Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van de prestaties, veiligheid en voordelen van de Wishbone HA als bottransplantaatvervanger, een klinisch onderzoek vóór het op de markt brengen

28 mei 2024 bijgewerkt door: Wishbone SA

Prospectief, multicenter, gerandomiseerd, enkelblind en parallel gecontroleerd klinisch onderzoek om de prestaties, veiligheid en voordelen te beoordelen van het Wishbone HA Medical Device, een gedeproteïned runderbotmateriaal, als bottransplantaatvervanger in de socketmanagement-indicatie waarvoor een bottransplantatieprocedure vereist is Vóór plaatsing van het implantaat.

Dit onderzoek is een pre-market, prospectief, multicenter, gerandomiseerd, enkelblind, parallel gecontroleerd klinisch onderzoek dat wordt uitgevoerd in ten minste vijf klinische centra ter bevestiging van het gebruik van WHA zoals bedoeld bij het vullen van extractiekokers om het behoud van de alveolaire kom.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In dit onderzoek worden de proefpersonen gepseudonimiseerd en gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 tussen WHA en het geselecteerde vergelijkingsapparaat Bio-Oss®. De steekproefomvang van het onderzoek is berekend op basis van een non-inferioriteitstest tussen Bio-Oss® en WHA voor de prestaties van het apparaat voor het vullen van extractiedozen. Er zullen in totaal 96 proefpersonen worden ingeschreven.

De resultaten zullen worden gebruikt om de veiligheid, prestaties en voordelen van het product WHA in de socket-indicatie aan te tonen in overeenstemming met de MDR 2017/745.

De eindpunten zijn allemaal nauwkeurig gebaseerd op objectieve metingen:

  • Primair eindpunt: Botreconstructie zoals gemeten met CBCT (in mm) na bottransplantatieprocedure.
  • Secundaire eindpunten:

    • Evaluatie van de stabiliteit van het implantaat bij plaatsing.
    • Beoordeling van de botdichtheid op het moment dat het implantaat wordt ingebracht.
    • Osteo-integratie van implantaten 3 maanden na plaatsing van het implantaat.
    • Evaluatie van de overleving en het succes van implantaten na 3, 6 en 12 maanden, 3 en 5 jaar na plaatsing van het implantaat.
    • Aantal ongewenste apparaatgebeurtenissen (incidentie, type, verband, ernst, ernst) vanaf het moment van de transplantatieprocedure tot 5 jaar na plaatsing van het implantaat.
    • Patiënttevredenheid 6 en 12 maanden na plaatsing van het implantaat.
    • Evaluatie van de Sulcus-index (peri-implantaire marginale weefselgezondheidsstatus) 6 en 12 maanden na plaatsing van het implantaat.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

96

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Liège, België, 4000
        • Werving
        • Centre Hospitalier Université de Liège
        • Contact:
        • Onderonderzoeker:
          • Lemmy Liegeois
        • Onderonderzoeker:
          • Gilles Szotek
      • Namur, België, 5020
    • Brabant Wallon
      • Louvain-la-Neuve, Brabant Wallon, België, 1348
        • Werving
        • Clinique de la Source DentalMe
        • Contact:
        • Onderonderzoeker:
          • Laurane Pansaers
    • Liège
      • Aubel, Liège, België, 4880
      • Chaudfontaine, Liège, België, 4053
        • Werving
        • Clinique du Faubourg DentalMe
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • De proefpersoon heeft het geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekend;
  • De patiënt is bij de operatie ≥ 18 en ≤ 80 jaar oud;
  • De patiënt heeft een tandextractie nodig voordat het implantaat wordt geplaatst;
  • Alle vier de benige wanden blijven na extractie behouden;
  • Minimale bothoogte 8 mm;
  • Minimale dikte van 7 mm van het linguale vestibulaire;
  • De proefpersoon is bereid en in staat om te voldoen aan alle onderzoekgerelateerde procedures (zoals het uitoefenen van mondhygiëne en het bijwonen van alle vervolgbezoeken);
  • Volledige mondbloedingsscore (FMBS) lager dan 25%;
  • Plaquescore op de volledige mond (FMPI) lager dan 25%.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersoon met een acute infectie (abces) op de operatieplaats;
  • Proefpersoon met onbehandelde parodontitis of parodontitis;
  • Proefpersonen met auto-immuunziekten of proefpersonen die een behandeling met antiresorptieve geneesmiddelen (bijv. bisfosfonaten) of behandeling met steroïden hebben gekregen of momenteel krijgen;
  • Onderwerp dat zwanger is of borstvoeding geeft;
  • Proefpersoon is een zware roker (>10 sigaretten per dag);
  • Proefpersoon met een onvermogen om elementaire mondhygiëne uit te voeren (slechte mondhygiëne en motivatie);
  • Onderwerp met stofwisselingsziekten (diabetes, hyperparathyreoïdie, osteomalacie);
  • Proefpersoon met ernstige nierfunctiestoornis en ernstige leverziekte;
  • Proefpersoon met bekende ernstige osteoporose;
  • Proefpersoon met multiple sclerose en/of acromegalie;
  • Betrokkene volgt radiotherapie;
  • Proefpersoon met psychiatrische stoornissen of onder middelenmisbruik (drugs of alcohol);
  • Proefpersoon die deelneemt aan andere klinische onderzoeken die het huidige protocol verstoren;
  • Mucosale ziekten in de te behandelen gebieden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Bio-Oss®
De tand die moet worden getrokken, wordt op de minst traumatische manier verwijderd. De socket wordt gevuld met de comparator (Bio-Oss® Geistlich, korrels 0,25 - 1 mm). Twee vervolgbezoeken om het genezingsproces te volgen zullen plaatsvinden 2 en 6 weken na de operatie. De plaatsing van het implantaat zal 4 maanden na de regeneratieve procedure plaatsvinden. Het plaatsen van het implantaat is toegestaan ​​na minimaal 3 maanden te hebben gewacht na de plaatsing van het implantaat en na een controlebezoek. De overleving en het succes van het implantaat worden 3, 6 en 12 maanden na plaatsing van het implantaat beoordeeld. Een langetermijnfollow-up zal de overleving en het succes van het implantaat 3 en 5 jaar na plaatsing van het implantaat evalueren.

De patiënt krijgt 1 uur vóór de operatie een flitsdosis van 2 gram amoxicilline of 600 mg clindamycine.

De tand wordt getrokken met behulp van zachte technieken om een ​​atraumatische extractie te garanderen. Als de koker onvoldoende bloedt, moet de arts een geschikte procedure gebruiken om een ​​bloeding te induceren. De extractielocatie moet zorgvuldig worden schoongemaakt. De extractiekoker wordt vervolgens gevuld met WHA of Bio-Oss, vooraf gehydrateerd met een zoutoplossing (0,9%). De extractiekoker die bij het transplantaat zit, wordt afgedekt met een collageenspons (Geistlich Mucograft® Seal) en gehecht (dwarshechting, Vicryl rapide 4.0).

Indien nodig kan een beperkt bindweefseltransplantaat in het vestibulaire gebied worden geplaatst.

Na de bottransplantatieprocedure, dat wil zeggen na de extractiekoker en de plaatsing van het biomateriaal, zal een CBCT-scan worden uitgevoerd om de initiële botbreedte te meten.

De veiligheid van het onderzoeksapparaat zal worden geëvalueerd.

Experimenteel: WHA
De tand die moet worden getrokken, wordt op de minst traumatische manier verwijderd. De koker wordt gevuld met het onderzoeksapparaat (WHA, korrels 0,25-1,0 mm). Twee vervolgbezoeken om het genezingsproces te volgen zullen plaatsvinden 2 en 6 weken na de operatie. De plaatsing van het implantaat zal 4 maanden na de regeneratieve procedure plaatsvinden. Het plaatsen van het implantaat is toegestaan ​​na minimaal 3 maanden te hebben gewacht na de plaatsing van het implantaat en na een controlebezoek. De overleving en het succes van het implantaat worden 3, 6 en 12 maanden na plaatsing van het implantaat beoordeeld. Een langetermijnfollow-up zal de overleving en het succes van het implantaat 3 en 5 jaar na plaatsing van het implantaat evalueren.

De patiënt krijgt 1 uur vóór de operatie een flitsdosis van 2 gram amoxicilline of 600 mg clindamycine.

De tand wordt getrokken met behulp van zachte technieken om een ​​atraumatische extractie te garanderen. Als de koker onvoldoende bloedt, moet de arts een geschikte procedure gebruiken om een ​​bloeding te induceren. De extractielocatie moet zorgvuldig worden schoongemaakt. De extractiekoker wordt vervolgens gevuld met WHA of Bio-Oss, vooraf gehydrateerd met een zoutoplossing (0,9%). De extractiekoker die bij het transplantaat zit, wordt afgedekt met een collageenspons (Geistlich Mucograft® Seal) en gehecht (dwarshechting, Vicryl rapide 4.0).

Indien nodig kan een beperkt bindweefseltransplantaat in het vestibulaire gebied worden geplaatst.

Na de bottransplantatieprocedure, dat wil zeggen na de extractiekoker en de plaatsing van het biomateriaal, zal een CBCT-scan worden uitgevoerd om de initiële botbreedte te meten.

De veiligheid van het onderzoeksapparaat zal worden geëvalueerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Botreconstructie zoals gemeten met CBCT (in mm) na bottransplantatieprocedure.
Tijdsspanne: een jaar
De botdikte wordt gemeten met behulp van een CBCT-scan 4 maanden na de botvergrotingsprocedure en vlak vóór het inbrengen van het implantaat. Het meest apicale punt vanaf de extractiemof dat bij de basislijn is gedefinieerd, wordt als referentie ingesteld. De verticale referentielijn wordt in het midden van de extractiekoker getrokken en kruist het apicale referentiepunt. De horizontale referentielijn wordt loodrecht op de verticale lijn getrokken die het apicale referentiepunt kruist. Op basis van deze markeringen worden 3 metingen gedaan op 1, 3 en 5 mm vanaf de bovenkant van de kam.
een jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Beoordeling van de botdichtheid bij implantaatplaatsing.
Tijdsspanne: een jaar

Beoordeling van de botdichtheid op de eerste en tweede helft van het defect bij implantaatplaatsing met behulp van een Likert-schaal bij implantaatplaatsing.

Likert-schaal:

  1. = zacht bot
  2. = middelmatig bot
  3. = hard bot
een jaar
Evaluatie van de primaire stabiliteit van het implantaat.
Tijdsspanne: een jaar
De primaire stabiliteit van het implantaat wordt bepaald met behulp van de momentsleutel bij het plaatsen van het implantaat.
een jaar
Beoordeling van de osteo-integratie van het implantaat na plaatsing van het implantaat
Tijdsspanne: 15 maanden
Er wordt een taping van het implantaat en een rotatietest uitgevoerd. Voor de rotatietest wordt een momentsleutel van 10 Ncm gebruikt.
15 maanden
Overlevingspercentage en succes van implantaten geëvalueerd na 3, 6 en 12 maanden en 3 en 5. Om de overleving en het succes van het implantaat te evalueren 3, 6 en 12 maanden en 3 en 5 jaar na plaatsing van het implantaat
Tijdsspanne: 5 jaar

Drie, zes en twaalf maanden en drie en vijf jaar na plaatsing van het implantaat wordt de overleving van het implantaat beoordeeld door te antwoorden op de volgende vragen:

  1. Het implantaat blijft in de kaak zitten.
  2. Het implantaat is zodanig beschadigd dat het niet meer kan worden hersteld.

Het succes van het implantaat wordt beoordeeld aan de hand van de criteria van Buser et al.:

  • Afwezigheid van aanhoudende subjectieve klachten zoals pijn, gevoel van vreemd lichaam en/of dysesthesie
  • Afwezigheid van een peri-implantaire infectie met ettering
  • Gebrek aan mobiliteit
  • Afwezigheid van een continue radiolucentie rond het implantaat
5 jaar
Verzameling van alle bijwerkingen die verband houden met het apparaat en/of de procedure, en beoordeling van de incidentie, het type, de ernst en de ernst
Tijdsspanne: 5 jaar

Minimaal vóór en na de implantatie, en bij elke follow-up daarna, zullen de volgende tijdens de behandeling optredende lokale bijwerkingen, namelijk alle lokale bijwerkingen waarvan de startdatum op of na de datum ligt waarop de interventie begon, op ernst worden beoordeeld: ernst en verband met het apparaat en/of de procedure en vastgelegd in de eCRF met behulp van standaard medische terminologie:

  • Pijn
  • Flap vervelling
  • Infectie
  • Ontsteking op de operatieplaats
  • Zwelling op de operatieplaats
  • Bloeden
  • Botverlies
  • Verlies van transplantaatmateriaal
5 jaar
Evaluatie van de patiënttevredenheid 6 en 12 maanden na plaatsing van het implantaat met behulp van een vragenlijst.
Tijdsspanne: 2 jaar

De vragenlijst zal zich richten op de volgende vragen:

  • Hoe tevreden bent u over de duur van de procedures en hoe deze uw dagelijks functioneren beïnvloedden?
  • Hoe tevreden bent u met de functie en esthetiek van de uiteindelijke restauratie?
  • Hoe tevreden bent u met de pijn die gepaard gaat met de behandeling?

De schaal voor elk van deze vragen is als volgt:

0= Niet tevreden

  1. redelijk tevreden
  2. Tevreden
  3. Zeer tevreden
2 jaar
Evaluatie van de gezondheidsstatus van het peri-implantaire marginale weefsel 6 en 12 maanden na plaatsing van het implantaat.
Tijdsspanne: 2 jaar

Beoordeling van de gezondheidsstatus van het peri-implantaire marginale weefsel met behulp van de Sulcus Bleeding Index (mBI)

0= Geen bloeding wanneer een parodontale sonde langs de gingivarand naast het implantaat wordt gevoerd;

  1. Geïsoleerde bloedingsplekken zichtbaar;
  2. Bloed vormt zich op een samenvloeiende rode lijn aan de rand;
  3. Zware of overvloedige bloedingen.
2 jaar
Evaluatie van de evolutie van het interproximale botniveau 3 en 12 maanden na plaatsing van het implantaat.
Tijdsspanne: 2 jaar
De nekafstand tussen bot en implantaat zal worden geëvalueerd aan de mesiale en distale kant van het implantaat, 3 en 12 maanden na plaatsing van het implantaat.
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bruno De Carvalho, Clinician

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 maart 2025

Studie voltooiing (Geschat)

31 maart 2030

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Pre-market parallel study

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren