Siebenstufige phänomenologische Psychotherapie bei Selbststörungen – eine Pilotstudie (SSPP-SD-p)

Selbststörungen gelten als zentrale Merkmale von Schizophrenie-Spektrum-Störungen, die sowohl vor, während und nach psychotischen Episoden auftreten können. Sie zeichnen sich durch Störungen im Sinne des Besitzes von Erfahrungen und der Handlungsfähigkeit sowie im Sinne von Präsenz, Realität und Existenz aus. Es wird außerdem angenommen, dass sie die Symptomentwicklung während der prodromalen Schizphrenie vorantreiben. Selbststörungen können sehr schmerzhaft sein und mit Angstzuständen, Störungen der Alltagsfunktionen und erhöhter Suzidität einhergehen. Es fehlen Studien, die die Wirkung von Psychotherapie auf Selbststörungen untersuchen. Daher besteht Bedarf an der Entwicklung und Erprobung neuer Behandlungsansätze für diese schwächenden Erkrankungen.

In dieser Pilotstudie wollen die Forscher ein neues Modell und Handbuch zur Behandlung von Selbststörungen testen, die siebenstufige phänomenologische Psychotherapie bei Selbststörungen (SSPP-SD), zuerst entwickelt von Dr.Med Paul Møller. Dieses Modell konzentriert sich auf die phänomenologische Erforschung von Selbststörungen, das subjektive Verständnis, die Bedeutung und damit verbundene Verhaltensweisen, die Psychoedukation und die gemeinsame Erforschung neuer Bedeutungen und des Verständnisses im Zusammenhang mit den Erfahrungen. Die Dauer der Behandlung beträgt 14 Einzelsitzungen über 7-10 Wochen. Der erste Schritt der Behandlung umfasst ein halbstrukturiertes Interview mit der Examination of Anomalous Self-Experience (EASE).

Die Studie verfügt über ein qualitatives phänomenologisches Design, bei dem die primäre Forschungsfrage darin besteht, wie die Teilnehmer die Behandlung erlebt haben. Im Detail wollen die Forscher sowohl positive als auch negative Erfahrungen untersuchen, wie nützlich oder hilfreich die Behandlung für die Teilnehmer war und wie sich die Behandlung auf das Selbsterlebnis und das Erleben von Beziehungen zu anderen und zur Welt auswirkte. Diese Erfahrungen werden im Anschluss an die Behandlung in einem qualitativen Interview erörtert. Darüber hinaus beantworten die Teilnehmer Fragebögen zu Symptomen, Funktionsfähigkeit, Lebensqualität (vor und nach der Behandlung) und Zufriedenheit mit der Behandlung (nach der Behandlung). Die Studie wird in die Planung einer größeren klinischen Studie einfließen, in der die Wirkung des SSPP-SD auf Selbststörungen bei Teilnehmern mit psychotischen Störungen am Vestre Viken Hospital in Norwegen untersucht wird. Daher werden die Forscher in dieser Pilotstudie auch die Erfahrungen der Therapeuten mit dem SSPP-SD und die Treue zum Handbuch registrieren und bewerten. Die Therapeuten werden von Dr.med. Paul Møller betreut.

Sechs Teilnehmer mit Schizophrenie oder anderen ICD-10 F20-29-Störungen oder mit Psychose-Risikosyndromen gemäß der Definition im Strukturierten Interview für Psychose-Risiko-Syndrome (SIPS) werden eingeschlossen. Sie werden aus einer Ambulanz für psychotische Störungen am Universitätskrankenhaus Akershus, Norwegen, aufgenommen. Zwei erfahrene, im Modell ausgebildete Therapeuten werden die Therapie anbieten, darunter Projektleiter Dr. Tor Gunnar Værnes vom Universitätskrankenhaus Oslo.