- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06415890
Wpływ techniki oddechowej 4-7-8 na ból barku i wyniki badań funkcji oddechowych po cholesektomii laparoskopowej
Wpływ stosowania techniki oddechowej 4-7-8 na pooperacyjny ból barku i badania funkcji oddechowych po cholecystektomii laparoskopowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cholecystektomia laporoskopowa (LC) jest najczęściej stosowaną metodą leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego, jednej z najczęstszych chorób układu pokarmowego. Poza zaletami, takimi jak niskie ryzyko powikłań i zwykle wymagająca mniej niż 24 godzin hospitalizacji, ból barku pojawia się u około 35-80% pacjentów po LC. Po LK płuca pacjentów mogą zostać dotknięte takimi czynnikami, jak śródoperacyjne znieczulenie ogólne, wspomaganie wentylacji mechanicznej, podawanie odmy otrzewnowej dwutlenku węgla (CO2), leki znieczulające i pozycja pacjenta, a pacjenci mogą odczuwać ból barku, zwłaszcza po podaniu odmy otrzewnowej CO2. U pacjentów poddawanych LK ból barku odczuwany w całej klatce piersiowej powoduje skurcz i ograniczenie ruchu mięśni wspomagających oddychanie oraz zwiększenie napięcia międzyżebrowego. Prowadzi to do zmniejszenia ilości powietrza wypełniającego płuca, gromadzenia się wydzieliny, zapalenia płuc, zmniejszenia czynnościowej objętości zalegającej i zwiększonego ryzyka niedodmy. Z tego powodu konieczna jest ocena układu oddechowego u chorych poddawanych LK, podobnie jak przy wszystkich zabiegach chirurgicznych, oraz monitorowanie czynności płuc (FVC, FEV1, FEV1/FCV) w celu oceny pogorszenia funkcji płuc i kontrolowania bólu metodami farmakologicznymi i nieinwazyjnymi. -metody farmakologiczne. Jednym z ćwiczeń oddechowych, które pielęgniarki mogą samodzielnie stosować w celu usunięcia CO₂, poprawy funkcji oddechowych i kontroli bólu po operacji, jest technika oddychania 4-7-8. Udowodniono, że technika ta ma pozytywny wpływ na kontrolę bólu, a jej łatwość stosowania, niezawodność i nieinwazyjność sprawiają, że jest ona szeroko stosowana.
Badanie to zaplanowano jako randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne mające na celu określenie wpływu techniki oddychania 4-7-8 na ból barku i wyniki testów czynnościowych płuc po LK. Próba 96 pacjentów zostanie losowo przydzielona do grupy badawczej i kontrolnej. Grupie badanej po LK zostanie zastosowana technika oddychania 4-7-8, natomiast grupie kontrolnej zostanie zapewniona rutynowa opieka oddziału. Ból barku i badania czynności płuc zostaną zmierzone w ciągu pierwszych 24 godzin i przy wypisie. Uzyskane dane zostaną poddane analizie odpowiednimi metodami statystycznymi.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ayşe Nur SERBEST BAZ
- Numer telefonu: 03262213317
- E-mail: aysenurserbest@hotmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Gülay ALTUN UĞRAŞ
- Numer telefonu: 03243610001
- E-mail: gulaltun@mersin.edu.tr
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Poddanie się planowej cholecystektomii laparoskopowej,
- Przyjęty do kliniki co najmniej 2 godziny przed zabiegiem chirurgicznym,
- Otwarty na komunikację i współpracę,
- Uzyskano pisemną i ustną zgodę na udział w badaniu,
- Świadomi, zorientowani i współpracujący,
- Brak problemów poznawczych i psychicznych,
- Mówi i rozumie turecki,
- Wyniki klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I i II,
- Hospitalizacja co najmniej przez jedną noc po interwencji chirurgicznej,
- Do badania zostaną włączeni pacjenci w wieku 18 lat i starsi.
Kryteria wyłączenia:
- Poddawany pilnej cholecystektomii laparoskopowej,
- Otwarta cholecystektomia,
- Nieprzyjęty do kliniki co najmniej 2 godziny przed zabiegiem operacyjnym,
- Nie jestem otwarty na komunikację i współpracę,
- Nie udało się uzyskać pisemnej i ustnej zgody na udział w badaniach,
- Nieprzytomny, zdezorientowany i niechętny do współpracy,
- Osoby z upośledzeniem funkcji poznawczych i umysłowych,
- Mówi po turecku, ale go nie rozumie,
- Wypisany tego samego dnia po interwencji chirurgicznej,
- Wynik ASA III i wyższy,
- Pacjenci w wieku 18 lat i młodsi nie będą objęci badaniem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Pacjenci w grupie kontrolnej będą objęci rutynowym leczeniem i opieką po cholecystektomii laparoskopowej.
W klinice pacjenci nie są przeszkoleni w zakresie pooperacyjnych ćwiczeń oddechowych i zaleca się stosowanie triflow.
Nie planuje się jednak szkoleń w zakresie obsługi tego narzędzia, a korzystanie z niego przez pacjentów nie jest monitorowane.
|
|
Eksperymentalny: Grupa ćwiczeń oddechowych
Oprócz rutynowych praktyk leczniczych i pielęgnacyjnych obowiązujących w klinice, pacjenci włączeni do grupy badanej zostaną nauczeni przez badacza techniki oddychania 4-7-8 i stosowanej po operacji.
Uczestnicy będą musieli wykonać jedną serię (4 oddechy), ćwicząc technikę oddychania 4-7-8 najpierw z badaczem, a następnie samodzielnie.
Szkolenie będzie trwało około 15 minut dla każdego pacjenta.
Pacjenci będą proszeni o rozpoczęcie pierwszych ćwiczeń oddechowych w 4. godzinie od przybycia do kliniki po cholecystektomii laparoskopowej i wykonanie jednej serii (4 oddechy) co dwie godziny.
|
Technika oddychania 4-7-8 do zastosowania u pacjentów w grupie eksperymentalnej; pacjent zostanie poproszony o przyjęcie wygodnej pozycji siedzącej lub leżącej z rękami na kolanach, dociśnięcie czubka języka do wypustki tkankowej za górnymi przednimi zębami i przytrzymanie go w tej pozycji podczas cyklu oddechowego, wdychaj przez nos licząc cztery, wstrzymaj oddech na siedem odliczeń, a następnie powoli wydychaj ustami licząc przez osiem i wykonaj serię.
W ramach jednego zestawu ćwiczeń cykl ten powtarza się cztery razy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ból ramienia
Ramy czasowe: Drugi dzień pooperacyjny
|
Wizualna skala analogowa (VAS): VAS zastosowana w tym badaniu to jednowymiarowa skala bólu powszechnie stosowana w populacjach dorosłych. VAS to skala ciągła składająca się z poziomej lub pionowej linii o długości 10 centymetrów (100 mm). Intensywność bólu określa się za pomocą stwierdzeń od „braku bólu” na jednym końcu skali do „rozdzierającego bólu” na drugim końcu. Uczestnik proszony jest o umieszczenie linii prostopadłej do linii VAS w punkcie odzwierciedlającym intensywność bólu. Punktację bólu określa się, mierząc odległość (mm) na 10-centymetrowej linii za pomocą linijki i definiuje się ją poprzez podanie zakresu punktacji w zakresie 0–100 mm (Brak bólu = 0–4 mm, łagodny ból = 5–44 mm, umiarkowany ból = 45-74 mm i silny ból = 75-100 mm). W niniejszym badaniu pionowa forma skali VAS zostanie wykorzystana do oceny bólu barku u pacjentów po interwencji chirurgicznej w oparciu o informację, że pionowa forma skali VAS daje dokładniejsze wyniki niż postać pozioma Przetłumaczone za pomocą DeepL.com (Darmowa wersja) |
Drugi dzień pooperacyjny
|
Test czynności płuc
Ramy czasowe: Drugi dzień pooperacyjny
|
Test czynności płuc: Wartości funkcji płuc zostaną ocenione za pomocą przenośnego aparatu.
Parametry FVC (%), FEV1 (%) i FEV1/FVC (%) zostaną wykorzystane w urządzeniu do badania funkcji płuc.
|
Drugi dzień pooperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Gülay ALTUN UĞRAŞ, Mersin University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Russo MA, Santarelli DM, O'Rourke D. The physiological effects of slow breathing in the healthy human. Breathe (Sheff). 2017 Dec;13(4):298-309. doi: 10.1183/20734735.009817.
- Lee J, Hur MH. The Effects of Aroma Essential Oil Inhalation on Stress, Pain, and Sleep Quality in Laparoscopic Cholecystectomy Patients: A Randomized Controlled Trial. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci). 2022 Feb;16(1):1-8. doi: 10.1016/j.anr.2021.11.002. Epub 2021 Dec 24.
- Vierra J, Boonla O, Prasertsri P. Effects of sleep deprivation and 4-7-8 breathing control on heart rate variability, blood pressure, blood glucose, and endothelial function in healthy young adults. Physiol Rep. 2022 Jul;10(13):e15389. doi: 10.14814/phy2.15389.
- Hosseinzadeh F, Nasiri E, Behroozi T. Investigating the effects of drainage by hemovac drain on shoulder pain after female laparoscopic surgery and comparison with deep breathing technique: a randomized clinical trial study. Surg Endosc. 2020 Dec;34(12):5439-5446. doi: 10.1007/s00464-019-07339-z. Epub 2020 Jan 13.
- Aktas GK, Ilgin VE. The Effect of Deep Breathing Exercise and 4-7-8 Breathing Techniques Applied to Patients After Bariatric Surgery on Anxiety and Quality of Life. Obes Surg. 2023 Mar;33(3):920-929. doi: 10.1007/s11695-022-06405-1. Epub 2022 Dec 8.
- Chinagudi, S., Badami, S., Herur, A., Patil, S., Gv, S., & Ankad, R. (2014). Immediate effect of short duration of slow deep breath-ing on heart rate variability in healthy adults. National Journal of Physiology, Pharmacy and Pharmacology, 4(3), 233- 235.
- Toleska M, Dimitrovski A, Shosholcheva M, Kartalov A, Kuzmanovska B, Dimitrovska NT. Pain and Multimodal Analgesia in Laparoscopic Cholecystectomy. Pril (Makedon Akad Nauk Umet Odd Med Nauki). 2022 Jul 13;43(2):41-49. doi: 10.2478/prilozi-2022-0017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HMKU-SERBEST-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 4-7-8 Technika oddychania
-
Uğur DoğanZakończony
-
Ataturk UniversityZakończonyPowikłania pooperacyjneIndyk
-
Riphah International UniversityJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowaniePakistan
-
Janssen Research & Development, LLCZakończony
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityJeszcze nie rekrutacjaBól | Mdłości | Wymioty | Ból pooperacyjny | Nudności, pooperacyjne | Wymioty, pooperacyjneIndyk
-
Jerry Vockley, MD, PhDAcer Therapeutics Inc.RekrutacyjnyNiedobór średniołańcuchowej dehydrogenazy acylo-CoAStany Zjednoczone
-
Biolux Research Holdings, Inc.ZakończonyOrtodontyczny ruch zębówKanada
-
Unilever R&DZakończonySytość | ApetytZjednoczone Królestwo
-
Ege UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Ataturk UniversityZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuIndyk