- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06755944
Een onderzoek naar XY03-EA-tabletten bij de behandeling van acute ischemische beroerte (XY03-EA)
Een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-parallel gecontroleerde dosisverkenningsfase Ⅱb/Ⅲ klinische studie om de werkzaamheid en veiligheid van XY03-EA-tabletten bij de behandeling van acute ischemische beroerte te evalueren
De onderzoekers nodigen deelnemers uit om deel te nemen aan een klinische studie, een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo parallel gecontroleerde fase II.b/III. klinische studie om de werkzaamheid en veiligheid van XY03-EA-tabletten bij de behandeling van acute ischemische beroerte te evalueren. Na niet-klinische farmacodynamische en farmacologische onderzoeken heeft XY03-EA een duidelijk effect op de behandeling van acute ischemische beroerte, met lage toxiciteit en hoge activiteit. XY03-EA verbetert de neurologische functie die wordt aangetast door cerebrale ischemie aanzienlijk. In deze fase van het onderzoek zullen naar verwachting 360 proefpersonen worden gerekruteerd en willekeurig worden toegewezen aan vier onderzoeksgroepen en placebogroepen in een verhouding van 1:1:1:1:1.
Als deelnemers ervoor kiezen om aan dit onderzoek deel te nemen, zullen de deelnemers worden beoordeeld op naleving van de vereisten van het onderzoek, en zullen de deelnemers worden gevraagd mee te werken aan het voltooien van het screeningbezoek en het terugkeren naar het ziekenhuis binnen de vereiste tijd zoals vereist door de onderzoekers. Tijdens de test volgen de deelnemers de hierboven beschreven stappen om bloed van de deelnemers te laten afnemen voor laboratoriumtests; Het bloedmonster van de deelnemers wordt op een bepaald tijdstip afgenomen voor een farmacokinetisch onderzoek, en de deelnemers worden dienovereenkomstig vergoed. Tijdens de onderzoeksperiode moeten de deelnemers de instructies van de onderzoeksarts opvolgen, het geneesmiddel of de behandeling innemen volgens de instructies van de arts, en de arts zal de deelnemers gedetailleerd vertellen over de tijd, de methode en de voorzorgsmaatregelen voor het vervolgbezoek. De belangrijkste bijwerkingen in de klinische onderzoeken met XY03-EA-tabletten zijn de afwijkingen van laboratoriumonderzoeksitems, waaronder de toename van alanineaminotransferase, de toename van γ-glutamyltransferase, de toename van aspartaataminotransferase, enz., en de overgrote meerderheid van Bijwerkingen zijn graad 1-2, die zonder behandeling kunnen worden hersteld, en er zijn geen ernstige en oncontroleerbare bijwerkingen.
Als deelnemers enig ongemak ervaren tijdens het onderzoek, of nieuwe veranderingen in de toestand van de deelnemers, of een onverwachte situatie, ongeacht of deze verband houdt met medicijnen of niet, informeer dan tijdig de onderzoeksarts van de deelnemer, en hij/zij zal overeenkomstige oordelen en behandeling maken op basis van de onderzoeksresultaten. conditie van de deelnemers om de gezondheid en belangen van de deelnemers te beschermen. Als zich tijdens een klinische proef een bijwerking voordoet, zal de onderzoeksarts actie ondernemen en bepalen of deze verband houdt met het onderzoeksgeneesmiddel. Deelnemers hebben het recht om zich op elk moment en in elk stadium uit het proces terug te trekken, zonder discriminatie of vergelding, en de medische behandeling en rechten van de deelnemers worden niet aangetast.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Study Background and Rationale Acute ischemic stroke (AIS) is a leading cause of death and long-term disability worldwide. Despite advances in reperfusion therapies, including intravenous thrombolysis and endovascular thrombectomy, a substantial proportion of patients still experience poor functional outcomes, highlighting an unmet need for effective neuroprotective strategies that can salvage ischemic brain tissue and improve neurological recovery.
XY03-EA is a novel oral neuroprotective agent developed for the treatment of AIS. Preclinical pharmacodynamic and pharmacological studies have demonstrated that XY03-EA exerts neuroprotective effects by promoting reactive oxygen species (ROS) clearance and modulating autophagy-related proteins and signaling pathways in neural cells. These mechanisms significantly improve neurological function impaired by cerebral ischemia, with low toxicity and high activity observed in non-clinical studies.
Study Design This was a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group Phase Ⅱb/Ⅲ clinical study conducted to evaluate the efficacy and safety of XY03-EA tablets in the treatment of acute ischemic stroke and to explore the dose-response relationship. The study was designed as a seamless Phase Ⅱb/Ⅲ trial; the Phase Ⅱb stage served as a dose-exploration phase to provide data support for the subsequent Phase Ⅲ stage.
Eligible patients were aged 18 to 80 years, diagnosed with acute ischemic stroke according to the Chinese Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute Ischemic Stroke (2023), classified as total or partial anterior circulation infarction by the Oxfordshire Community Stroke Project (OCSP) classification, with a National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score of 6 to 20, and enrolled within 48 hours from the time they were last seen normal.
In the Phase Ⅱb stage, 360 eligible subjects were enrolled and randomly assigned in a 1:1:1:1:1 ratio to four XY03-EA dose groups or one placebo group. Study treatment was administered for up to 90 days, with follow-up assessments conducted at scheduled time points.
Endpoints The primary efficacy endpoint was the proportion of patients with a modified Rankin Scale (mRS) score ≤ 1 at Day 90 after the start of study treatment. Secondary efficacy endpoints included the proportion of patients with mRS ≤ 2 at Day 14 (discharge), Day 30, and Day 90; the proportion of patients with mRS ≤ 1 at Day 30; the change from baseline in NIHSS score at Day 14 (discharge), Day 30, and Day 90; the proportion of patients with NIHSS ≤ 1 or a decrease of ≥ 4 points from baseline at Day 30 and Day 90; the proportion of patients with a Barthel Index (BI) ≥ 95 at Day 90; the change from baseline in Mini-Mental State Examination (MMSE) score at Day 90; and the proportion of patients with new vascular events (ischemic stroke, hemorrhagic stroke, transient ischemic attack, myocardial infarction, or vascular death) within 90 days after treatment. Safety was assessed throughout the study by monitoring adverse events, laboratory tests, vital signs, and physical examinations.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, China, 050035
- Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co., Ltd
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-80 jaar (inclusief 18 en 80 jaar oud) #
- De patiënten bij wie de diagnose acute ischemische beroerte is gesteld volgens de Chinese richtlijnen voor de diagnose en behandeling van acute ischemische beroerte 2023, een totaal of gedeeltelijk anterieur circulatie-infarct volgens de Oxfordshire community stroke Classification (OCSP);
- Voor de patiënten die standaard intraveneuze trombolytische therapie kregen, werden alleen de patiënten geïncludeerd die binnen 4,5 uur na aanvang standaard intraveneuze trombolytische therapie met rt-PA kregen#
- Vóór randomisatie: 6 punten ≤ NIHSS-score ≤20 punten;
- Vanaf "De laatste keer dat het normaal leek" tot ≤ 48 uur na het begin van het onderzoek, kan voor patiënten die een beroerte hebben gehad na het ontwaken of vanwege afasie, bewustzijnsstoornis en andere redenen het optreden van de symptomen niet nauwkeurig worden getimed. het begin moet standaard plaatsvinden op het laatste tijdstip waarop de patiënt zich normaal vertoonde;
- De patiënten die voor het eerst aanvielen, of de patiënten die terugvielen, hadden een goede prognose na de laatste aanval; hun mRS-score was ≤1 vóór het begin van de ziekte.
- Begrijp en volg de procedure van het onderzoek, de patiënt of voogd gaat akkoord met deelname en onderteken het geïnformeerde toestemmingsformulier.
Uitsluitingscriteria:
- Hemorragische cerebrovasculaire ziekte bevestigd door beeldvorming: hersenbloeding, subarachnoïdale bloeding, subdurale en epidurale bloeding, symptomatische hemorragische transformatie, enz.;
- Degenen die vasculaire rekanalisatietherapie (intraveneuze trombolyse of endovasculaire interventie) hebben ondergaan en van plan zijn deze te ontvangen;
- Ernstige bewustzijnsstoornis: Mensen met een bewustzijnsstoornis kunnen worden gedefinieerd als "NIHSS-score Ia ≥2 punten";
- Neuroprotectieve geneesmiddelen, waaronder Edaravone, Edaravone dexborneol, Butylphthalide, Urinary Kalindinogenase, Piracetam en Citicoline, werden gebruikt na het begin van de ziekte;
- Nierinsufficiëntie: serumcreatinine > 1,5 keer de bovengrens van normaal, of andere bekende ernstige nierinsufficiëntie;
- Schade aan de leverfunctie: AST of ALT > 1,5 keer de bovengrens van de normale waarde, of andere bekende leverziekten zoals acute en chronische hepatitis, cirrose, enz.
- Patiënten met een slechte bloeddrukcontrole na actieve behandeling: systolische bloeddruk ≥220 mmHg en/of diastolische bloeddruk ≥120 mmHg; hypotensie: systolische bloeddruk ≤80 mmHg en/of diastolische bloeddruk ≤40 mmHg;
- Ernstige hyperglykemie/hypoglykemie: bloedglucose ≥400 mg/dl (22,2 mmol/l) of ≤50 mg/dl (2,8 mmol/l);
- Hartslag lager dan 50 slagen/min en/of hartslag hoger dan 120 slagen/min; Tweede- tot derdegraads atrioventriculair blok; Patiënten met eerder hartfalen (NYHA-klasse III of IV), onstabiele angina pectoris, acuut myocardinfarct en ernstige aritmie binnen 6 maanden;
- Patiënten met dementie, ernstige ziekte van Parkinson, psychische stoornissen, claudicatio, osteoartropathie en andere aandoeningen die de uitkomst van de behandeling kunnen beïnvloeden#
- Patiënten met een maligniteit, hematologische ziekte, spijsverteringsziekte of andere ernstige ziekten van het systeem, of ziekten met neiging tot bloeden (bijvoorbeeld hemofilie) #
- Verwachte overlevingstijd ≤3 maanden;
- Patiënten met een voorgeschiedenis van ernstige voedsel- of geneesmiddelenallergieën, of bekende allergieën voor butylftalide of selderij;
- Zwanger en borstvoeding gevend of een zwangerschap plannend;
- Degenen die binnen 3 maanden vóór de screeningsperiode aan de criteria voor zwaar drinken hadden voldaan, dat wil zeggen dagelijks drinken van ≥5 standaard drinkhoeveelheid (1 standaard drinkhoeveelheid is gelijk aan 120 ml (2,5 eenheden) wijn, 360 ml (1 blikje) bier of 45 ml (1 eenheid) sterke drank) #
- Patiënten met middelenmisbruik of verslaving in het afgelopen jaar (bijvoorbeeld verdovende middelen of drugs) #
- Degenen die in de drie maanden voorafgaand aan de screening een geneesmiddel uit een klinische proef hadden gebruikt of hadden deelgenomen aan een klinische proef met een geneesmiddel of hulpmiddel of hadden deelgenomen aan andere medische onderzoeksactiviteiten en door de onderzoeker niet geschikt werden geacht om aan dit onderzoek deel te nemen;
- Alle andere door de onderzoeker overwogen omstandigheden kunnen van invloed zijn op de geïnformeerde toestemming van de proefpersoon of de naleving van het onderzoeksprotocol. Anders kan de deelname van de proefpersoon aan het onderzoek de uitkomst of zijn of haar eigen veiligheid beïnvloeden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: XY03-EA Tablet (150mg group)
XY03-EA 150 mg/tablet, 1 tablet + 2 placebo tablets, orally, three times daily (Tid), for 90 days
|
XY03-EA tablets, 150 mg/tablet, 1 tablet orally, three times daily (Tid), for 90 days
Matching placebo tablets, orally, Tid, for 90 days (or as specified per arm)
|
|
Experimenteel: XY03-EA Tablet (300mg A group)
XY03-EA 150 mg/tablet, 2 tablets + 1 placebo tablet, orally, Tid, for 90 consecutive days
|
Matching placebo tablets, orally, Tid, for 90 days (or as specified per arm)
XY03-EA tablets, 150 mg/tablet, 2 tablets orally, Tid, for 90 consecutive days
|
|
Experimenteel: XY03-EA Tablet (300mg B group)
XY03-EA 150 mg/tablet, 2 tablets + 1 placebo tablet, orally, Tid, from Day 1 to Day 14; then 3 placebo tablets, orally, Tid, from Day 15 to Day 90
|
Matching placebo tablets, orally, Tid, for 90 days (or as specified per arm)
XY03-EA tablets, 150 mg/tablet, 2 tablets orally, Tid, from Day 1 to Day 14
|
|
Experimenteel: XY03-EA Tablet (450mg group)
XY03-EA 150 mg/tablet, 3 tablets, orally, Tid, for 90 days
|
XY03-EA tablets, 150 mg/tablet, 3 tablets orally, Tid, for 90 days
|
|
Placebo-vergelijker: XY03-EA Placebo group
Matching placebo tablets, 3 tablets, orally, Tid, for 90 days
|
Matching placebo tablets, orally, Tid, for 90 days (or as specified per arm)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het percentage patiënten met een Modified Rankin Scale (mRS) scoort ≤ 1 punt 90 dagen na toediening.
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Gemodificeerde Rankin-schaal, een veelgebruikte schaal voor het meten van de mate van afhankelijkheid bij de dagelijkse activiteiten van mensen die een beroerte of andere oorzaken van een neurologische handicap hebben gehad. 0 - Geen symptomen.1 - Geen significante handicap. In staat om alle gebruikelijke activiteiten uit te voeren, ondanks enkele symptomen.2 - Lichte handicap. Kan zonder hulp zijn eigen zaken regelen, maar is niet in staat alle voorgaande activiteiten uit te voeren.3 - Matige handicap. Vereist enige hulp, maar kan zonder hulp lopen.4 - Matig ernstige handicap. Niet in staat om zonder hulp in de eigen lichamelijke behoeften te voorzien, en niet in staat om zonder hulp te lopen.5 - Ernstige handicap. Vereist constante verpleegkundige zorg en aandacht, bedlegerig, incontinent.6 - Dood. De mRS-scores tussen 3 en 6 punten worden als een slecht functioneel resultaat beschouwd. |
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het percentage patiënten met een Modified Rankin Scale (mRS)-score ≤ 2 punten op 14 (ontslag) 30,90 dagen na toediening.
Tijdsspanne: 14 (ontlading), 30,90 dagen
|
Het percentage patiënten met een Modified Rankin Scale (mRS)-score ≤ 2 punten op 14 (ontslag) 30,90 dagen na toediening.
|
14 (ontlading), 30,90 dagen
|
|
Het percentage patiënten met een BI ≥95 punten 90 dagen na toediening
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Het percentage patiënten met een BI ≥95 punten 90 dagen na toediening
|
90 dagen
|
|
De verandering in de MMSE-score vergeleken met de uitgangswaarde 90 dagen na toediening
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De verandering in de MMSE-score vergeleken met de uitgangswaarde 90 dagen na toediening; Mini-Mental State Examination (MMSE) Beoordelingscriteria: 1 punt voor elk correct item en 0 punten voor fouten.
Het totale scorebereik bedraagt 0~30 punten, en de grenswaarde tussen normaal en abnormaal is gerelateerd aan het opleidingsniveau; Analfabeet (ongeschoold) ≤ 17 punten, basisschool (≤ 6 jaar scholing) ≤ 20 punten, en middelbare school of hoger (> 6 jaar scholing) ≤ 24 punten.
Onder de grenswaarde is er sprake van een cognitieve stoornis, daarboven is dit normaal.
|
90 dagen
|
|
The proportion of patients with Modified Rankin Scale (mRS) score ≤ 1 point at the 30 days after administration
Tijdsspanne: 30 days
|
The proportion of patients with Modified Rankin Scale (mRS) score ≤ 1 point at 30 days after administration
|
30 days
|
|
The change of NIHSS score from baseline at 14(discharge) , 30,90 days after administration
Tijdsspanne: 14(discharge) , 30,90 days
|
The change of NIHSS score from baseline at 14(discharge) , 30,90 days after administration
|
14(discharge) , 30,90 days
|
|
The proportion of patients with NIHSS score ≤1 or decrease ≥4 at 30 and 90 days after administration;
Tijdsspanne: 30and 90 days
|
The proportion of patients with NIHSS score ≤1 or decrease ≥4 at 30 and 90 days after administration;
|
30and 90 days
|
|
The proportion of patients with new vascular events (ischemic stroke / hemorrhagic stroke / transient ischemic attack [TIA] / myocardial infarction / vascular death) within 90 days after administration.
Tijdsspanne: 90 days
|
The proportion of patients with new vascular events (ischemic stroke / hemorrhagic stroke / transient ischemic attack [TIA] / myocardial infarction / vascular death) within 90 days after administration.
|
90 days
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- XY03AIS2002/3001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .