Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pleth Variabiliteitsindex bij longembolie

12 juli 2024 bijgewerkt door: Teslime Eryavuz Şengül, Suleyman Demirel University

Pleth Variability Index: een potentiële nieuwe marker voor het voorspellen van de mortaliteit van longembolie?

Longembolie (PE) is een ventilatie-/perfusiestoornis die wordt veroorzaakt door obstructie van de longslagader, meestal door een trombus. De Pleth Variability Index (PVI) is een continue, niet-invasieve indicator van dynamische perfusie-indexveranderingen in fotoplethysmografie die optreden in ten minste één ademhalingscyclus. Het doel van deze studie is om de prognostische en mortaliteitsindicatorrol van PVI bij patiënten met longembolie te evalueren, met de hypothese dat PVI zou kunnen dienen als een waardevolle gids bij deze ziekte waarbij perfusiestoornissen fundamenteel zijn.

Op basis van onze studie hebben we vastgesteld dat PVI een niet-invasief, snel en objectief hulpmiddel zou kunnen zijn voor het voorspellen van ziekteprogressie en mortaliteit bij PE-patiënten op de afdeling spoedeisende hulp. Onze studie is de eerste die de PVI bij PE evalueert.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Longembolie (PE) is een ventilatie-/perfusiestoornis die wordt veroorzaakt door obstructie van de longslagader, meestal door een trombus. De Pleth Variability Index (PVI) is een continue, niet-invasieve indicator van veranderingen in de dynamische perfusie-index (PI) in fotoplethysmografie die optreden in ten minste één ademhalingscyclus. Het doel van deze studie is om de prognostische en mortaliteitsindicatorrol van PVI bij patiënten met longembolie te evalueren, met de hypothese dat PVI zou kunnen dienen als een waardevolle gids bij deze ziekte waarbij perfusiestoornissen fundamenteel zijn.

Op de afdeling spoedeisende hulp werden gegevens geregistreerd van patiënten ouder dan 18 jaar bij wie een longembolie was vastgesteld, demografische gegevens, risicoscores en metingen. PVI- en PI-waarden werden geanalyseerd voor verschillende scoresystemen, ziekenhuisopnamestatussen en sterftegroepen. Er werd een overlevingsanalyse uitgevoerd om de impact van PVI en PI op de 1-jaarsmortaliteit bij patiënten te evalueren. Het onderzoek is beoordeeld met de STROBE checklist.

In totaal werden 49 patiënten opgenomen in dit prospectieve, single-center onderzoek. De PVI-waarde was significant hoger, terwijl de PI-waarde significant lager was in de exitusgroep vergeleken met de levende groep (p=0,027, p=0,011). De waarden van het gebied onder de curve voor PVI, de score voor de ernst van de longembolie (PESI) en PI werden vastgesteld op respectievelijk 0,714, 0,820 en 0,745. Er werd waargenomen dat de negatief voorspellende waarde van PESI 100% was, terwijl de positief voorspellende waarde van PVI met 53,5% het hoogst was. In de. De gemiddelde overlevingstijd was significant korter voor patiënten met PVI >40 en PI <1,9 (p=0,001, p=0,002). Een toename in PVI ging gepaard met een 4,04-voudige toename van het risico op overlijden (HR: 5,04, 95% BI: 1,50-16,92, p=0,009).

PVI kan worden beschouwd als een niet-invasief, snel en objectief hulpmiddel voor het voorspellen van het beloop en de mortaliteit van de ziekte bij PE-patiënten op de afdeling spoedeisende hulp. Onze studie is de eerste die de PVI bij PE evalueert.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Isparta, Kalkoen, 32260
        • suleyman demirel university faculty of medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten ouder dan 18 jaar die zich tussen 1 april 2023 en 31 maart 2024 op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis voor tertiaire zorg meldden met klachten over hoest, kortademigheid, pijn op de borst, tachycardie, bloedspuwing en syncope, en bij wie de diagnose werd gesteld: PE bevestigd door pulmonale computertomografische angiografie (CTPA), werden in onze studie opgenomen. Er werd geïnformeerde toestemming verkregen van de patiënten die stabiel waren en van de familieleden van de patiënten die instabiel waren.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Ouder zijn dan 18 jaar
  • Diagnose van longembolie

Uitsluitingscriteria:

  • patiënten hadden astma en exacerbatie van chronische obstructieve longziekte
  • patiënten hadden acuut gedecompenseerd hartfalen
  • patiënten waren zwanger
  • Patiënt was jonger dan 18 jaar

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
patiënten gediagnosticeerd longembolie
Patiënten ouder dan 18 jaar die zich op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis voor tertiaire zorg meldden met klachten over hoest, kortademigheid, pijn op de borst, tachycardie, bloedspuwing en syncope, en waarbij de diagnose longembolie (PE) werd gesteld, bevestigd door pulmonale computertomografische angiografie. CTPA), zijn in ons onderzoek opgenomen. Er werd geïnformeerde toestemming verkregen van de patiënten die stabiel waren en van de familieleden van de patiënten die instabiel waren. De niveaus van de plethysmografische variabiliteitsindex (PVI) en perfusie-index (PI) werden automatisch verkregen 2 minuten nadat het apparaat was bevestigd, met behulp van een sonde die op de wijsvinger van de hand werd geplaatst terwijl de patiënt op de rug lag. PI- en PVI-metingen en gegevens werden achtereenvolgens door dezelfde persoon verzameld. De metingen zijn uitgevoerd met behulp van de Masimo Radical-7® Pulse CO-Oximeter, die is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration.
Het Masimo Radical-7® Pulse CO-Oximeter-apparaat werd in rugligging aan de wijsvinger van de patiënt bevestigd en de fotoplethysmografische perfusie-index en plethysmografische variabiliteitsindex werden niet-invasief, snel en continu gemeten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pleth Variability Index: een potentiële nieuwe marker voor het voorspellen van de mortaliteit van longembolie?
Tijdsspanne: 1 jaar
PVI kan worden beschouwd als een niet-invasief, snel en objectief hulpmiddel voor het voorspellen van het beloop en de mortaliteit van de ziekte bij PE-patiënten op de afdeling spoedeisende hulp.
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Teslime Eryavuz Şengül, M.D., suleyman demirel university faculty of medicine
  • Studie directeur: Hamit H Armağan, assoc prof, suleyman demirel university faculty of medicine
  • Studie stoel: Furkan Ç Oğuzlar, asst prof, suleyman demirel university faculty of medicine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 maart 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 juli 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 juli 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 juli 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • SuleymanDU-MED-TEŞ-01

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren