Effect van 4-7-8 ademhalingstechniek op schouderpijn en ademhalingsfunctietests na laparoscopische cholesectomie

Laporoscopische cholecystectomie (LC) is de meest gebruikte methode voor de behandeling van cholecystitis, een van de meest voorkomende ziekten van het spijsverteringsstelsel. Naast de voordelen ervan, zoals een laag risico op complicaties en een ziekenhuisopname van doorgaans minder dan 24 uur, ontwikkelt schouderpijn zich bij ongeveer 35-80% van de patiënten na LC. Na LK kunnen de longen van patiënten worden aangetast als gevolg van factoren zoals intraoperatieve algemene anesthesie, mechanische ventilatieondersteuning, toediening van kooldioxide (CO2) pneumoperitoneum, anesthetica en de positionering van de patiënt, en patiënten ervaren schouderpijn, vooral bij toediening van CO2 pneumoperitoneum. Bij patiënten die LK ondergaan, veroorzaakt schouderpijn die door de hele thorax wordt gevoeld spasmen en bewegingsbeperking in de spieren die de ademhaling ondersteunen en een toename van de intercostale tonus. Dit leidt tot een afname van de hoeveelheid lucht die de longen vult, ophoping van secreties, longontsteking, verminderd functioneel restvolume en verhoogd risico op atelectase. Om deze reden is het noodzakelijk om het ademhalingssysteem te evalueren bij patiënten die LK ondergaan, zoals bij alle chirurgische ingrepen, en om de longfuncties (FVC, FEV1, FEV1/FCV) te monitoren om de verslechtering van de longfuncties te beoordelen en om pijn onder controle te houden met farmacologische en niet-medicamenteuze middelen. -farmacologische methoden. Eén van de ademhalingsoefeningen die verpleegkundigen zelfstandig kunnen toepassen bij het verwijderen van CO₂, verbetering van de ademhalingsfuncties en pijnbestrijding na een operatie is de 4-7-8 ademhalingstechniek. Het is bewezen dat deze techniek een positieve bijdrage levert aan pijnbestrijding, en door de gemakkelijke toepassing, betrouwbaarheid en niet-invasiviteit is het gebruik ervan wijdverbreid.

Deze studie was gepland als een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie om het effect van de 4-7-8-ademhalingstechniek op schouderpijn en longfunctietesten na LK te bepalen. Een steekproef van 96 patiënten zal willekeurig worden toegewezen aan de onderzoeks- en controlegroepen. De onderzoeksgroep krijgt na LK de 4-7-8 ademhalingstechniek toegediend, terwijl de controlegroep routinematige zorg op de afdeling krijgt. Schouderpijn en longfunctietesten worden gemeten tijdens de eerste 24 uur en bij ontslag. De verkregen gegevens zullen worden geanalyseerd met behulp van geschikte statistische methoden.