- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06473233
Zainteresowanie TEG6S® zmniejszeniem zapotrzebowania na transfuzję podczas krwotoku poporodowego (INTEGRAL-HPP)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Nabyta koagulopatia położnicza w przebiegu masywnego krwotoku poporodowego (PPH) jest poważnym i częstym powikłaniem porodu. Wykazano, że podczas PPH jako pierwszy spada poziom fibrynogenu, a poziom niższy od progu 2 g/l jest silnie powiązany z progresją do ciężkiego PPH, zaburzeniami hemostazy, transfuzją i inwazyjnymi procedurami hemostatycznymi.
Kliniczne rozpoznanie koagulopatii jest trudne, a rozpoznanie biologiczne na podstawie zwykłych badań laboratoryjnych jest często opóźnione, co prowadzi do empirycznego podawania fibrynogenu i produktów krwiopochodnych, czasami niepotrzebnego.
TEG6S® to urządzenie do badania lepkosprężystości krwi pełnej, które pozwala na wiarygodną ocenę jakości hemostazy i krzepnięcia w ciągu około dziesięciu minut.
Anomalie wykryte przez TEG6S® pozwalają na wczesną diagnostykę nabytej koagulopatii, zwłaszcza hipofibrynogenemii. Jego zastosowanie w leczeniu PPH umożliwi zatem oszczędności w zakresie transfuzji i potencjalne korzyści ekonomiczne, a także poprawę rokowania pacjenta dzięki wczesnemu i odpowiedniemu leczeniu (w tym braku wczesnego leczenia „na ślepo” w przypadku braku koagulopatii).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Corbeil-Essonnes, Francja, 91106
- Centre hospitalier Sud Francilien
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta, która ukończyła 18 lat
- Poród na poziomie III położniczym w Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF) (Corbeil-Essonnes, Francja) w latach 2022–2024, z wyjątkiem porodów w okresie cyberataku w CHSF (od sierpnia 2022 r. do grudnia 2022 r. włącznie), ze względu na niepewność co do kompletność danych.
- Krwotok poporodowy z szacunkową utratą krwi wynoszącą 1000 ml lub więcej
- Brak konstytucjonalnej anomalii hemostazy
- Żadne leczenie nie zakłóca hemostazy
- Przed porodem nie należy stosować produktów krwiopochodnych i/lub produktów prokoagulacyjnych
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent został poinformowany o badaniu i odmówił wykorzystania danych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Przed TEG6S
Pacjenci leczeni w okresie 12 miesięcy przed wdrożeniem TEG6S®
|
|
|
Po TEG6S
Leczenie pacjentów trwało 12 miesięcy od wdrożenia TEG6S®
|
Postępowanie hemostatyczne, w tym jeden lub więcej testów biologii zdelokalizowanej za pomocą TEG6S®, według uznania odpowiedzialnego lekarza
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zużycie fibrynogenu
Ramy czasowe: do 24 godzin
|
Ilość podanego fibrynogenu (w gramach)
|
do 24 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita liczba TEG6S®
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
|
Całkowita liczba TEG6S® przeprowadzonych w okresie 12 miesięcy od jego wdrożenia
|
w wieku 12 miesięcy
|
|
Szacunkowa utrata krwi
Ramy czasowe: do 24 godzin
|
Szacunkowa całkowita objętość utraty krwi podczas PPH, w mililitrach, przy użyciu worka z podziałką i masy materiałów nasiąkniętych krwią
|
do 24 godzin
|
|
Obliczona utrata krwi
Ramy czasowe: do 24 godzin
|
Szacowana całkowita objętość krwi utraconej podczas PPH, przy użyciu następującego wzoru = ([początkowa Ht - Ht H24] × całkowita objętość krwi × 100/35) + wyrównana utrata krwi (CBL) ; gdzie: całkowita objętość krwi w mililitrach = gramatura × 65 × 1,4 i CBL w mililitrach, odpowiadające liczbie przetoczonych koncentratów czerwonych krwinek (1 RBC odpowiada około 500 ml krwi o 35% Ht).
|
do 24 godzin
|
|
Spożycie koncentratu krwinek czerwonych (RBC)
Ramy czasowe: do 24 godzin
|
Liczba wykorzystanych koncentratów krwinek czerwonych
|
do 24 godzin
|
|
Spożycie świeżo mrożonego osocza (FFP)
Ramy czasowe: do 24 godzin
|
Liczba użytego świeżo mrożonego osocza (FFP).
|
do 24 godzin
|
|
Inwazyjna procedura hemostatyczna
Ramy czasowe: do 24 godzin
|
Zastosowanie hemostazy chirurgicznej i/lub radiointerwencyjnej (balon Bakri, embolizacja, podwiązanie tętnic, wyściółka macicy, histerektomia hemostatyczna)
|
do 24 godzin
|
|
Śmierć matki
Ramy czasowe: aż do opuszczenia szpitala
|
Wystąpienie śmierci matki w szpitalu
|
aż do opuszczenia szpitala
|
|
Przyjęcie na OIOM
Ramy czasowe: aż do opuszczenia szpitala
|
Każde przyjęcie na oddział intensywnej terapii
|
aż do opuszczenia szpitala
|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: aż do wypisu z oddziału intensywnej terapii
|
Całkowita długość pobytu na oddziale intensywnej terapii/intensywnej terapii (w dniach)
|
aż do wypisu z oddziału intensywnej terapii
|
|
Całkowita długość pobytu
Ramy czasowe: aż do wypisu z oddziału intensywnej terapii
|
Całkowita długość pobytu w szpitalu (w dniach)
|
aż do wypisu z oddziału intensywnej terapii
|
|
Ostra anemia
Ramy czasowe: o 24 godziny
|
Wystąpienie niedokrwistości po krwotoku poporodowym, definiowane jako zmniejszenie poziomu hemoglobiny o 4 g/dl lub więcej w ciągu 24 godzin po porodzie w porównaniu z ostatnim poziomem hemoglobiny znanym przed porodem
|
o 24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Fatima BRIK, Centre hospitalier Sud Francilien
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024/0013
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krwotok poporodowy
-
Rush University Medical CenterUniversity of Illinois at Chicago; AllianceChicagoZakończonyZapobieganie ciąży | Planowanie rodziny | PostPartumStany Zjednoczone
Badania kliniczne na TEG6S
-
Haemonetics CorporationZakończonyPrzedmioty kwalifikujące się do DOACStany Zjednoczone
-
University Hospital, MontpellierZakończonyKardiochirurgia | Obwodnica krążeniowo-oddechowa | KoagulopatiaFrancja