- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06480773
Kaposi-sarcoom Chemotherapie en onderzoek (KS-CARE) (KS-CARE)
Kaposi-sarcoom chemotherapie en onderzoek (KS-CARE): klinische en moleculaire determinanten van HIV-geassocieerde Kaposi-sarcoomprogressie onder lokale zorgstandaardtherapie in Zuid-Afrika
Deze prospectieve, niet-gerandomiseerde, open-label cohortstudie met één arm onderzoekt de effecten van chemotherapie die wordt gegeven onder de lokale zorgstandaard bij patiënten met een pathologisch bevestigd HIV-geassocieerd Kaposi-sarcoom (HIV-KS). Eerdere HIV-KS-onderzoeken hebben een significante variabiliteit in klinische resultaten aangetoond op basis van verschillen in geslacht of baseline KSHV-DNA-niveaus bij patiënten met HIV-KS.
Patiënten krijgen chemotherapie volgens de lokale behandelrichtlijnen en de zorgstandaard. Chemotherapieregime voor twee behandelingen die lokaal worden toegepast op basis van de keuze van de arts, namelijk intraveneus (IV) Paclitaxel (PTX) of de combinatie van Bleomycin en Vincristine (BV). Bovendien zouden alle histologisch bewezen HIV-KS kunnen worden geïncludeerd, ongeacht de eerdere duur van de antiretrovirale combinatiebehandeling (cART). Deze inschrijvingsstrategie zal een realistischer beeld van de behandeling van HIV-KS weerspiegelen.
Dit onderzoeksresultaat zou een verandering in de behandeling van HIV-KS kunnen veroorzaken. De behandelingsbenaderingen van HIV-KS kunnen geïndividualiseerd worden als klinisch relevante subgroepen en nieuwe prognostische markers worden gedefinieerd. In dat geval kunnen nieuwere en potentieel duurdere middelen selectief worden toegepast op die patiënten die er waarschijnlijk baat bij hebben, vooral als langdurige behandeling nodig is.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Lilongwe, Malawi
- UNC Project, Kamuzu Central Hospital
-
-
-
-
Stellenbosch
-
Cape Town, Stellenbosch, Zuid-Afrika, 8000
- Stellenbosch University and Tygerberg Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Deelnemers die aan alle onderstaande inclusiecriteria voldoen, komen in aanmerking voor screening.
- Histologisch bevestigde T1 KS die zich presenteert in de gecombineerde Kaposi-sarcoomkliniek van TBH met of zonder viscerale ziekte. geen bewijs van verbetering in het met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) geassocieerde Kaposi-sarcoom (HIV-KS) in de vier weken onmiddellijk voorafgaand; en een klinische indicatie voor systemische chemotherapiebehandeling
- Bekende HIV-1-infectiestatus, zoals gedocumenteerd door een nationaal goedgekeurde, goedgekeurde HIV-sneltest en op enig tijdstip voorafgaand aan de lokale zorgstandaardtest bevestigd.
- Op KUNST of niet op KUNST.
- Leeftijd ≥18 jaar.
- Deelnemers die schriftelijke geïnformeerde toestemming in het Engels, Afrikaans of isiXhosa kunnen begrijpen en geven.
Uitsluitingscriteria:
Het niet voldoen aan de hierboven genoemde inclusiecriteria.
- In het bijzonder zijn zwangerschap en borstvoeding geen uitsluitingscriteria, gezien het observationele karakter van het onderzoek, waarbij diagnostische en behandelingsinterventies worden toegediend volgens de lokale zorgstandaarden.
- In het bijzonder is de afwezigheid van huidlaesies geen uitsluitingscriterium als daar bewijs van is geregistreerd
- viscerale of nodale ziekte is aanwezig in de vorm van een radiologie- of endoscopierapport.
- Deelnemers die eerder chemotherapie of radiotherapie hebben gehad voor het met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) geassocieerde Kaposi-sarcoom.
- In het bijzonder zullen patiënten die eerder cART hebben gehad niet worden uitgesloten.
- Deelnemers die andere onderzoeksagenten ontvangen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
HIV-geassocieerd Kaposi-sarcoom
Patiënten krijgen standaard chemotherapie.
|
intraveneus Paclitaxel of de combinatie van Bleomycin en Vincristine.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot 48 weken
|
PFS wordt gedefinieerd als de eerste chemotherapiedag tot ziekteprogressie.
De mucocutane en viscerale respons op het menselijk immunodeficiëntievirus (HIV)-geassocieerde Kaposi-sarcoom (HIV-KS) zal afzonderlijk worden beoordeeld volgens in het protocol gedefinieerde definities.
Mucocutane progressieve ziekte (mcPD) wordt gedefinieerd als elke toename of progressie in de grootte, het type en/of het aantal huid- en/of mucosale laesies, indien aanwezig bij aanvang of nieuwe laesie.
Viscerale progressieve ziekte (vPD) wordt gedefinieerd als elke toename van symptomen die verband houden met viscerale HIV-KS indien aanwezig bij aanvang of een nieuwe manifestatie van symptomen die verband houden met viscerale HIV-KS, die niet aanwezig zijn bij aanvang, of radiologisch of endoscopisch bewijs van viscerale KS. niet aanwezig bij de basislijn.
Met name lymfoedeem en lymfoedeem zullen geen deel uitmaken van de formele responsbeoordeling, want CR-, PR- en SD-responscriteria hadden gedurende ten minste vier weken moeten worden gehandhaafd.
Bij PD kunnen de responscriteria minimaal 1 week aanwezig zijn.
|
Tot 48 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS) - 96 weken
Tijdsspanne: Tot 96 weken
|
PFS zal worden gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van de chemotherapiebehandeling tot de progressie van de ziekte.
De mucocutane en viscerale respons op het menselijk immunodeficiëntievirus (HIV)-geassocieerde Kaposi-sarcoom (HIV-KS) zal afzonderlijk worden beoordeeld volgens in het protocol gedefinieerde definities.
Mucocutane progressieve ziekte (mcPD) wordt gedefinieerd als elke toename of progressie in de grootte, het type en/of het aantal huid- en/of mucosale laesies, indien aanwezig bij aanvang of nieuwe laesie.
Viscerale progressieve ziekte (vPD) wordt gedefinieerd als elke toename van symptomen die verband houden met viscerale HIV-KS indien aanwezig bij aanvang of een nieuwe manifestatie van symptomen die verband houden met viscerale HIV-KS, die niet aanwezig zijn bij aanvang, of radiologisch of endoscopisch bewijs van viscerale KS. niet aanwezig bij de basislijn.
Met name lymfoedeem en lymfoedeem zullen geen deel uitmaken van de formele responsbeoordeling, want CR-, PR- en SD-responscriteria hadden gedurende ten minste vier weken moeten worden gehandhaafd.
Bij PD kunnen de responscriteria minimaal 1 week aanwezig zijn.
|
Tot 96 weken
|
|
Responspercentages (ORR)
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Het responspercentage zal afzonderlijk worden beoordeeld door mucocutaan en visceraal humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-geassocieerd Kaposi-sarcoom (HIV-KS) volgens in het protocol gedefinieerde definities.
ORR = Gedeeltelijke respons (PR) of volledige respons (CR).
Muco-cutane complete respons (mcCR) wordt gedefinieerd als de regressie van alle huid- en/of mucosale laesies naar hypergepigmenteerde plekken of macules, indien aanwezig bij aanvang.
Muco-cutane partiële respons (mcPR) wordt gedefinieerd als elke vermindering van de grootte, het type en/of het aantal huid- en/of slijmvlieslaesies, indien aanwezig bij aanvang, en geen nieuwe manifestatie van huid- en/of slijmvlieslaesies, die niet aanwezig waren bij aanvang.
Viscerale complete respons (vCR) wordt gedefinieerd als de afwezigheid van symptomatische viscerale KS, indien aanwezig bij aanvang.
Viscerale gedeeltelijke respons (vPR) wordt gedefinieerd als elke vermindering van symptomen die verband houden met viscerale HIV-KS, indien aanwezig bij aanvang, en geen nieuwe manifestatie van symptomen die verband houden met viscerale HIV-KS, die niet aanwezig waren bij aanvang.
|
Tot 4 weken
|
|
Algemene overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 96 weken
|
OS zal worden gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van de chemotherapiebehandeling tot het overlijden.
|
Tot 96 weken
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HR-QOL)
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken, 48 weken, 76 weken, 96 weken
|
HR-QOL zal worden gemeten met een gevalideerd Humaan Immunodeficiëntie Virus (HIV)-geassocieerd Kaposi-sarcoom (HIV-KS) Functional Assessment of HIV (FAHI) Quality of Life-instrument met 3 aanvullende vragen over pijn, zwelling en tevredenheid over het fysieke uiterlijk (FAHI). +KS) zoals ontwikkeld door de National Institutes of Health, zal worden gebruikt om gegevens over de kwaliteit van leven (QOL) te verzamelen in 5 categorieën: fysiek welzijn, emotioneel welzijn, functioneel en mondiaal welzijn, sociaal welzijn, en cognitief functioneren.
Items worden door patiënten beoordeeld op een Likert-schaal van 0 tot 4. Hogere scores vertegenwoordigen een slechtere kwaliteit van leven.
|
Basislijn, 4 weken, 48 weken, 76 weken, 96 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dirk Dittmer, PhD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KS-CARE
- U54CA254564 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .