Fizikai aktivitás Borderline személyiségzavarban (PABORD) szenvedőknél (PABORD)

Háttér és célkitűzések Ennek a randomizált kontrollált vizsgálatnak (RCT) az a célja, hogy megvizsgálja a strukturált fizikai aktivitási program (PA) hatását azon járóbetegek tüneteire, akik megfelelnek a DSM-5-TR határvonali személyiségzavar (BPD) kritériumainak. A hipotézis az, hogy ezek a tünetek javulhatnak a PA-kezelés során. Az elsődleges cél egy strukturált PA-beavatkozás hatékonyságának értékelése a klinikai tünetek csökkentésében és a PA-val kapcsolatos paraméterek javításában, összehasonlítva az egészséges életmódra vonatkozó pszichoedukációs beavatkozással.

A vizsgálat felépítése A PABORD RCT egy kontrollált vizsgálat, amelyben 18 és 40 év közötti, BPD diagnózissal rendelkező női járóbetegek vesznek részt. A résztvevők tájékoztatást kapnak a vizsgálat céljairól, eljárásairól, valamint a javasolt kezelések lehetséges kockázatairól és előnyeiről. A felvételi/kizárási kritériumok megerősítése, az aláírt beleegyezés megszerzése és az adatkezelési információk áttekintése után a résztvevőket véletlenszerűen két csoportba osztják. Ezt a vizsgálatot a Helsinki Deklarációnak (Orvosi Világszövetség, 2013) szerint hajtják végre.

Kezelő karok

A vizsgálat két kezelési ágat foglal magában:

Beavatkozási csoport (n=30): A résztvevők egy 12 hetes strukturált PA-programban vesznek részt, amelyet három heti, a táplálkozásra összpontosító pszichoedukációs ülés előz meg. Ez heti három 60 perces PA ülést foglal magában személyi edző felügyelete mellett.

Kontrollcsoport (n=30): A résztvevők 12 hetes pszichoedukációs programot kapnak táplálkozásról és PA-ról. Ez a program 8 foglalkozást foglal magában, egyenként 2 vagy 3 leckéből álló modulokra osztva, és olyan témákat fed le, mint a PA és a sport előnyei, az egészséges táplálkozási szokások és az ülő életmóddal kapcsolatos egészségügyi kockázatok. A foglalkozásokat dietetikus és klinikai pszichológus fogja tartani. A vizsgálat végén a kontrollcsoport résztvevőinek felajánlják, hogy ingyenesen részt vegyenek ugyanabban a PA programban, mint az intervenciós csoport.

Értékelés és nyomon követés

A vizsgálat többdimenziós (fizikai, pszichológiai és biológiai) értékelést tartalmaz négy időpontban: T0 (alapvonal), 6 hét (kezelés közben), T3 (kezelés vége) és T6 (3 hónapos követés). Ezek az értékelések a következőket tartalmazzák:

• Szabványosított tesztek a BPD tüneteire és az általános működésre.
• Sportorvos által végzett fizikális vizsgálatok személyre szabott PA-terv elkészítése és a beavatkozás utáni egészségi állapot felmérése érdekében.
• A premenstruációs szindróma (PMS) és a szülészeti anamnézis értékelése a PA-val kapcsolatos lehetséges javulás meghatározására.
• Gyorsulásmérő használata 7 napon keresztül a mozgás és az alvás-ébrenlét minták nyomon követésére, valamint egy alkalmazás az Experience Sampling Method (ESM) segítségével valós idejű hangulat- és pszichoszociális dimenzióértékeléshez.
• Egy alkalmazás használata az étrend követésére.
• Vér- és nyálminta analízis a PA által kiváltott változások biológiai szintű kimutatására.

A nyomon követés célja annak meghatározása, hogy a strukturált PA-beavatkozás eredménye-e középtávon a BPD-tünetek, a tartós PA-szintek, a PA-motiváció változásai és a PMS-tünetek változásai. Ezt a gyorsulásmérő adatain, az ESM hangulati és társadalmi interakciós jelentésein, valamint a vérben és nyálban kiválasztott biomarkerek elemzésén keresztül fogják értékelni.