Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van de werkzaamheid van gestructureerde inspanningsinterventies bij het verlichten van door aromataseremmers geïnduceerde artralgie bij overlevenden van borstkanker: een pilotstudieprotocol (RE-MS)

23 december 2024 bijgewerkt door: Lingyun Jiang, Fudan University
Endocriene therapie vertegenwoordigt een fundamentele aanpak voor de behandeling van hormoonreceptor-positieve borstkanker, waarbij de behandeling doorgaans 5 tot 10 jaar duurt. Hoewel de klinische werkzaamheid ervan goed is bewezen, resulteren medicijnen zoals aromataseremmers vaak in complicaties van het bewegingsapparaat (MS), zoals gewrichtsklachten, stijfheid (vooral in de ochtend), carpaaltunnelsyndroom, tenosynovitis, spierpijn en verminderde spierkracht. Deze problemen, die zich met tussenpozen of aanhoudend kunnen manifesteren, hebben invloed op zowel de centrale gewrichten (ruggengraat, heupen, schouders) als de perifere gewrichten (ellebogen, polsen, knieën, voeten), waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk wordt verminderd. Er zijn aanwijzingen dat fysieke activiteit deze symptomen kan verzachten; het naleven van de trainingsroutines blijft echter onvoldoende. Bovendien bestaat er geen overeenstemming over het meest effectieve type, de intensiteit of de duur van de oefening, en ontbreken er gestandaardiseerde richtlijnen. Dit onderzoek erkent de noodzaak van lichaamsbeweging als een duurzame gewoonte en heeft tot doel een thuisgebaseerd revalidatieprogramma te ontwerpen, op maat gemaakt voor personen die endocriene therapie ondergaan.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

24

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • XuHui
      • ShangHai, XuHui, China, 200030
        • Shanghai Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:1. Pathologisch bevestigde hormoonreceptor-positieve borstkanker (stadium I, II, III).

2. Start van de behandeling met aromataseremmers (bijv. anastrozol, letrozol, exemestaan).

3. Vrouwen na de menopauze, inclusief vrouwen met een operatief geïnduceerde menopauze. 4. Helder bewustzijn, geen cognitieve of communicatieve beperkingen, en in staat om de interventie uit te voeren.

5. Geïnformeerde toestemming verkregen, met vrijwillige deelname aan het onderzoek. 6. Bot- en gewrichtssymptomen met een Brief Pain Inventory (BPI)-score van ≥3, of aanwezigheid van ten minste één van de volgende risicofactoren: verhoogde markers voor botombouw, verlaagde vitamine D-spiegels, verhoogde inflammatoire cytokines, verhoogd C-reactief eiwit of verhoogde reumafactor.

7. Geen deelname aan fysiotherapie of op oefeningen gebaseerde interventies die dit onderzoek kunnen verstoren.

-

Uitsluitingscriteria:

- 1. Herhaling van borstkanker of metastasen op afstand. 2. Aanwezigheid van andere kwaadaardige aandoeningen. 3. Gediagnosticeerde reumatoïde artritis, bot- en gewrichtstrauma of andere ernstige bot- en gewrichtsziekten.

4. Botmineraaldichtheid T-score <-2,5. 5. Aanwezigheid van absolute contra-indicaties voor lichaamsbeweging.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Oefengroep
De interventiegroep zal naast de standaard revalidatiebegeleiding deelnemen aan een oefenprogramma thuis. Patiënten ontvangen oefenmateriaal dat door het interventieteam is ontwikkeld, samen met een gedetailleerde uitleg van het programma, inclusief de componenten, specifieke oefeningen en verwachte voordelen. Het oefenprogramma richt zich op aerobe warming-ups en functionele training, waarbij het zich richt op belangrijke gebieden zoals de handen, armen, schouders, heupen, benen en rug. Het is ontworpen om tegemoet te komen aan de revalidatiebehoeften van borstkankerpatiënten die na een operatie endocriene therapie ondergaan, hun unieke uitdagingen aan te pakken en het herstel te bevorderen. Het interventieteam, bestaande uit specialisten in de behandeling van borstkanker, revalidatietherapeuten, verpleegkundigen en methodologen, heeft een handleiding voor professionele oefeningsbegeleiding. Deze handleiding biedt gedetailleerde beschrijvingen van soorten oefeningen, specifieke methoden en veiligheidsmaatregelen. Om een ​​effectieve implementatie te garanderen, hebben instructievideo's ha

De interventiegroep zal naast de standaard revalidatiebegeleiding deelnemen aan een oefenprogramma thuis. Patiënten ontvangen oefenmateriaal dat is ontwikkeld door het interventieteam, samen met een gedetailleerde uitleg van het programma, inclusief de componenten, specifieke oefeningen en verwachte voordelen.

Het oefenprogramma richt zich op aërobe warming-ups en functionele training, gericht op belangrijke gebieden zoals de handen, armen, schouders, heupen, benen en rug. Het is ontworpen om te voldoen aan de revalidatiebehoeften van borstkankerpatiënten die na een operatie een endocriene therapie ondergaan, waarbij hun unieke uitdagingen worden aangepakt en het herstel wordt bevorderd.

Het interventieteam, bestaande uit specialisten op het gebied van de behandeling van borstkanker, revalidatietherapeuten, verpleegkundige deskundigen en methodologen, heeft een professionele handleiding voor oefenbegeleiding opgesteld. Deze handleiding biedt gedetailleerde beschrijvingen van soorten oefeningen, specifieke methoden en veiligheidsmaatregelen. Om een ​​effectieve implementatie te garanderen, zijn er instructievideo’s beschikbaar

Andere namen:
  • gezondheidsopleiding
Geen tussenkomst: controle groep

Patiënten in de controlegroep zullen standaardrichtlijnen ontvangen met betrekking tot endocriene therapie voor borstkanker, inclusief algemene informatie over inspanningsrehabilitatie voor het beheersen van bot- en gewrichtssymptomen. Deze begeleiding biedt patiënten de flexibiliteit om de vorm, het type en de intensiteit van de oefening te kiezen. Daarnaast zal psychologische begeleiding en gezondheidsvoorlichting worden geboden om hun algehele welzijn te ondersteunen.

Maandelijkse telefonische follow-ups zullen worden uitgevoerd om de zorgen over de bijwerkingen van endocriene therapie weg te nemen. Er zullen echter geen specifieke oefenplannen worden aangeboden, noch zal er enige controle of toezicht zijn op de naleving van de oefenroutines door patiënten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
WOMAC
Tijdsspanne: Basislijn en 1 maand
De WOMAC-index, ontwikkeld in 1988 door Bellamy en Buchanan, evalueert pijn, stijfheid en fysiek functioneren bij patiënten met knie- of heupartrose gedurende de afgelopen 48 uur. De WOMAC 3.1-versie bevat 24 items die worden gescoord met behulp van een VAS- (0-100 mm) of een 5-punts Likert-schaal (0-4). In dit onderzoek wordt de VAS-versie gebruikt, met subschalen voor pijn (5 items, 0-500 punten), stijfheid (2 items, 0-200 punten) en fysiek functioneren (17 items, 0-1700 punten). De totale scores variëren van 0 tot 2400, waarbij hogere scores wijzen op een grotere symptoomlast. Scores onder de 800 duiden op milde symptomen, 800-1200 op matige symptomen en boven de 1200 op ernstige symptomen.
Basislijn en 1 maand
Grijpkracht
Tijdsspanne: Basislijn en 1 maand
De grijpkracht zal door de oefengroep worden gemeten bij aanvang (0 maanden) en na 1, 3 en 6 maanden interventie. Voor de beoordeling zal een elektronische handdynamometer (CAMRY EH10) worden gebruikt. Deelnemers voeren de test uit door hun armen recht naar beneden te strekken met hun handpalmen naar hun dijen gericht, waarbij ze hun dominante bovenste ledemaat (aan de niet-chirurgische kant) 30 graden abduceren. De waarde van de grijpkracht, weergegeven in kilogrammen op de rollenbank, vertegenwoordigt de maximaal bereikte kracht. Om de nauwkeurigheid te garanderen, krijgen de deelnemers de instructie om tijdens de test niet met hun armen te zwaaien, te hurken of de rollenbank hun lichaam te laten raken. Elke deelnemer ondergaat drie beoordelingen, met een interval van 60 seconden tussen de metingen, en de hoogste waarde wordt gebruikt voor analyse.
Basislijn en 1 maand
M-SACRAH
Tijdsspanne: Basislijn en 1 maand
De SACRAH, ontwikkeld door Leeb et al. in 2003, is een gevalideerd hulpmiddel voor het beoordelen van chronische reumatische handaandoeningen. De Modified Score for the Assessment of Chronic Rheumatoid Affections of the Hands (M-SACRAH), een kortere en vereenvoudigde versie van SACRAH, heeft een vergelijkbare betrouwbaarheid en representativiteit laten zien. M-SACRAH bevat 12 items die worden gescoord met behulp van een visueel analoge schaal (VAS, 0-100 mm) over drie dimensies: pijn (2 items, 0-200 punten), stijfheid (2 items, 0-200 punten) en fysiek functioneren ( 8 artikelen, 0-800 punten). Hogere scores duiden op ernstigere symptomen, met een totaal mogelijke score van 0-1200.
Basislijn en 1 maand
BCTQ
Tijdsspanne: Basislijn en 1 maand
De BCTQ bestaat uit 11 items die de ernst van de symptomen beoordelen (Symptom Severity Score, SSS) en 8 items die de functionele status evalueren (Function Scale Score, FSS). De SSS behandelt problemen zoals nachtelijke pijn, frequentie van nachtelijk ontwaken, polspijn overdag, gevoelloosheid of zwakte van de hand, en problemen bij het hanteren van kleine voorwerpen. De FSS evalueert activiteiten zoals schrijven, kleding dichtknopen, boodschappen doen en huishoudelijke taken uitvoeren. Elk item wordt beoordeeld op een vijfpuntsschaal, waarbij 1 staat voor ‘geen’ en 5 voor ‘ernstig’. De gemiddelde score over alle items vertegenwoordigt de eindscore.
Basislijn en 1 maand
Bewegingsbereik
Tijdsspanne: Basislijn en 1 maand
Hulpmiddelen voor ROM-meting zijn onder meer goniometers, linialen en elektronische meetapparatuur. De goniometer bestaat uit een stationaire arm (proximale arm) met een halfronde (0°-180°) of cirkelvormige (0°-360°) hoekschaal en een beweegbare arm (distale arm) bevestigd via een klinknagel. De beweegbare arm draait mee met het ledemaat, waardoor de ROM van de schaal kan worden afgelezen.
Basislijn en 1 maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 december 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 februari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 november 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 december 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 december 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 138103810480184013133114411411

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren