Fysieke activiteit bij mensen met borderline persoonlijkheidsstoornis (PABORD) (PABORD)

Achtergrond en doelstellingen Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) heeft tot doel de effecten te onderzoeken van een gestructureerd programma voor fysieke activiteit (PA) op de symptomen van poliklinische patiënten die voldoen aan de DSM-5-TR-criteria voor borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD). De hypothese is dat deze symptomen kunnen verbeteren in de loop van de PA-behandeling. Het primaire doel is om de effectiviteit van een gestructureerde PA-interventie op het verminderen van klinische symptomen en het verbeteren van PA-gerelateerde parameters te evalueren, vergeleken met een psycho-educatieve interventie op het gebied van een gezonde levensstijl.

Studieopzet De PABORD RCT is een gecontroleerd onderzoek onder vrouwelijke poliklinische patiënten in de leeftijd van 18 tot 40 jaar met een borderline-stoornis-diagnose. Deelnemers worden geïnformeerd over de doelstellingen van het onderzoek, de procedures en de potentiële risico's en voordelen van de voorgestelde behandelingen. Na het bevestigen van de opname-/uitsluitingscriteria, het verkrijgen van ondertekende geïnformeerde toestemming en het beoordelen van de gegevensverwerkingsinformatie, worden de deelnemers willekeurig toegewezen aan twee groepen. Dit onderzoek zal worden uitgevoerd in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki (World Medical Association, 2013).

Behandeling armen

De studie omvat twee behandelarmen:

Interventiegroep (n=30): Deelnemers zullen deelnemen aan een gestructureerd PA-programma van 12 weken, voorafgegaan door drie wekelijkse psycho-educatieve sessies gericht op voeding. Dit omvat drie PA-sessies van 60 minuten per week onder begeleiding van een personal trainer.

Controlegroep (n=30): Deelnemers ontvangen een psycho-educatief programma van 12 weken over voeding en PA. Dit programma omvat 8 sessies, verdeeld in modules van elk 2 of 3 lessen, waarin onderwerpen worden behandeld zoals de voordelen van PA en sport, gezonde eetgewoonten en gezondheidsrisico's die gepaard gaan met een sedentaire levensstijl. De sessies worden geleid door een diëtist en een klinisch psycholoog. Aan het einde van de proef krijgen deelnemers uit de controlegroep de mogelijkheid om kosteloos deel te nemen aan hetzelfde PA-programma als de interventiegroep.

Evaluatie en follow-up

De studie omvat een multidimensionale beoordeling (fysiek, psychologisch en biologisch) op vier tijdstippen: T0 (basislijn), 6 weken (middenbehandeling), T3 (einde van de behandeling) en T6 (follow-up na 3 maanden). Deze beoordelingen omvatten:

• Gestandaardiseerde tests voor BPS-symptomen en algemeen functioneren.
• Lichamelijk onderzoek door een sportarts om een ​​persoonlijk PA-plan op te stellen en de gezondheidsstatus na de interventie te beoordelen.
• Evaluatie van het premenstrueel syndroom (PMS) en de verloskundige geschiedenis om mogelijke verbeteringen met betrekking tot PA te bepalen.
• Gebruik van een versnellingsmeter gedurende 7 dagen om bewegings- en slaap-waakpatronen te monitoren, en een app die de Experience Sampling Method (ESM) gebruikt voor realtime stemmings- en psychosociale dimensiebeoordelingen.
• Gebruik van een app voor het volgen van het dieet.
• Analyse van bloed- en speekselmonsters om PA-geïnduceerde veranderingen op biologisch niveau te detecteren.

Het vervolgonderzoek heeft tot doel vast te stellen of de gestructureerde PA-interventie op de middellange termijn leidt tot verbeteringen in BPS-symptomen, aanhoudende PA-niveaus, veranderingen in de motivatie voor PA en veranderingen in PMS-symptomen. Dit zal worden beoordeeld aan de hand van accelerometergegevens, ESM-stemmings- en sociale-interactierapporten en analyse van geselecteerde biomarkers in bloed en speeksel.