Interesse van TEG6S® bij het verminderen van de transfusiebehoeften tijdens postpartumbloedingen (INTEGRAL-HPP)

Verworven obstetrische coagulopathie tijdens massale postpartumbloeding (PPH) is een ernstige en frequente complicatie van de bevalling. Er is aangetoond dat de fibrinogeenspiegels als eerste dalen tijdens PPH, en dat een niveau lager dan een drempel van 2 g/l sterk geassocieerd is met progressie naar ernstige PPH, hemostatische stoornissen, transfusie en invasieve hemostatische procedures.

De klinische diagnose van coagulopathie is moeilijk en de biologische diagnose door middel van gebruikelijke laboratoriumtests wordt vaak uitgesteld, wat leidt tot de empirische toediening van fibrinogeen en bloedproducten, die soms onnodig zijn.

De TEG6S® is een visco-elastisch testapparaat dat wordt uitgevoerd op volbloed en dat een betrouwbare beoordeling van de hemostase en stollingskwaliteit in ongeveer tien minuten mogelijk maakt.

De door de TEG6S® gedetecteerde afwijkingen maken een vroege diagnose van verworven coagulopathie mogelijk, vooral hypofibrinogenemie. Het gebruik ervan tijdens de behandeling van PPH zou daarom besparingen op transfusies en potentiële economische voordelen mogelijk maken, naast het verbeteren van de prognose voor de patiënt door vroege en passende behandeling (inclusief de afwezigheid van vroege "blinde" behandeling bij afwezigheid van coagulopathie).