Effekt af fodmassage efter koronar angiografi på rygsmerter og vitale symptomer

Hjerte-kar-sygdomme er den største dødsårsag på verdensplan. Ifølge data fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) mistede cirka 393 millioner mennesker livet på grund af hjerte-kar-sygdomme i 2019. På samme måde, når vi ser på dødsårsagerne i vores land, er hjerte-kar-sygdomme den førende årsag.

Koronararteriesygdom (CAD), som er blandt de hjerte-kar-sygdomme, er den vigtigste årsag til dødelighed og sygelighed. Det er også en af ​​de alvorlige sygdomme, der forårsager betydelige moralske og økonomiske byrder for samfundet. Stillesiddende livsstil, ændringer i spisevaner, rygning, øget levetid med avanceret teknologi, diabetes, hypertension og hyperlipidæmi øger forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme. Den stigende udbredelse af risikofaktorer blandt raske individer tyder på, at den materielle og moralske byrde forårsaget af CAD vil stige i den nærmeste fremtid.

Tidlig diagnose og behandling er af vital betydning med hensyn til prognose ved koronararteriesygdomme. Koronar angiografi (CAG) er guldstandarden til diagnosticering af CAD. Koronar angiografi (CAG) og perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA) er de mest almindeligt anvendte invasive procedurer til diagnosticering og behandling af CAD. Komplikationer, der ofte opstår efter CAG-proceduren, er tromboemboli, blødning og hæmatom. For at forhindre lokale vaskulære komplikationer, der kan opstå ved indgangsstedet efter TFA-proceduren, skal patienterne ligge fladt i liggende stilling i ca. 4-8 timer efter proceduren, afhængigt af protokollerne på hvert hospital. Selvom den flade liggende stilling anses for sikker, forårsager den forskellige problemer hos patienter. Undersøgelser har vist, at liggende fladt på ryggen i lang tid forårsager plager som ortostatisk hypotension, aspirationsrisiko, nedsat iltmætning, urinretention, øget hjertebelastning og rygsmerter. Efter koronar angiografi klager patienter for det meste over rygsmerter, og forekomsten af ​​rygsmerter er blevet rapporteret til at være mellem 11,4 % og 26,5 %.

Rygsmerter kan øge sympatisk stimulation, hvilket kan øge hjertefrekvens, blodtryk, hjertebelastning og myokardiets iltforbrug. Disse problemer bidrager til forværring af myokardieiskæmi. Derfor er håndtering af rygsmerter efter CAG af stor betydning, især hos patienter med alvorlige hjerteproblemer. Farmakologiske og ikke-farmakologiske metoder anvendes til smertebehandling. Selvom smertestillende medicin er den mest almindelige smertelindringsmetode, kan de forårsage bivirkninger såsom utilstrækkelig smertelindring, respirationsdepression, somnolens, kvalme, opkastning og paralytisk ileus. Derfor anvender sundhedspersonale ofte sikrere integrerede sundhedspraksis, der kan reducere smerte uden at forårsage alvorlige bivirkninger. Integrativ sundhedspraksis såsom distraktion, musik, akupressur, aromaterapi, akupunktur, transkutan elektrisk nervestimulation (TENS), varme og kolde applikationer og massage bruges til at reducere smerte. Massage reducerer smerter ved at reducere cortisol- og noradrenalin-niveauet, øge serotoninniveauet, stimulere endorfinfrigivelsen, lette blodgennemstrømningen og øge iltningen i blødt væv. En anden virkningsmekanisme af massage forklares af gate control teorien, som hævder, at massage stimulerer store nervefibre og dermed forhindrer smertesignaler i at blive overført til centralnervesystemet. Der er mange massagemetoder, såsom helkropsmassage, rygmassage, håndmassage og fodmassage. Fodmassage er blandt de mest almindelige massageformer. Ved fodmassage påføres et vist tryk på visse punkter på sålen, hvilket kan påvirke de dele af kroppen, der er forbundet med disse punkter. Fodmassage letter blod- og lymfecirkulationen i kroppen og fremskynder dermed fjernelsen af ​​affaldsstoffer fra kroppen, blødgør og stabiliserer bevægelserne i muskler, led og sener, øger muskelstyrken og giver afslapning. Fodmassage er en enkel, billig og ikke-invasiv procedure, der kan bruges overalt uden behov for noget særligt udstyr og uden at gå på kompromis med patientens privatliv. Kardan et al. I en undersøgelse udført af Kotrucihin et al., blev det fundet, at fodmassage anvendt efter koronar angiografi reducerede rygsmerter.

Undersøgelser har rapporteret, at fodmassage har positive effekter på søvnkvalitet, blodtryk og angst hos patienter med koronarsygdom, og at det reducerer smerteintensiteten og brugen af ​​smertestillende medicin, når den anvendes efter operationen.

Smertediagnose og kontrol kræver teamwork. Inden for dette team har sygeplejersker en uundværlig rolle som det sundhedspersonale, der tilbringer længst tid sammen med patienten. Lindring af patientens smerter og øget komfort er en vigtig del af sygeplejen. Sygeplejersker, som udfører mange applikationer, mens de udfører denne opgave, bruger også massage, som er den mest pålidelige smertekontrolmetode.

Formålet med denne undersøgelse var at evaluere effekten af ​​fodmassage på rygsmerter og vitale tegn efter CAG.