Características e resultado do tratamento de abscessos hepáticos: um estudo observacional

Há uma escassez de informações sobre a epidemiologia e as características dos abscessos hepáticos no Oriente Médio em geral e no Egito em particular.

A incidência de abscesso de fígado varia de um país para outro. A incidência anual de abscesso de fígado piogênico foi estimada em 2,3 casos por 100.000 populações e 18-20 por 100.000 admissão hospitalar (Mohsen et al 2002, Kaplan et al 2004).

O abscesso hepático é uma condição potencialmente com risco de vida (Ahmed et al., 2016).

Uma revisão de Chan Ks et al. Dos 16 artigos piogênicos de LA (PLA) mostraram taxas de mortalidade variando de 0 % a 15,7 % (Chan et al., 2022).

A etiologia de LA pode ser bacteriana (geralmente polimicrobiana), parasita (essencialmente amebic), mista (superinfecção piogênica de abscesso parasita) ou mais raramente fúngicos (Nakanishi et al., 2009).

Os micróbios podem invadir o parênquima hepático por meio dos ductos biliares, fluxo sanguíneo (hematogênico, geralmente portal) ou por disseminação contígua, especialmente através do leito da vesícula biliar (Yoo et al., 1993, Thomsen et al., 2007).

Idade avançada, diabetes mellitus (DM) e a presença de malignidade subjacente são considerados fatores de risco importantes, e este está associado a um pior prognóstico (Yoo et al., 1993, Thomsen et al., 2007).

O número de casos de abscesso de fígado criptogênico está em ascensão e nenhuma condição predisponente (criptogênica) foi relatada em 18% (McNeil et al. 2020).

O diagnóstico de Los Angeles depende essencialmente da imagem. A sonografia e a tomografia computadorizada levam ao diagnóstico em mais de 90% dos casos (Halvorsen et al., 1984).