Longslagader Doppler bij pre-eclamptische moeders

Preclampsie (PE) vormt een groot probleem voor de volksgezondheid, treft 2-8% van alle zwangerschappen en wordt beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van perinatale morbiditeit en mortaliteit. foetale groeivertraging (FGR) is ook een veelvoorkomend gezondheidsprobleem dat ongeveer 5-10% van alle zwangerschappen treft en dat gewoonlijk gepaard gaat met pre-eclampsie. Er wordt geschat dat 20% van de gevallen van PE die aanwezig zijn met FGR en ongeveer 50% van de gevallen van FGR met vroege aanvang uiteindelijk naast PE zullen bestaan.

Pre-eclampsie treft ongeveer 5% van de zwangerschappen en hypertensieve zwangerschapsaandoeningen veroorzaken elk jaar meer dan 60.000 sterfgevallen onder moeders over de hele wereld. De beslissing om een ​​vrouw met ernstige pre-eclampsie te bevallen, die nog lang niet op de termijn ligt [midden in het trimester], is moeilijk voor de verloskundige. In de meeste gevallen van zeer voortijdige pre-eclamptische zwangerschap stellen bepaalde instellingen voor om de zwangerschap voort te zetten totdat een van de volgende gebeurtenissen plaatsvindt: ontwikkeling van de foetale longrijping, ontwikkeling van foetale of maternale ongemak of het bereiken van de zwangerschapsduur van 34 tot 36 weken zwangerschap.

Er zijn talloze tests ontwikkeld in een poging om vast te stellen of de rijping van de foetale longen een niveau heeft bereikt dat voldoende is om de ontwikkeling van foetale RDS te voorkomen. Deze tests zijn gebaseerd op vier kernthema's: biochemisch testen op actieve componenten van oppervlakteactieve stoffen, biofysisch testen op functionaliteit van oppervlakteactieve stoffen, fysiek testen van de opaciteit van het vruchtwater en echografisch onderzoek van de foetussen en hun weefsels. Neonatale RDS is voorspeld met behulp van foetale longslagader Doppler. Kim en collega's ontdekten dat een hoge PAT/ET verband hield met RDS bij pasgeborenen. De ontwikkeling van RDS bij premature pasgeborenen houdt verband met een verhoogde verhouding van acceleratietijd tot ejectietijd [AT/ET] in de foetale longslagader.