Efecto de la técnica respiratoria 4-7-8 sobre el dolor de hombro y las pruebas de función respiratoria después de la colesectectomía laparoscópica

La colecistectomía laporoscópica (CL) es el método más utilizado para el tratamiento de la colecistitis, una de las enfermedades más comunes del sistema digestivo. Además de sus ventajas, como el bajo riesgo de complicaciones y que generalmente requiere menos de 24 horas de hospitalización, el dolor de hombro se desarrolla en aproximadamente el 35-80% de los pacientes después de la CL. Después de la LK, los pulmones de los pacientes pueden verse afectados debido a factores como la anestesia general intraoperatoria, el soporte de ventilación mecánica, la administración de neumoperitoneo con dióxido de carbono (CO2), los fármacos anestésicos y la posición del paciente, y los pacientes experimentan dolor en el hombro, especialmente con la administración de neumoperitoneo con CO2. En los pacientes sometidos a LK, el dolor en el hombro que se siente en todo el tórax provoca espasmos y restricción del movimiento en los músculos que ayudan a la respiración y un aumento del tono intercostal. Esto conduce a una disminución en la cantidad de aire que llena los pulmones, acumulación de secreciones, neumonía, disminución del volumen residual funcional y mayor riesgo de atelectasia. Por esta razón, es necesario evaluar el sistema respiratorio en pacientes sometidos a LK como en todas las intervenciones quirúrgicas y monitorear las funciones pulmonares (FVC, FEV1, FEV1/FCV) para evaluar el deterioro de las funciones pulmonares y controlar el dolor con medicamentos farmacológicos y no. -métodos farmacológicos. Uno de los ejercicios respiratorios que las enfermeras pueden aplicar de forma independiente en la eliminación de CO₂, la mejora de las funciones respiratorias y el control del dolor después de la cirugía es la técnica de respiración 4-7-8. Se ha demostrado que esta técnica tiene contribuciones positivas en el control del dolor, y su fácil aplicación, confiabilidad y no invasividad hacen que su uso se generalice.

Este estudio se planificó como un ensayo clínico controlado aleatorio para determinar el efecto de la técnica de respiración 4-7-8 sobre el dolor de hombro y las pruebas de función pulmonar después de LK. Se asignará aleatoriamente una muestra de 96 pacientes a los grupos de estudio y control. Al grupo de estudio se le administrará la técnica de respiración 4-7-8 después de LK, mientras que el grupo de control recibirá la atención de rutina de la sala. Se medirán el dolor de hombro y las pruebas de función pulmonar en las primeras 24 horas y al alta. Los datos obtenidos serán analizados mediante métodos estadísticos adecuados.