Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Wishbone HA mint csontgraft-helyettesítő teljesítményének, biztonságának és előnyeinek értékelése, forgalomba hozatal előtti klinikai vizsgálat

2024. május 28. frissítette: Wishbone SA

Prospektív, többközpontú, randomizált, egyszeri vak és párhuzamosan ellenőrzött klinikai vizsgálat a Wishbone HA Medical Device teljesítményének, biztonságának és előnyeinek felmérésére, amely egy fehérjementesített szarvasmarhacsont-anyag, mint csontgraft-helyettesítő a Socket Management indikációjában, amely csontbeültetést igényel. Az implantátum beültetése előtt.

Ez a vizsgálat egy forgalomba hozatal előtti, prospektív, többközpontú, randomizált, egyetlen vakon végzett, párhuzamosan ellenőrzött klinikai vizsgálat, amelyet legalább 5 klinikai központban végeznek annak megerősítése céljából, hogy a WHA-t az elszívócsonkok feltöltésére szánták, hogy javítsák a megőrzést. az alveoláris foglalat.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ebben a vizsgálatban az alanyokat álnevekkel látják el, és 1:1 arányban randomizálják a WHA és a kiválasztott Bio-Oss® összehasonlító eszköz között. A vizsgálat mintanagyságát a Bio-Oss® és a WHA közötti non-inferiority teszt alapján számítottuk ki az elszívócsonkok feltöltésére szolgáló eszközök teljesítményére vonatkozóan. Összesen 96 tantárgyat vesznek fel.

Az eredményeket a WHA termék biztonságosságának, teljesítményének és előnyeinek bemutatására használjuk fel az MDR 2017/745 szabványnak megfelelő aljzatjelzésben.

A végpontok mindegyike pontosan objektív méréseken alapul:

  • Elsődleges végpont: CBCT-vel mért csontrekonstrukció (mm-ben) csontátültetési eljárás után.
  • Másodlagos végpontok:

    • Az implantátum stabilitásának értékelése behelyezéskor.
    • A csontsűrűség értékelése az implantátum behelyezésekor.
    • Implantátum osteointegrációja 3 hónappal az implantátum beültetése után.
    • Az implantátum túlélésének és sikerességének értékelése 3, 6 és 12 hónapos, 3 és 5 év elteltével az implantátum beültetése után.
    • A készülékkel kapcsolatos összes nemkívánatos esemény aránya (incidencia, típus, rokonság, súlyosság, súlyosság) az átültetési eljárástól az implantátum beültetése utáni 5 évig.
    • Betegelégedettség 6 és 12 hónappal az implantátum beültetése után.
    • A Sulcus index (implantátum körüli marginális szöveti egészségi állapot) értékelése 6 és 12 hónappal az implantátum beültetése után.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

96

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Liège, Belgium, 4000
        • Toborzás
        • Centre Hospitalier Université de Liège
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Lemmy Liegeois
        • Alkutató:
          • Gilles Szotek
      • Namur, Belgium, 5020
    • Brabant Wallon
      • Louvain-la-Neuve, Brabant Wallon, Belgium, 1348
        • Toborzás
        • Clinique de la Source DentalMe
        • Kapcsolatba lépni:
        • Alkutató:
          • Laurane Pansaers
    • Liège
      • Aubel, Liège, Belgium, 4880
      • Chaudfontaine, Liège, Belgium, 4053
        • Toborzás
        • Clinique du Faubourg DentalMe
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az alany aláírta a beleegyező nyilatkozatot;
  • Az alany ≥ 18 és ≤ 80 éves a műtét során;
  • Az alanynak az implantátum beültetése előtt foghúzásra van szüksége;
  • Mind a négy csontos falat megőrzik a kitermelés után;
  • Minimum 8 mm csontmagasság;
  • A nyelvi vestibularis vastagsága legalább 7 mm;
  • Az alany hajlandó és képes betartani minden vizsgálattal kapcsolatos eljárást (például szájhigiéniát gyakorolni és minden utóellenőrző látogatáson részt venni);
  • 25%-nál alacsonyabb teljes szájú vérzési pontszám (FMBS);
  • A teljes száj plakk pontszáma (FMPI) alacsonyabb, mint 25%.

Kizárási kritériumok:

  • Az alany akut fertőzésben (tályog) szenved a műtét helyén;
  • Kezeletlen parodontitisben vagy fogágybetegségben szenvedő alany;
  • autoimmun betegségben szenvedő alanyok, vagy olyan alanyok, akik antireszorptív gyógyszerekkel (például biszfoszfonátokkal) vagy szteroid kezelésben részesültek vagy jelenleg is részesülnek;
  • az alany, aki terhes vagy szoptat;
  • Az alany erősen dohányzik (> 10 cigaretta naponta);
  • Alany, aki nem képes az alapvető szájhigiéniát elvégezni (rossz szájhigiénia és motiváció);
  • Anyagcsere-betegségben szenvedő alany (cukorbetegség, hyperparathyreosis, osteomalacia);
  • Súlyos veseműködési zavarban és súlyos májbetegségben szenvedő alany;
  • Ismert súlyos csontritkulásban szenvedő alany;
  • Sclerosis multiplexben és/vagy akromegáliában szenvedő alany;
  • Az alany sugárterápiát követ;
  • Pszichiátriai rendellenességekkel küzdő alany, vagy kábítószerrel (kábítószerrel vagy alkohollal) visszaélő alany;
  • Az alany, aki részt vesz a jelen protokollt megzavaró egyéb klinikai vizsgálatokban;
  • Nyálkahártya-betegségek a kezelendő területeken.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Bio-Oss®
A kihúzásra tervezett fogat a legkevésbé traumás módon távolítják el. A foglalat meg lesz töltve a komparátorral (Bio-Oss® Geistlich, granulátum 0,25-1 mm). A gyógyulási folyamat nyomon követésére két alkalommal kerül sor a műtét után 2 és 6 héttel. Az implantátum beültetése a regeneratív beavatkozás után 4 hónappal történik. Az implantátum terhelése az implantátum beültetése után legalább 3 hónapos várakozás után és egy kontroll vizit után engedélyezett. Az implantátum túlélését és sikerességét az implantátum beültetése után 3, 6 és 12 hónappal értékelik. A hosszú távú követés értékeli az implantátum túlélését és sikerességét az implantátum beültetése után 3 és 5 évvel.

Az alany 2 g amoxicillint vagy 600 mg klindamicint kap 1 órával a műtét előtt.

A fogak eltávolítása gyengéd technikákkal történik az atraumás foghúzás garantálása érdekében. Ha az aljzat nem mutat elegendő vérzést, a klinikusnak megfelelő eljárást kell alkalmaznia a vérzés előidézésére. Az elszívás helyét gondosan meg kell tisztítani. Az elszívó aljzatot ezután meg kell tölteni WHA-val vagy Bio-Oss-szal, amelyet előzőleg sóoldattal (0,9%) hidratáltak. A grafttal megtöltött extrakciós aljzatot kollagén szivaccsal (Geistlich Mucograft® Seal) borítják, és összevarrják (keresztvarrat, Vicryl rapide 4.0).

Szükség esetén korlátozott kötőszöveti graft helyezhető a vestibularis régióba.

A csontátültetési eljárás után, azaz a kihúzónyílás és a bioanyag elhelyezése után CBCT-vizsgálatot végeznek a kezdeti csontszélesség mérésére.

A vizsgálóeszköz biztonságosságát értékelni fogják.

Kísérleti: WHA
A kihúzásra tervezett fogat a legkevésbé traumás módon távolítják el. A foglalat a vizsgálóeszközzel (WHA, granulátum 0,25-1,0 mm) kerül feltöltésre. A gyógyulási folyamat nyomon követésére két alkalommal kerül sor a műtét után 2 és 6 héttel. Az implantátum beültetése a regeneratív beavatkozás után 4 hónappal történik. Az implantátum terhelése az implantátum beültetése után legalább 3 hónapos várakozás után és egy kontroll vizit után engedélyezett. Az implantátum túlélését és sikerességét az implantátum beültetése után 3, 6 és 12 hónappal értékelik. A hosszú távú követés értékeli az implantátum túlélését és sikerességét az implantátum beültetése után 3 és 5 évvel.

Az alany 2 g amoxicillint vagy 600 mg klindamicint kap 1 órával a műtét előtt.

A fogak eltávolítása gyengéd technikákkal történik az atraumás foghúzás garantálása érdekében. Ha az aljzat nem mutat elegendő vérzést, a klinikusnak megfelelő eljárást kell alkalmaznia a vérzés előidézésére. Az elszívás helyét gondosan meg kell tisztítani. Az elszívó aljzatot ezután meg kell tölteni WHA-val vagy Bio-Oss-szal, amelyet előzőleg sóoldattal (0,9%) hidratáltak. A grafttal megtöltött extrakciós aljzatot kollagén szivaccsal (Geistlich Mucograft® Seal) borítják, és összevarrják (keresztvarrat, Vicryl rapide 4.0).

Szükség esetén korlátozott kötőszöveti graft helyezhető a vestibularis régióba.

A csontátültetési eljárás után, azaz a kihúzónyílás és a bioanyag elhelyezése után CBCT-vizsgálatot végeznek a kezdeti csontszélesség mérésére.

A vizsgálóeszköz biztonságosságát értékelni fogják.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Csont-rekonstrukció CBCT-vel mérve (mm-ben) csontátültetési eljárás után.
Időkeret: egy év
A csontvastagságot CBCT-vizsgálattal mérik 4 hónappal a csontnagyobbítás után és közvetlenül az implantátum beültetése előtt. Az alapvonalon meghatározott extrakciós aljzat legapikálisabb pontja lesz referenciaként beállítva. A függőleges referenciavonal az elszívó aljzat közepén kerül megrajzolásra, amely keresztezi az apikális referenciapontot. A vízszintes referenciavonalat merőlegesen kell meghúzni az apikális referenciapontot keresztező függőleges vonalra. Ezen jelek alapján 3 mérést végeznek 1, 3 és 5 mm-re a címer tetejétől.
egy év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A csontsűrűség felmérése az implantátum beültetésekor.
Időkeret: egy év

A csontsűrűség értékelése a defektus első és második felében implantátum beültetéskor Likert skála segítségével az implantátum beültetéskor.

Likert-skála:

  1. = puha csont
  2. = közepes csontozat
  3. = kemény csont
egy év
Az implantátum elsődleges stabilitásának értékelése.
Időkeret: egy év
Az implantátumok elsődleges stabilitása a nyomatékkulcs segítségével határozható meg az implantátum behelyezésekor.
egy év
Az implantátum osteointegrációjának felmérése az implantátum beültetése után
Időkeret: 15 hónap
Elvégzik az implantátum ragasztását és rotációs tesztet. A forgási teszthez nyomatékkulcsot használnak 10 Ncm-nél.
15 hónap
Az implantátum túlélési arányának és sikerességének értékelése 3, 6 és 12 hónapos, valamint 3 és 5 hónapos beültetés után Az implantátum túlélése és sikerességének értékelése 3, 6 és 12 hónapos, valamint 3 és 5 éves beültetés után
Időkeret: 5 év

Az implantátum beültetése után 3, 6 és 12 hónappal, valamint 3 és 5 évvel az implantátum túlélése az alábbi válaszokkal történik:

  1. Az implantátum az állkapocsban marad.
  2. Az implantátum olyan mértékben sérült, hogy nem lehet helyreállítani.

Az implantátum sikerességét Buser et al. kritériumai alapján értékelik:

  • tartós szubjektív panaszok, például fájdalom, idegentest-érzés és/vagy dysesthesia hiánya
  • Implantátum körüli fertőzés hiánya gennyedéssel
  • A mobilitás hiánya
  • Az implantátum körüli folyamatos radiolucencia hiánya
5 év
Az eszközzel és/vagy eljárással kapcsolatos összes nemkívánatos esemény (AE) összegyűjtése, valamint az előfordulási gyakoriság, a típus, a súlyosság és a súlyosság értékelése
Időkeret: 5 év

Legalább a beültetés előtt és után, valamint minden azt követő nyomon követéskor a következő, kezelés során felmerülő helyi nemkívánatos események súlyosságát értékelik, nevezetesen minden olyan helyi nemkívánatos eseményt, amelynek kezdő dátuma a beavatkozás megkezdésének dátuma vagy az után van, súlyossága és összefüggése az eszközzel és/vagy eljárással, és rögzítve van az eCRF-ben a szokásos orvosi terminológia használatával:

  • Fájdalom
  • A csappantyú kopása
  • Fertőzés
  • Gyulladás a műtéti helyen
  • Duzzanat a műtéti helyen
  • Vérzés
  • Csontvesztés
  • Az oltóanyag elvesztése
5 év
A betegek elégedettségének értékelése az implantátum beültetése után 6 és 12 hónappal kérdőív segítségével.
Időkeret: 2 év

A kérdőív a következő kérdésekre összpontosít:

  • Mennyire elégedett az eljárások hosszával, és hogyan befolyásolták azok napi működését?
  • Mennyire elégedett a végleges helyreállítás funkciójával és esztétikájával?
  • Mennyire elégedett a kezeléssel járó fájdalommal?

Az egyes kérdések skálája a következő lesz:

0= Nem elégedett

  1. Meglehetősen elégedett
  2. Elégedett
  3. Rendkívül elégedett
2 év
Az implantátum körüli marginális szövetek egészségi állapotának értékelése 6 és 12 hónappal az implantátum beültetése után.
Időkeret: 2 év

Az implantátum körüli marginális szövetek egészségi állapotának felmérése a Sulcus Bleeding Index (mBI) segítségével

0 = Nincs vérzés, ha a parodontális szondát az implantátum melletti ínyszél mentén vezetik át;

  1. Elszigetelt vérző foltok láthatók;
  2. A szegélyen összefolyó piros vonalon vér alakul ki;
  3. Erős vagy bőséges vérzés.
2 év
Az interproximális csontszint alakulásának értékelése 3 és 12 hónappal az implantátum beültetése után.
Időkeret: 2 év
A csont és az implantátum nyak közötti távolságot az implantátum beültetése után 3 és 12 hónappal a meziális és a disztális oldalon értékelik.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Bruno De Carvalho, Clinician

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. április 26.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. március 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2030. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. április 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 20.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 28.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • Pre-market parallel study

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel