniczna), stopień 5 – śmierć
|
Do 8 tygodni po infuzji szczepionki biologicznej/szczepionki
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
OS będzie mierzony od pierwszego dnia chemioterapii limfodeplecyjnej przed wlewem komórek T iC9-CAR.B7-H3 do daty śmierci z dowolnej przyczyny.
|
Do 2 lat
|
|
Zalecana dawka fazy 2 (RP2D) NCI-CTCAE v5.
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
RP2D komórek T iC9-CAR.B7-H3 zostanie określone w oparciu o zmodyfikowane zasady ustalania dawki 3+3, a tolerancja komórek T iC9-CAR.B7-H3 zostanie oceniona za pomocą kryteriów NCI-CTCAE v5.
|
Do 4 tygodni
|
|
Zalecana dawka fazy 2 (RP2D) Klasyfikacja CRS
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
RP2D komórek T iC9-CAR.B7-H3 zostanie określone w oparciu o zmodyfikowane zasady ustalania dawki 3+3, a tolerancja komórek T iC9-CAR.B7-H3 zostanie oceniona za pomocą kryteriów oceny CRS zgodnych z konsensusem ASTCT.
|
Do 4 tygodni
|
|
Zalecana dawka fazy 2 (RP2D)
Ramy czasowe: Do 4 tygodni
|
RP2D komórek T iC9-CAR.B7-H3 zostanie określone w oparciu o zmodyfikowane zasady ustalania dawki 3+3, a tolerancja komórek T iC9-CAR.B7-H3 zostanie oceniona za pomocą kryteriów oceny ICANS zgodnych z konsensusem ASTCT.
|
Do 4 tygodni
|
|
Obiektywny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi definiuje się jako odsetek pacjentów, którzy osiągnęli potwierdzoną częściową odpowiedź (PR) lub lepszą (≥ PR) na podstawie kryteriów RECIST 1.1. Odpowiedź całkowita — zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych. Każdy patologiczny węzeł chłonny (LN) musi mieć wielkość <10 mm. Częściowa odpowiedź: Co najmniej 30% zmniejszenie sumy największej odległości (LD) docelowych zmian chorobowych. Choroba postępująca (PD): co najmniej 20% wzrost sumy LD docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę LD zarejestrowaną od rozpoczęcia leczenia, łącznie z wartością wyjściową, jeśli jest ona najmniejsza w badaniu. Oprócz względnego wzrostu o 20% suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm. Pojawienie się jednej lub większej liczby nowych zmian również stanowi chorobę Parkinsona. Choroba stabilna (SD): Ani wystarczające zmniejszenie, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczające zwiększenie, aby zakwalifikować się do PD, przyjmując jako punkt odniesienia najmniejszą sumę LD od rozpoczęcia leczenia. |
Do 2 lat
|
|
Przeżycie bez progresji (PFS)
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
PFS będzie mierzony od pierwszego dnia chemioterapii limfodeplecyjnej przed wlewem komórek T iC9-CAR.B7-H3 do progresji według RECIST 1.1 lub śmierci.
|
Do 2 lat
|
|
Duration of Response (DOR)
Ramy czasowe: Up to 2 years
|
DOR is time from the first immune Complete Response (iCR) or immune Partial Response (iPR) until progressive disease (iCPD) per immune Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (iRECIST), criteria or death, whichever occurs first.
Per iRECIST) responses are assessed by imaging as follows: iCR: Disappearance of all lesions, with pathological lymph nodes <10 mm.
iPR: ≥30% decrease in target lesions from baseline.
Immune Stable Disease (iSD): Neither sufficient shrinkage for iPR nor sufficient increase.
Immune Unconfirmed Progressive Disease (iUPD): Initial evidence of progression based on RECIST 1.1, including growth of existing lesions and/or new lesions; requires confirmation.
Immune Confirmed Progressive Disease (iCPD): Progression confirmed at a subsequent assessment following iUPD per iRECIST.
New lesions are recorded separately and do not automatically constitute treatment failure.
Progression must be confirmed after iUPD to establish iCPD.
|
Up to 2 years
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Yara Abdou, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Atrybuty choroby
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nawrót
- Nowotwory piersi
- Potrójnie ujemne nowotwory piersi
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Mostki fosforamidu
- Związki musztardy azotu
- Związki musztardy
- Węglowodory, uboczne
- Fosforamidy
- Związki okorosfosforowe
- Cyklofosfamid
- Fludarabina
- Fludarabina fosforan
Inne numery identyfikacyjne badania
- LCCC2128-ATL
- P50CA058223-29A1 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .