Doppler dell’arteria polmonare nelle madri preeclamptiche

La preclampsia (PE) rappresenta una delle principali preoccupazioni nella sanità pubblica, colpendo il 2-8% di tutte le gravidanze ed è considerata una delle principali cause di morbilità e mortalità perinatale. Anche la restrizione della crescita fetale (FGR) è un problema di salute comune che colpisce circa il 5-10% di tutte le gravidanze e comunemente si associa alla preeclampsia. Si stima che il 20% dei casi di EP presenti con FGR e circa il 50% dei casi di FGR a esordio precoce finiranno per coesistere con EP.

La preeclampsia colpisce circa il 5% delle gravidanze e i disturbi ipertensivi della gravidanza causano oltre 60.000 decessi materni ogni anno in tutto il mondo. La decisione di far nascere una donna con preeclampsia grave che è lontana dal termine [metà trimestre] è difficile per l'ostetrico .Nella maggior parte dei casi di gestazione preeclamptica altamente prematura, alcune istituzioni propongono di continuare la gravidanza fino a quando non si verifica uno dei seguenti eventi: sviluppo della maturità polmonare fetale, sviluppo di disagio fetale o materno o raggiungimento di età gestazionale compresa tra 34 e 36 settimane di gestazione.

Sono stati sviluppati numerosi test nel tentativo di identificare se la maturazione polmonare del feto ha raggiunto un livello sufficiente a prevenire lo sviluppo di RDS fetale. Questi test si basano su quattro temi principali: test biochimici per i componenti attivi del tensioattivo, test biofisici per la funzionalità del tensioattivo, test fisici dell'opacità del liquido amniotico ed esame ecografico dei feti e dei loro tessuti. La RDS neonatale è stata prevista utilizzando il Doppler dell'arteria polmonare fetale. Kim e colleghi hanno scoperto che un PAT/ET elevato era collegato alla RDS neonatale. Lo sviluppo di RDS nei neonati pretermine è collegato a un aumento del rapporto tra tempo di accelerazione e tempo di eiezione [AT/ET] nell'arteria polmonare fetale.