Kenmerken en behandelingsresultaten van leverabcessen: een observationele studie

Er is een gebrek aan informatie over de epidemiologie en kenmerken van leverabcessen in het Midden -Oosten in het algemeen en Egypte in het bijzonder.

De incidentie van leverabces varieert van het ene land tot het andere. De jaarlijkse incidentie van pyogene leverabces is geschat op 2,3 gevallen per 100.000 populaties en 18-20 per 100.000 ziekenhuisopnames (Mohsen et al 2002, Kaplan et al 2004).

Leverabces is een potentieel levensbedreigende aandoening (Ahmed et al., 2016).

Een recensie door Chan Ks et al. Van de 16 pyogene LA (PLA) -artikelen vertoonden de sterftecijfers variërend van 0 % tot 15,7 % (Chan et al., 2022).

De etiologie van LA kan bacterieel (meestal polymicrobieel) zijn, parasitair (in wezen amebisch), gemengd (pyogene superinfectie van parasitair abces) of meer zelden schimmel (Nakanishi et al., 2009).

Microben kunnen het leverparenchym binnendringen door middel van de galwegen, bloedstroom (hematogeen, meestal portaal), of door aaneengesloten verspreiding, vooral via het galblaasbed (Yoo et al., 1993, Thomsen et al., 2007).

Geavanceerde leeftijd, diabetes mellitus (DM) en de aanwezigheid van onderliggende maligniteit worden beschouwd als belangrijke risicofactoren, en de laatste wordt geassocieerd met een slechtere prognose (Yoo et al., 1993, Thomsen et al., 2007).

Het aantal cryptogene gevallen van leverabces is gestegen en er is geen predisponerende omstandigheden (cryptogeen) gerapporteerd in 18% (McNeil et al. 2020).

De diagnose van LA is in wezen afhankelijk van beeldvorming. Honografie en CT -scan leiden tot diagnose in meer dan 90% van de gevallen (Halvorsen et al., 1984).