Effect van voetmassage na coronaire angıografie op rugpijn en vitale functies

Hart- en vaatziekten zijn wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak. Volgens gegevens van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) verloren in 2019 ongeveer 393 miljoen mensen het leven als gevolg van hart- en vaatziekten. Ook als we kijken naar de doodsoorzaken in ons land zijn hart- en vaatziekten de belangrijkste oorzaak.

Coronaire hartziekte (CAD), een van de hart- en vaatziekten, is de belangrijkste oorzaak van mortaliteit en morbiditeit. Het is ook een van de ernstige ziekten die een aanzienlijke morele en financiële last voor de samenleving veroorzaken. Een sedentaire levensstijl, verandering in eetgewoonten, roken, een hogere levensverwachting door de voortschrijdende technologie, diabetes, hoge bloeddruk en hyperlipidemie verhogen de prevalentie van hart- en vaatziekten. De toenemende prevalentie van risicofactoren onder gezonde individuen suggereert dat de materiële en morele last veroorzaakt door CAD in de nabije toekomst zal toenemen.

Vroegtijdige diagnose en behandeling zijn van cruciaal belang voor de prognose van coronaire hartziekten. Coronaire angiografie (CAG) is de gouden standaard bij de diagnose van CAD. Coronaire angiografie (CAG) en percutane transluminale coronaire angioplastiek (PTCA) zijn de meest gebruikte invasieve procedures bij de diagnose en behandeling van CAD. Complicaties die vaak voorkomen na de CAG-procedure zijn trombo-embolie, bloeding en hematoom. Om lokale vasculaire complicaties te voorkomen die kunnen optreden op de plaats van binnenkomst na de TFA-procedure, moeten patiënten ongeveer 4-8 uur na de procedure plat in rugligging liggen, afhankelijk van de protocollen van elk ziekenhuis. Hoewel de vlakke rugligging als veilig wordt beschouwd, veroorzaakt deze verschillende problemen bij patiënten. Uit onderzoek is gebleken dat langdurig plat op de rug liggen klachten veroorzaakt zoals orthostatische hypotensie, aspiratierisico, verminderde zuurstofsaturatie, urineretentie, verhoogde hartbelasting en rugpijn. Na coronaire angiografie klagen patiënten meestal over rugpijn, en de incidentie van rugpijn ligt tussen de 11,4% en 26,5%.

Rugpijn kan de sympathische stimulatie verhogen, waardoor de hartslag, de bloeddruk, de hartbelasting en het zuurstofverbruik van het myocard kunnen toenemen. Deze problemen dragen bij aan de verergering van myocardiale ischemie. Daarom is de behandeling van rugpijn na CAG van groot belang, vooral bij patiënten met ernstige hartproblemen. Bij pijnbestrijding worden farmacologische en niet-farmacologische methoden gebruikt. Hoewel pijnstillers de meest voorkomende pijnverlichtingsmethode zijn, kunnen ze bijwerkingen veroorzaken zoals onvoldoende pijnverlichting, ademhalingsdepressie, slaperigheid, misselijkheid, braken en paralytische ileus. Daarom passen beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg vaak veiligere, geïntegreerde gezondheidszorgpraktijken toe die de pijn kunnen verminderen zonder ernstige bijwerkingen te veroorzaken. Integratieve gezondheidspraktijken zoals afleiding, muziek, acupressuur, aromatherapie, acupunctuur, transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), warme en koude toepassingen en massage worden gebruikt om pijn te verminderen. Massage vermindert de pijn door de cortisol- en noradrenalinespiegels te verlagen, de serotoninespiegels te verhogen, de afgifte van endorfine te stimuleren, de bloedstroom te vergemakkelijken en de oxygenatie in zachte weefsels te verhogen. Een ander werkingsmechanisme van massage wordt verklaard door de poortcontroletheorie, die stelt dat massage grote zenuwvezels stimuleert en zo voorkomt dat pijnsignalen worden doorgegeven aan het centrale zenuwstelsel. Er zijn veel massagemethoden, zoals lichaamsmassage, rugmassage, handmassage en voetmassage. Voetmassage is een van de meest voorkomende vormen van massage. Bij voetmassage wordt een bepaalde hoeveelheid druk uitgeoefend op bepaalde punten op de zool, wat invloed kan hebben op de delen van het lichaam die met deze punten verbonden zijn. Voetmassage vergemakkelijkt de bloed- en lymfecirculatie in het lichaam, waardoor de verwijdering van afvalproducten uit het lichaam wordt versneld, de bewegingen van spieren, gewrichten en pezen worden verzacht en gestabiliseerd, de spierkracht wordt vergroot en ontspanning wordt geboden. Voetmassage is een eenvoudige, goedkope en niet-invasieve procedure die overal kan worden toegepast zonder dat er speciale apparatuur nodig is en zonder de privacy van de patiënt in gevaar te brengen. Kardan et al. Uit een onderzoek uitgevoerd door Kotrucihin et al. bleek dat voetmassage, toegepast na coronaire angiografie, de rugpijn verminderde.

Studies hebben aangetoond dat voetmassage positieve effecten heeft op de slaapkwaliteit, bloeddruk en angst bij patiënten met coronaire aandoeningen, en dat het de pijnintensiteit en het gebruik van pijnstillers vermindert wanneer het na een operatie wordt toegepast.

Pijndiagnose en -bestrijding vereisen teamwerk. Binnen dit team hebben verpleegkundigen een onmisbare rol als zorgpersoneel dat de langste tijd bij de patiënt doorbrengt. Het verlichten van de pijn van de patiënt en het verhogen van het comfort is een belangrijk onderdeel van de verpleegkundige zorg. Verpleegkundigen, die tijdens deze taak veel toepassingen uitvoeren, maken ook gebruik van massage, de meest betrouwbare methode voor pijnbeheersing.

Het doel van deze studie was om het effect van voetmassage op rugpijn en vitale functies na CAG te evalueren.