Влияние массажа стоп после коронарографии на боли в спине и жизненные показатели

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2019 году из-за сердечно-сосудистых заболеваний погибло около 393 миллионов человек. Аналогичным образом, если мы посмотрим на причины смертности в нашей стране, основной причиной станут сердечно-сосудистые заболевания.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС), относящаяся к числу сердечно-сосудистых заболеваний, является важнейшей причиной смертности и заболеваемости. Это также одно из серьезных заболеваний, которые наносят обществу значительную моральную и финансовую нагрузку. Малоподвижный образ жизни, изменение привычек питания, курение, увеличение продолжительности жизни с развитием технологий, диабет, гипертония и гиперлипидемия увеличивают распространенность сердечно-сосудистых заболеваний. Рост распространенности факторов риска среди здоровых людей позволяет предположить, что материальное и моральное бремя, вызванное ИБС, в ближайшем будущем будет увеличиваться.

Ранняя диагностика и лечение имеют жизненно важное значение с точки зрения прогноза при заболеваниях коронарных артерий. Коронарная ангиография (КАГ) является золотым стандартом диагностики ИБС. Коронарная ангиография (КАГ) и чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА) являются наиболее часто используемыми инвазивными процедурами в диагностике и лечении ИБС. Осложнениями, часто встречающимися после процедуры CAG, являются тромбоэмболия, кровотечение и гематома. Чтобы предотвратить местные сосудистые осложнения, которые могут возникнуть в месте входа после процедуры TFA, пациенты должны лежать на спине в течение примерно 4-8 часов после процедуры, в зависимости от протоколов каждой больницы. Хотя плоское положение на спине считается безопасным, оно вызывает у пациентов различные проблемы. Исследования показали, что длительное лежание на спине вызывает такие жалобы, как ортостатическая гипотензия, риск аспирации, снижение насыщения кислородом, задержка мочи, увеличение сердечной нагрузки и боли в спине. После коронарографии пациенты в основном жалуются на боли в спине, частота возникновения болей в спине составляет от 11,4% до 26,5%.

Боль в спине может усилить симпатическую стимуляцию, что может привести к увеличению частоты сердечных сокращений, артериального давления, сердечной нагрузки и потребления кислорода миокардом. Эти проблемы способствуют усугублению ишемии миокарда. Поэтому лечение болей в спине после КАГ имеет большое значение, особенно у пациентов с серьезными проблемами с сердцем. В лечении боли используются фармакологические и нефармакологические методы. Хотя обезболивающие являются наиболее распространенным методом обезболивания, они могут вызывать побочные эффекты, такие как неадекватное обезболивание, угнетение дыхания, сонливость, тошнота, рвота и паралитическая кишечная непроходимость. Поэтому медицинские работники часто применяют более безопасные интегрированные методы лечения, которые могут уменьшить боль, не вызывая серьезных побочных эффектов. Для уменьшения боли используются интегративные оздоровительные практики, такие как отвлечение внимания, музыка, точечный массаж, ароматерапия, иглоукалывание, чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС), горячие и холодные аппликации и массаж. Массаж уменьшает боль за счет снижения уровня кортизола и норадреналина, повышения уровня серотонина, стимуляции высвобождения эндорфина, облегчения кровотока и увеличения оксигенации мягких тканей. Другой механизм действия массажа объясняется теорией контроля ворот, которая утверждает, что массаж стимулирует крупные нервные волокна и таким образом предотвращает передачу болевых сигналов в центральную нервную систему. Существует множество методов массажа, таких как массаж всего тела, массаж спины, массаж рук и массаж ног. Массаж стоп – один из самых распространенных видов массажа. При массаже стоп на определенные точки подошвы оказывается определенное давление, которое может воздействовать на части тела, связанные с этими точками. Массаж ног облегчает циркуляцию крови и лимфы в организме, тем самым ускоряя выведение шлаков из организма, смягчая и стабилизируя движения мышц, суставов и сухожилий, увеличивая мышечную силу и обеспечивая расслабление. Массаж ног — это простая, недорогая и неинвазивная процедура, которую можно использовать где угодно, без необходимости использования специального оборудования и без ущерба для конфиденциальности пациента. Кардан и др. В исследовании, проведенном Котручихином и др., было обнаружено, что массаж ног, применяемый после коронарографии, уменьшает боль в спине.

Исследования показали, что массаж ног положительно влияет на качество сна, кровяное давление и тревогу у пациентов с ишемической болезнью сердца, а также снижает интенсивность боли и снижает потребность в анальгетиках при применении после операции.

Диагностика и контроль боли требуют командной работы. В этой команде медсестры играют незаменимую роль как медицинский персонал, который проводит с пациентом больше всего времени. Облегчение боли пациента и повышение его комфорта является важной частью сестринского ухода. Медсестры, которые при выполнении этой задачи выполняют множество аппликаций, также используют массаж, который является наиболее надежным методом контроля боли.

Целью этого исследования было оценить влияние массажа ног на боль в спине и жизненно важные функции после CAG.