- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06507449
De invloed van het modificeren van sterk verkalkte coronaire laesies op de coronaire microcirculatie
18 november 2025 bijgewerkt door: Medical University of Silesia
Dit is een prospectieve, single-center, drie-armige studie om de impact van de behandeling van ernstig verkalkte coronaire laesies op de microvasculaire circulatie te evalueren.
We zullen 30 proefpersonen uit een geschikte steekproef inschrijven die zijn toegewezen aan een van de drie therapeutische methoden: lithotripsie, superhogedrukballon en orbitale atherectomie voorafgaand aan de implantatie van medicijn-eluerende stents (DES).
Studie Overzicht
Toestand
Aanmelden op uitnodiging
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze prospectieve, niet-gerandomiseerde, single-center studie omvat proefpersonen die aan alle inclusiecriteria en aan geen van de uitsluitingscriteria voldoen en de ICF ondertekenen.
Er zullen 30 patiënten met ernstige coronaire stenose worden geïncludeerd.
De ernst zal worden beoordeeld door middel van optische coherentietomografie (OCT) op basis van de mate van verkalking in de coronaire laesie zoals gedefinieerd in dit protocol.
De proefpersonen zullen worden toegewezen aan een van de drie armen (lithotripsie, superhogedrukballon of orbitale atherectomie), gevolgd door een implantatie van medicijn-eluerende stents (DES).
Met behulp van OCT wordt de positionering en uitbouw van DES geëvalueerd.
Patiënten zullen worden gevolgd tot en met ontslag, 30 dagen en 12 maanden.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
30
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Katowice, Polen, 40-081
- Upper Silesian Medical Centre
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een inheemse coronaire hartziekte (waaronder stabiele of onstabiele angina en NSTEMI) die geschikt zijn voor PCI.
- De laesie moet kruisbaar zijn met de onderzoeksgeleidingsdraad.
- De referentiediameter van het doelvat moet ≥ 2,5 mm en ≤ 4,0 mm zijn.
- De doellaesie moet op basis van het protocolcriterium tekenen vertonen van ernstige calciumafzetting op de laesieplaats.
- De proefpersoon of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger ondertekent een schriftelijk formulier voor geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan het onderzoek, voorafgaand aan eventuele door het onderzoek verplichte procedures.
- Man of vrouw, leeftijd ouder dan of gelijk aan 18 jaar op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming.
Er kunnen aanvullende inclusiecriteria van toepassing zijn
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om het onderzoek te begrijpen of een geschiedenis van niet-naleving van medisch advies.
- Niet bereid of niet in staat om het geïnformeerde toestemmingsformulier (ICF) te ondertekenen.
- Geschiedenis van elke cognitieve of geestelijke gezondheidstoestand die de deelname aan het onderzoek zou belemmeren.
- Man of vrouw, jonger dan 18 jaar op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming.
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden binnen de onderzoeksperiode.
- De patiënt heeft een bekende gevoeligheid voor contrastmiddelen, waarvoor geen adequate premedicatie mogelijk is.
- De patiënt heeft bewijs van een actieve infectie op de dag van de procedure waarvoor orale of intraveneuze antibiotica nodig zijn.
- Beperkte langetermijnprognose vanwege andere aandoeningen.
- Personen met cardiogene shock of met gedecompenseerd hartfalen (NYHA-klasse IV).
- Proefpersoon met de diagnose chronische nierziekte stadium 4 of hoger (eGFR <30).
- Meest recente linkerventrikel-ejectiefractie ≤ 20%.
- De patiënt is een aanvaardbare kandidaat voor een coronaire bypass-operatie.
- De referentiediameter van het doelvat is minder dan 2,0 mm.
- De doellaesie bevindt zich in of wordt aangevoerd door een arteriële of veneuze bypass-transplantaat.
- Het doelvat heeft angiografisch zichtbare of vermoedelijke trombus.
- De doellaesie bevindt zich in een in-stent-restenose.
- Proefpersoon heeft een harttransplantatie ondergaan.
- De proefpersoon heeft een ernstige klepaandoening en heeft binnen 30 dagen voorafgaand aan de randomisatie een interventie ondergaan.
Er kunnen verdere uitsluitingscriteria van toepassing zijn
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Niet-conforme hogedrukballon
De SIS Medical OPN NC® superhogedruk coronaire ballon zal worden gebruikt voor de voorbereiding van ballonangioplastiekvaten voorafgaand aan implantatie van een geneesmiddel-eluerende stent.
|
Voorbereiding van verkalkte laesies met behulp van een niet-compliante hogedrukballon vóór implantatie van een geneesmiddel-eluerende stent
Optische coherentietomografiebeoordeling van kransslagaders.
Een coronair thermodilutiesysteem dat wordt gebruikt voor het evalueren van verschillen tussen de impact van verkalkte laesievoorbereidingsmethoden op de coronaire microvasculaire functie.
|
|
Experimenteel: Orbitale atherectomie
Het Diamondback 360® Coronary Orbital Atherectomy System (OAS) zal worden gebruikt voor de voorbereiding van orbitale atherectomie (OA) vaten voorafgaand aan implantatie van een geneesmiddel-eluerende stent.
|
Optische coherentietomografiebeoordeling van kransslagaders.
Een coronair thermodilutiesysteem dat wordt gebruikt voor het evalueren van verschillen tussen de impact van verkalkte laesievoorbereidingsmethoden op de coronaire microvasculaire functie.
Verkalkte laesievoorbereiding met behulp van orbitale atherectomie vóór implantatie van een medicijn-eluerende stent
|
|
Experimenteel: Lithotripsie
Het Shockwave® Medical-systeem zal worden gebruikt voor de voorbereiding van intravasculaire lithotripsie (IVL)-vaten voorafgaand aan implantatie van een geneesmiddel-eluerende stent.
|
Optische coherentietomografiebeoordeling van kransslagaders.
Een coronair thermodilutiesysteem dat wordt gebruikt voor het evalueren van verschillen tussen de impact van verkalkte laesievoorbereidingsmethoden op de coronaire microvasculaire functie.
Verkalkte laesievoorbereiding met behulp van lithotripsie vóór implantatie van een medicijn-eluerende stent
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Coronaire stroomreserve (CFR)
Tijdsspanne: Intraprocedureel
|
Bepaling van het verschil tussen Coronary Flow Reserve (CFR) aan het begin en aan het einde van de procedure met behulp van het CoroFlow™ Cardiovasculair Systeem.
|
Intraprocedureel
|
|
Index van microcirculatoire weerstand (IMR)
Tijdsspanne: Intraprocedureel
|
Bepaling van het verschil tussen de Index of Microcirculatory Resistance (IMR) aan het begin en aan het einde van de procedure met behulp van het CoroFlow™ Cardiovasculair Systeem.
|
Intraprocedureel
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Uitbreiding van de stent
Tijdsspanne: Intraprocedureel
|
Stentexpansie (%) geëvalueerd door optische coherentietomografie.
|
Intraprocedureel
|
|
Aanvaardbare stentexpansie
Tijdsspanne: Intraprocedureel
|
Aanvaardbare stentexpansie (afkapwaarde gedefinieerd als >80%) beoordeeld door middel van optische coherentietomografie.
|
Intraprocedureel
|
|
Optimale stentexpansie
Tijdsspanne: Intraprocedureel
|
Optimale stentexpansie (afkapwaarde gedefinieerd als >90%) geëvalueerd door optische coherentietomografie.
|
Intraprocedureel
|
|
Minimaal verschil in lumendiameter (MLD).
Tijdsspanne: Intraprocedureel
|
Bepaling van een verschil tussen kwantitatieve OCT gemeten minimale lumendiameter (MLD) aan het begin en aan het einde van de procedure.
|
Intraprocedureel
|
|
Procedureel succes
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Procedureel succes - gedefinieerd als succesvolle plaatsing van de stent en angiografische resterende stenose in het bloedvat <30%, en met de afwezigheid van een van de volgende zaken: verlies van de stent, dissectie van de kransslagader, perforatie van de kransslagader, PCI no reflow-fenomeen of MACCE (gedefinieerd als een samenstelling van cardiovasculaire dood, myocardinfarct in het beoogde bloedvat, gerichte revascularisatie van coronaire bloedvaten (PCI of CABG), TIA of beroerte).
|
Tot 3 jaar
|
|
Strategie succes
Tijdsspanne: Intraprocedureel
|
Strategiesucces - gedefinieerd als procedureel succes zonder overstap naar alternatieve behandeling.
|
Intraprocedureel
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het percentage proefpersonen dat ernstige ongewenste cardiovasculaire en cerebrovasculaire voorvallen (MACCE) ervaart
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
MACCE van 30 dagen en 1 jaar gedefinieerd als een combinatie van cardiovasculaire sterfte, myocardinfarct in het beoogde bloedvat, gerichte revascularisatie van het coronaire vat (PCI of CABG), TIA of beroerte.
|
Tot 3 jaar
|
|
Het percentage proefpersonen dat Target Vessel Revascularisatie (TVR) ervaart
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
30 dagen en 1 jaar Target Vessel Revascularisatie (TVR) - gedefinieerd als elke herhaalde revascularisatie van het doelvat (inclusief de doellaesie) en de collateralen van het doelvat na voltooiing van de procedure.
|
Tot 3 jaar
|
|
Het percentage proefpersonen dat Target Lasion Revascularization (TLR) ervaart
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
30 dagen en 1 jaar Target Lasion Revascularization (TLR) - gedefinieerd als herhaalde interventie PCI of operatie binnen de indexprocedure-stent of 5 mm proximaal of distaal van de stent.
|
Tot 3 jaar
|
|
Aantal myocardinfarcten (MI) na 30 dagen en 1 jaar
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
Het percentage proefpersonen dat een myocardinfarct (MI) ervaart na 30 dagen en 1 jaar.
|
Tot 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Paweł Gąsior, MD, PhD, Division of Cardiology and Structural Heart Diseases, Medical University of Silesia
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
7 maart 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
1 juni 2026
Studie voltooiing (Geschat)
1 december 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
12 juli 2024
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 juli 2024
Eerst geplaatst (Werkelijk)
18 juli 2024
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
24 november 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 november 2025
Laatst geverifieerd
1 augustus 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Infarct
- Necrose
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Hart-en vaatziekte
- Myocardinfarct
- Ischemie
- Pijn op de borst
- Angina pectoris
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Niet-ST verhoogd myocardinfarct
- Coronaire hartziekte
- Myocardiale ischemie
- Angina, instabiel
- Onderzoekstechnieken
- Therapeutica
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Chirurgische procedures, operatief
- Tomografie
- Diagnostische beeldvorming
- Tomografie, optisch
- Optische beeldvorming
- Ultrasone chirurgische procedures
- Tomografie, optische samenhang
- Lithotripsie
Andere studie-ID-nummers
- BNW/NWN/0052/KB1/4/24
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .