Fenomenologische psychotherapie in zeven stappen voor zelfstoornissen - een pilotstudie (SSPP-SD-p)

Zelfstoornissen worden beschouwd als centrale kenmerken van schizofreniespectrumstoornissen die zowel vóór, tijdens als na psychotische episoden aanwezig kunnen zijn. Ze worden gekenmerkt door verstoringen in het gevoel van eigenaarschap ten aanzien van ervaringen en de mogelijkheid tot actie, evenals in het gevoel van aanwezigheid, realiteit en bestaan. Verder wordt aangenomen dat ze de symptoomontwikkeling tijdens prodromale schizfrenie stimuleren. Zelfstoornissen kunnen zeer pijnlijk zijn en gepaard gaan met angst, verstoringen in het dagelijks functioneren en verhoogde sucidaliteit. Er is een gebrek aan onderzoek naar het effect van psychotherapie op zelfstoornissen. Daarom is er behoefte aan het ontwikkelen en testen van nieuwe behandelmethoden voor deze slopende aandoeningen.

In deze pilotstudie willen de onderzoekers een nieuw model en handboek voor de behandeling van zelfstoornissen testen, de Seven-Step Fenomenological Psychotherapy for Self-Disorder (SSPP-SD), voor het eerst ontwikkeld door Dr.Med Paul Møller. Dit model richt zich op de fenomenologische verkenning van zelfstoornissen, subjectief begrip, betekenis en daarmee samenhangend gedrag, psycho-educatie en de gezamenlijke verkenning van nieuwe betekenissen en begrip met betrekking tot de ervaringen. De duur van de behandeling is vastgesteld op 14 individuele sessies verspreid over 7-10 weken. De eerste stap van de behandeling omvat een semi-gestructureerd interview met het onderzoek naar afwijkende zelfervaring (EASE).

Het onderzoek heeft een kwalitatief fenomenologisch ontwerp waarbij de primaire onderzoeksvraag is hoe de deelnemers de behandeling hebben ervaren. In meer detail willen de onderzoekers zowel positieve als negatieve ervaringen onderzoeken, hoe nuttig of nuttig de deelnemers de behandeling hebben ervaren, en hoe de behandeling de zelfervaring en de ervaring van relaties met anderen en de wereld heeft beïnvloed. Deze ervaringen zullen na afloop van de behandeling worden onderzocht in een kwalitatief interview. Daarnaast beantwoorden de deelnemers vragenlijsten over symptomen, functioneren, levenskwaliteit (voor en na de behandeling) en tevredenheid over de behandeling (na de behandeling). De studie zal de planning vormen van een grotere klinische proef waarin het effect van de SSPP-SD op zelfstoornissen bij deelnemers met psychotische stoornissen in het Vestre Viken Ziekenhuis, Noorwegen, wordt getest. Daarom zullen de onderzoekers in deze pilotstudie ook de ervaringen van therapeuten met de SSPP-SD en de trouw aan de handleiding registreren en evalueren. De therapeuten worden begeleid door Dr.med Paul Møller.

Zes deelnemers met schizofrenie of andere ICD-10 F20-29-stoornissen, of met psychose-risicosyndromen zoals gedefinieerd in het Structured Interview for Psychosis-risk Syndromes (SIPS) zullen worden geïncludeerd. Ze zullen worden opgenomen vanuit een polikliniek voor psychotische stoornissen in het Akershus Universitair Ziekenhuis, Noorwegen. Twee ervaren therapeuten die in het model zijn opgeleid, zullen de therapie aanbieden, waaronder projectleider Dr. Tor Gunnar Værnes van het Universitair Ziekenhuis van Oslo.