腹腔鏡下胆嚢摘出術後の肩痛および呼吸機能検査に対する4-7-8呼吸法の影響

腹腔鏡下胆嚢摘出術（LC）は、消化器系の最も一般的な疾患の 1 つである胆嚢炎の治療に最も一般的に使用される方法です。 合併症のリスクが低く、入院期間が通常 24 時間未満であるなどの利点に加えて、LC 後の患者の約 35 ～ 80% で肩の痛みが発生します。 LK後は、術中全身麻酔、人工呼吸補助、二酸化炭素（CO2）気腹投与、麻酔薬、患者の体位などの要因により患者の肺が影響を受ける可能性があり、患者は特にCO2気腹投与時に肩の痛みを経験します。 LK を受けている患者では、胸部全体に肩の痛みを感じ、呼吸を補助する筋肉のけいれんや動きの制限、肋間緊張の増加を引き起こします。 これにより、肺を満たす空気量の減少、分泌物の蓄積、肺炎、機能的残気量の減少、無気肺のリスクの増加が生じます。 このため、すべての外科的介入と同様に、LK を受けている患者の呼吸器系を評価し、肺機能 (FVC、FEV1、FEV1/FCV) をモニタリングして肺機能の低下を評価し、薬物療法および非薬物療法で痛みをコントロールする必要があります。 -薬理学的方法。 CO₂ の除去、呼吸機能の改善、手術後の痛みのコントロールにおいて看護師が独自に適用できる呼吸訓練の 1 つが、4-7-8 呼吸法です。 この技術は痛みのコントロールに積極的に貢献することが証明されており、その簡単な適用、信頼性、非侵襲性により、その使用が広く行われています。

この研究は、LK後の肩の痛みと肺機能検査に対する4-7-8呼吸法の効果を調べるためのランダム化対照臨床試験として計画されました。 96 人の患者サンプルが研究グループと対照グループにランダムに割り当てられます。 研究グループにはLK後に4-7-8呼吸法が施され、対照グループには病棟での日常的なケアが施される。 肩の痛みと肺機能検査は、最初の24時間と退院時に測定されます。 取得されたデータは、適切な統計手法によって分析されます。