Botmetabolisme bij 12-21-jarigen die GLP-1-receptor-agonistische therapie ondergaan

Inclusiecriteria:

1. Adolescenten en jonge volwassenen van 12 - 21 jaar oud startende semaglutide -therapie of gevolgd door gebruikelijke zorg/lifestyle management
2. Diagnose van obesitas (BMI ≥ 95e percentiel voor leeftijd en geslacht)
3. Deelnemers aan semaglutide moeten hebben aangetoond dat inspanningen op gewichtsverlies met "gebruikelijke zorg" en consistente naleving van afspraken en aanbevelingen moeten worden aangetoond.
4. Deelnemers moeten voldoende volwassenheid, psychologische stabiliteit en cognitieve capaciteit aantonen om de betekenis van medische therapie te herkennen en vereiste gedragsveranderingen door te voeren.

Uitsluitingscriteria:

1. Current of eerdere geschiedenis van zwangerschap en borstvoeding 2. Persoonlijke of familiegeschiedenis van medullaire schildklierkanker of meerdere endocriene neoplasie type 2 indien in de GLP-1 RA-groep 3.> 5 kg gewichtsverandering gedurende 3 maanden gezien de bekende impact van aanzienlijk gewichtsverlies op het gewicht van de botdichtheid 4. Gebruik van medicijnen zoals metformine, phentermine, of topiramine, of topiramine, of topiramine, of topiramine, of topirameren, of topdimine, of topirameren, of een top van het gewicht, of met een antipsychotische medicijnen of antipsychotische medicijnen, of een optimale medicijnen, of een antipsychotische medicijnen, of met een handel, of met een antipsychotische medicijnen, of een antipsychotische medicijnen, of een antipsychotische medicijnen, of een antipsychotische medicijnen, of een antipsychotische medicijnen, of een antipsychotische medicijnen kan veroorzaken. <6 maanden, of als de dosering niet stabiel is voor> 2 maanden 5. Andere medicijnen dan calcium of vitamine D die bot beïnvloeden, zoals glucocorticoïden, fenytoïne, fenobarbitone (tenzij er een uitspoelingsperiode is van 3 maanden voorafgaand aan de inschrijving als discontinuatie medisch toelaatbaar is); Vrouwelijke deelnemers aan hormonale anticonceptie zullen worden uitgesloten als dit het gebruik van depot medroxyprogesteronacetaat inhoudt (gezien het diepgaande schadelijke effect op de botdichtheid); Degenen met gecombineerde orale anticonceptiva, continue orale progestine, een progestine die intra -uteriene apparaat of implantaat vrijgeeft, worden echter niet uitgesloten gegeven minimale effecten op de botdichtheid en vanwege het gemeenschappelijke gebruik van deze medicijnen om zowel zwangerschap in dit leeftijdscategorie te voorkomen als polycystisch ovarisch ovariumsyndroom (PCOS), vaak geassocieerd met obesitas. Exclusief deze deelnemers zou resulteren in een niet-representatieve steekproef 6. Onbehandelde schildklierdisfunctie of op stabiele dosis gedurende <3 maanden 7. Medische aandoeningen waarvan bekend is Hypercortisolemia 8. HbA1c> 8% (om schadelijke effecten op bot te voorkomen van ongecontroleerde T2DM) 9. Roken> 10 sigaretten/dag gegeven schadelijke effecten op bot; Drugsmisbruik per DSM-5 10. Gewicht> 450 lbs vanwege limieten voor DXA -scanners 11. Beoordeeld door de onderzoekers als ongepast voor de studie om andere redenen die hierboven niet zijn gedetailleerd.

-