Vergelijking van computerondersteunde en conventionele lokale anesthesiemethoden bij getroffen wijsheid tandchirurgie

Beschrijving: Deelnemers aan deze arm ontvangen computerondersteunde lokale anesthesie voordat ze worden getroffen mandibulaire derde molaire extractie.

Interventies toegewezen: computerondersteunde lokale anesthesie

Beschrijving: Lokale anesthesie toegepast met behulp van de Sleeperone5 (Dental HI TEC, Cholet, Frankrijk) apparaat, met gecontroleerde injectiesnelheid (60 seconden).

Gebruikte geneesmiddel: 2% articaïne met 1: 100.000 epinefrine naaldtype: 35 mm, 30 g tandheelkundige spuit

Beschrijving: Deelnemers aan deze arm ontvangen conventionele lokale anesthesie voordat ze worden getroffen mandibulaire derde molaire extractie.

Interventies toegewezen: conventionele lokale anesthesie

Beschrijving: Lokale anesthesie toegepast met behulp van een handmatige tandspuit, met injectiesnelheid handmatig geregeld (30 seconden).

Gebruikte medicijn: 2% articaïne met 1: 100.000 epinefrine naaldtype: 40 mm, 27g tandheelkundige spuit

Ontwikkeld door Corah en is de meest gebruikte schaal om tandheelkundige angst te meten, de gemodificeerde versie van DAS (MDA's) heeft meer de voorkeur. MDAS bestaat uit in totaal 5 vragen. Wanneer de gehele schaal wordt geëvalueerd, is de laagst mogelijke score 5 en is de hoogste 25. Studies uitgevoerd in Turkije hebben gemeld dat de schaal geldig en betrouwbaar is. De tandheelkundige angstdrempel voor MDA's wordt geaccepteerd als ≥ 15. Scores van 19 en hoger duiden op ernstige angst. Naast C-DAS bevat het een vraag over lokale anesthetische injectie. Omdat injectie effectief is op het gebied van angst en fobie, kan worden gezegd dat MDAS geavanceerder is.

Meeteenheid: MDAS -score (5 tot 25) Schaalinformatie: hogere scores duiden op hogere tandheelkundige angst.

De tandheelkunde angstschaal is ontwikkeld door Kleinknecht et al. in 1973 om het niveau van angst voor verschillende procedures in de tandheelkunde te onderzoeken. De antwoorden op deze vragen in deze schaal, die 20 vragen omvatten die gericht zijn op het bepalen van het niveau van angst en spanning met betrekking tot tandheelkundige procedures, worden gescoord tussen 1-5 (Likert-type) en een totale waarde tussen 20-100 wordt verkregen. Deze schaal heeft 20 items die veel symptomen van tandheelkundige angst en angst weerspiegelen. Twee items richten zich op vermijding, 5 items richten zich op fysiologische opwinding, 12 items beoordelen angst voor specifieke tandheelkundige stimuli en het laatste item waarneemt algemene angst. Scores van 63 en hoger geven hoge angstwaarden aan.

Meeteenheid: DKS -score (20 tot 100) Schaalinformatie: hogere scores duiden op een grotere tandvrees.

Spielberger's "State-Trait Anxiety Inventory" (STAI) -schaal is een andere schaal die wordt gebruikt in de beoordeling van de pre-procedure angst. Scores op de schaal van 20 vragen variëren van 1 (helemaal niet) tot 4 (volledig). Positieve scores (het verhogen van de totale angstscore) worden gegeven voor items 3, 4, 6, 7, 9, 12, 13, 14, 17 en 18 op de schaal, en negatieve scores (de totale angstscore vermindert) worden gegeven voor items 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19 en 20. De hoogste score is 80 en de laagste score is 20. Een hoge totale score is een indicatie dat het angstniveau van de persoon ook hoog is. Stai is een zeer betrouwbare, gemakkelijk te implementeren en gemakkelijk te evaluate schaal die kan worden gebruikt om gevoelens van angst, spanning en nervositeit tijdelijk te beoordelen; en angstaanjagende angst.

Meeteenheid: STAI -score (20 tot 80) Schaalinformatie: hogere scores duiden op hogere angstniveaus.

De Amsterdam preoperatieve angst- en informatieschaal (APAIS) werd ontwikkeld door de Moermann Group in Nederland in 1996. Het is een van de tests die worden gebruikt om preoperatieve angst te beoordelen. De bron van angst is verdeeld in drie in deze test: angst voor chirurgie, angst voor anesthesie of angst veroorzaakt door gebrek aan informatie. Om de enquête te objectiveren, wordt een numerieke waarde op basis van een 5-punts Likert-schaal aan elke verklaring gegeven volgens de ernst; 1 = Geen, 2 = mild, 3 = matig, 4 = ernstig, 5 = extreme ernst. Anesthesie -angst wordt berekend door de scores toe te voegen die worden gegeven aan vragen 1 en 2, chirurgische angst aan vragen 4 en 5, en de totale angstscore wordt berekend door beide toe te voegen. De verklaringen die de wens uiten om te leren over anesthesie en chirurgie zijn vragen 3 en 6. De laagste score is 6 en de hoogste score is 30.

Meeteenheid: APAIS -score (6 tot 30) Schaalinformatie: hogere scores duiden op een grotere preoperatieve angst.

De bloeddrukwaarden (systolisch en diastolisch) worden op vooraf bepaalde tijdstippen tijdens de procedure gemeten.

Meetunit: mmHg

De polsslag wordt op meerdere momenten tijdens de procedure geregistreerd om de reactie van het autonome zenuwstelsel te evalueren.

Meeteenheid: Slagen per minuut (bpm)

De zuurstofverzadiging wordt gedurende de hele procedure gemonitord om mogelijke stressreacties en risico's op hypoxie te beoordelen.

Meeteenheid: Percentage (%)

De ademhalingsfrequentie wordt op meerdere tijdstippen geregistreerd om fysiologische reacties op verschillende anesthesietechnieken te evalueren.

Meeteenheid: Ademhalingen per minuut