- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06473233
TEG6S®'s interesse i at reducere transfusionsbehov under postpartum blødning (INTEGRAL-HPP)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Erhvervet obstetrisk koagulopati under massiv postpartum blødning (PPH) er en alvorlig og hyppig komplikation ved fødslen. Det er blevet vist, at fibrinogenniveauer er de første, der falder under PPH, og at et niveau, der er lavere end en tærskel på 2g/L, er stærkt forbundet med progression til svær PPH, hæmostatisk svækkelse, transfusion og invasive hæmostatiske procedurer.
Den kliniske diagnose af koagulopati er vanskelig, og den biologiske diagnose ved sædvanlige laboratorietests er ofte forsinket, hvilket fører til empirisk administration af fibrinogen og blodprodukter, nogle gange unødvendig.
TEG6S® er en viskoelastisk testanordning udført på fuldblod, som muliggør en pålidelig vurdering af hæmostase og koagulationskvalitet på cirka ti minutter.
De anomalier, der påvises af TEG6S®, muliggør tidlig diagnose af erhvervet koagulopati, især hypofibrinogenemi. Dets anvendelse under behandlingen af PPH vil derfor give mulighed for transfusionsbesparelser og potentielle økonomiske fordele, ud over at forbedre patientprognosen gennem tidlig og passende behandling (herunder fravær af tidlig "blind" behandling i fravær af koagulopati).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Corbeil-Essonnes, Frankrig, 91106
- Centre hospitalier Sud Francilien
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde på 18 år eller derover
- Fødsel på niveau III barsel hos Centre Hospitalier Sud Francilien (CHSF) (Corbeil-Essonnes, Frankrig) mellem 2022 og 2024, undtagen fødsler under cyberangrebsperioden hos CHSF (fra august 2022 til december 2022 inkluderet), på grund af usikkerhed omkring fuldstændigheden af dataene.
- Præsenterer postpartum blødning med estimeret blodtab på 1000mL eller mere
- Ingen konstitutionel hæmostase-anomali
- Ingen behandling, der forstyrrer hæmostasen
- Ingen brug af blodprodukter og/eller pro-koagulerende produkter før levering
Ekskluderingskriterier:
- Patient informeret om forskningen og nægter brug af data
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Før TEG6S
Patienter behandlet i en periode på 12 måneder før implementeringen af TEG6S®
|
|
|
Efter TEG6S
Patienter behandlet i en periode på 12 måneder efter implementeringen af TEG6S®
|
Hæmostatisk behandling inklusive en eller flere delokaliserede biologiske test med TEG6S®, efter den ansvarlige klinikers skøn
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fibrinogenforbrug
Tidsramme: op til 24 timer
|
Indgivet mængde fibrinogen (i gram)
|
op til 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal TEG6S®
Tidsramme: ved 12 måneder
|
Samlet antal TEG6S® udført over en periode på 12 måneder efter implementeringen
|
ved 12 måneder
|
|
Anslået blodtab
Tidsramme: op til 24 timer
|
Estimeret total volumen af blodtab under PPH, i milliliter, ved hjælp af en gradueret pose og vægt af blodgennemblødte materialer
|
op til 24 timer
|
|
Beregnet blodtab
Tidsramme: op til 24 timer
|
Estimeret total volumen af blodtab under PPH ved hjælp af følgende formel = ([initial Ht - Ht H24] × total blodvolumen × 100/35) + kompenseret blodtab (CBL); med: totalt blodvolumen i milliliter = basisvægt × 65 × 1,4 og CBL i milliliter, svarende til antallet af transfunderede RBC-koncentrater (1 RBC svarer til ca. 500 ml blod ved 35 % Ht).
|
op til 24 timer
|
|
Forbrug af pakkede røde blodlegemer (RBC)
Tidsramme: op til 24 timer
|
Antal anvendte pakkede røde blodlegemer
|
op til 24 timer
|
|
Forbrug af frisk frossen plasma (FFP)
Tidsramme: op til 24 timer
|
Antal anvendte friskfrosne plasma (FFP).
|
op til 24 timer
|
|
Invasiv hæmostatisk procedure
Tidsramme: op til 24 timer
|
Brug af kirurgisk og/eller radiointerventionel hæmostase (Bakri ballon, embolisering, arteriel ligering, uteruspolstring, hæmostase hysterektomi)
|
op til 24 timer
|
|
Moderdød
Tidsramme: indtil de forlader hospitalet
|
Forekomst af mødredød på hospitalet
|
indtil de forlader hospitalet
|
|
ICU indlæggelse
Tidsramme: indtil de forlader hospitalet
|
Enhver indlæggelse på intensiv afdeling
|
indtil de forlader hospitalet
|
|
ICU liggetid
Tidsramme: indtil udskrivelsen fra intensivafdelingen
|
Samlet længde af ophold på en intensivafdeling/kritisk pleje (i dage)
|
indtil udskrivelsen fra intensivafdelingen
|
|
Samlet opholdslængde
Tidsramme: indtil udskrivelsen fra intensivafdelingen
|
Samlet længde på hospitalsopholdet (i dage)
|
indtil udskrivelsen fra intensivafdelingen
|
|
Akut anæmi
Tidsramme: ved 24 timer
|
Forekomst af anæmi efter postpartum blødning, defineret ved et fald i hæmoglobinniveauet på 4g/dL eller mere 24 timer efter fødslen sammenlignet med det sidste hæmoglobinniveau kendt før fødslen
|
ved 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fatima BRIK, Centre hospitalier Sud Francilien
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024/0013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postpartum blødning
-
Women and Infants Hospital of Rhode IslandIkke rekrutterer endnuPostpartum angst | Faders postpartum depression
-
Halic UniversityIkke rekrutterer endnuLumbopelvic smerte efter fødslen | Postpartum lændesmerter | Postpartum bækkenbåndssmerterTyrkiet (Türkiye)
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Universidad del DesarrolloUniversity of BarcelonaIkke rekrutterer endnuPostpartum angst | Postpartum depression (PPD)
-
McMaster UniversityAktiv, ikke rekrutterendePostpartum angst | Postpartum depression (PPD)Canada
-
October 6 UniversityAfsluttetPostpartum halsdysfunktionEgypten
-
FHI 360Ghana Health Services; Ministry of Health, ZambiaAfsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDepartment for International Development, United Kingdom; Economic and... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Sao Marcos UniversityAfsluttet
-
Kafrelsheikh UniversityIkke rekrutterer endnuPostpartum bækkenbåndssmerter
Kliniske forsøg med TEG6S
-
Haemonetics CorporationAfsluttetDOAC-kvalificerede emnerForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierAfsluttetHjertekirurgi | Kardiopulmonal bypass | KoagulopatiFrankrig