Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PULSO-proef: gepulseerde lage dosis snelheid (PLDR) straling chemoradiatie (CRT) versus standaard CRT voor slokdarmkanker

27 juli 2026 bijgewerkt door: Lindsay Puckett, MD, Medical College of Wisconsin
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, open-label, twee-arm fase 2-studie die zal evalueren of het gebruik van gepulseerde stralingstechniek met lage dosis-snelheid, in vergelijking met standaardstraling, wordt geassocieerd met verminderde snelheden van klinisch significante slokdarm tijdens en na chemoradiatie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Van PLDR -stralingstechniek is aangetoond dat het kankercellen doden en tegelijkertijd de normale weefseltoxiciteit beperken. In PLDR ontvangen proefpersonen dezelfde totale dosis straling voor elke behandeling, maar de behandeling wordt geleverd in een reeks lage dosis pulsen die worden gescheiden door getimede pauzes. Straling die bij deze benadering wordt gegeven, kan minder giftig zijn en biedt een gelijke dosis straling. Deze studie zal PLDR vergelijken, in vergelijking met standaardstraling, in combinatie met standaard van zorgchemotherapie als onderdeel van de definitieve of curatieve behandeling voor slokdarmkanker.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Medical College of Wisconsin Cancer Center Clinical Trials Office
  • Telefoonnummer: 8900 866-680-0505
  • E-mail: cccto@mcw.edu

Studie Locaties

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
        • Werving
        • Froedtert & the Medical College of Wisconsin
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Lindsay Puckett, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Een potentiële studie -proefpersoon die voldoet aan alle volgende inclusiecriteria komt in aanmerking om deel te nemen aan het onderzoek.

  1. Leeftijd ≥ 18 jaar.
  2. Stadium II-IVB adenocarcinoom van de slokdarm (als IVB, alleen oligometastatisch, werd gevoeld als in aanmerking komen voor een definitieve dosis CRT-behandeling door de behandeling van arts).
  3. Momenteel ontvangen of ontvangen inductiechemotherapie en gepland voor definitieve dosischemoradiatie (+/- slokdarm).
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0-2.
  5. Adequate hematologische functie binnen 30 dagen voorafgaand aan registratie als volgt gedefinieerd:

    1. Absolute neutrofielentelling ≥ 1.500/mcg
    2. Hemoglobine ≥ 8 g/dl
    3. Bloedplaatjes ≥ 100.000/mcl.
  6. Adequate nierfunctie binnen 30 dagen voorafgaand aan de registratie, gedefinieerd als een creatinineklaring van ≥ 50 ml/min zoals berekend door de Cockcroft-Gault-vergelijking.
  7. Adequate leverfunctie binnen 30 dagen voorafgaand aan registratie, gedefinieerd als totale bilirubine ≤ 1,5 x uln

    A. OPMERKING: Patiënten met een bekend Gilbert -syndroom kunnen een totale bilirubine <2,5 x bovengrens van normaal (ULN) hebben.

  8. Vrouwelijke patiënten <65 jaar oud en van het vruchtbare potentieel moeten een negatieve serum-/urine -zwangerschapstest hebben binnen 14 dagen voorafgaand aan de studie. Een vrouw, niet van het vruchtbaar potentieel, is iemand die een hysterectomie, bilaterale oophorectomie, tubale ligatie heeft ondergaan of die al 12 opeenvolgende maanden geen menstruatie heeft gehad.
  9. Patiënten met reproductief potentieel moeten overeenkomen om effectieve anticonceptie te gebruiken voor de duur van de studiebehandeling. Effectieve anticonceptie omvat orale anticonceptiva, implanteerbare hormonale anticonceptie, methode met dubbele barrière of intra-uteriene apparaat.
  10. Patiënten met een eerdere of gelijktijdige maligniteit waarvan de natuurlijke geschiedenis of behandeling niet het potentieel heeft om de veiligheid of werkzaamheidsbeoordeling van het onderzoeksregime te verstoren, komen in aanmerking voor deze studie.
  11. Mogelijkheid om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid om het te ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

Een potentiële studie -proefpersoon die voldoet aan een van de volgende uitsluitingscriteria komt niet in aanmerking om deel te nemen aan het onderzoek.

  1. Leeftijd <18 jaar.
  2. Uitgebreide metastatische verre metastatische kanker, gedefinieerd als> 5 metastasen.
  3. Terugkerende slokdarmkanker.

    A. OPMERKING: eerdere of gelijktijdige maligniteiten zijn toegestaan ​​als ze geen invloed hebben op het primaire eindpunt van de studie (d.w.z. met behandeling geassocieerde toxiciteit).

  4. Eerdere niet-goedgekeurde chemotherapie voor de behandeling van kanker.
  5. Eerdere radiotherapie in het gebied van de studiekanker die zou resulteren in een overlap van radiotherapievelden.
  6. Vrouwen mogen niet zwanger zijn of borstvoeding geven.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Gepulseerde lage dosis straling (PLDR)
Neoadjuvante straling geleverd in korte pulsen; Dezelfde dosis als standaard chemoradiatie -arm.
De gewenste gelijktijdige chemoradiatie is wekelijks carboplatine/paclitaxel.

Voor zowel standaard conventionele radiotherapie als PLDR-radiotherapie moet de standaarddosis (5000CGY/25FX standaard, 4140-5040 in 23-28 fracties) worden gegeven. Fracties moeten bestaan ​​uit 180-200 cGy per behandeling.

Voor PLDR-stralingstherapie wordt elke fractie afgegeven als een reeks van 20 cGy (of 0,2 Gy) pulsen die worden gescheiden door tijdsintervallen van 3 minuten.

Slokdarm is niet vereist voor het onderzoek en zal worden toegediend per medisch oordeel van de behandelingsartsen. Chirurgie zal plaatsvinden op het moment dat de chirurg wordt geregisseerd. Dit vindt meestal ongeveer 6-13 weken na chemoradiatie-therapie plaats.
Van proefpersonen wordt verwacht dat ze 2-4 maanden inductiechemotherapie ontvangen; Het interval en de doseringen worden bepaald en kunnen worden gewijzigd naar goeddunken van hun medische oncoloog. De geprefereerde inductiechemotherapieën zijn gemodificeerd flot of folfox-6. Proefpersonen kunnen zich inschrijven als ze minder dan 2 maanden inductiechemotherapie ontvangen, zolang ze worden beschouwd als een kandidaat voor gelijktijdige chemoradiatie -therapie.
Experimenteel: Standaard chemoradiatie
Standaard (niet-gepulseerde) neoadjuvante straling; Dezelfde dosis als PLDR -arm.
De gewenste gelijktijdige chemoradiatie is wekelijks carboplatine/paclitaxel.
Slokdarm is niet vereist voor het onderzoek en zal worden toegediend per medisch oordeel van de behandelingsartsen. Chirurgie zal plaatsvinden op het moment dat de chirurg wordt geregisseerd. Dit vindt meestal ongeveer 6-13 weken na chemoradiatie-therapie plaats.
Voor zowel standaard conventionele radiotherapie als PLDR-radiotherapie moet de standaarddosis (5000CGY/25FX standaard, 4140-5040 in 23-28 fracties) worden gegeven. Fracties moeten bestaan ​​uit 180-200 cGy per behandeling.
Van proefpersonen wordt verwacht dat ze 2-4 maanden inductiechemotherapie ontvangen; Het interval en de doseringen worden bepaald en kunnen worden gewijzigd naar goeddunken van hun medische oncoloog. De geprefereerde inductiechemotherapieën zijn gemodificeerd flot of folfox-6. Proefpersonen kunnen zich inschrijven als ze minder dan 2 maanden inductiechemotherapie ontvangen, zolang ze worden beschouwd als een kandidaat voor gelijktijdige chemoradiatie -therapie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nieuw recept voor verdovende middelen
Tijdsspanne: Tot 6 weken na stralingsbehandeling
Het aantal onderwerpen dat een nieuw recept vereist voor verdovende middelen.
Tot 6 weken na stralingsbehandeling
Het vergroten van bestaande verdovende middelen
Tijdsspanne: Tot 6 weken na stralingsbehandeling
Het aantal onderwerpen dat bestaande verdovende middelen met 25%verhoogt.
Tot 6 weken na stralingsbehandeling
Orale inname
Tijdsspanne: Tot 6 weken na radiotherapie
Het aantal personen dat overstaat van vaste naar vloeistof of vloeistof naar geen orale inname.
Tot 6 weken na radiotherapie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lindsay Puckett, MD, Medical College of Wisconsin

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

17 juni 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 november 2030

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2032

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 maart 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 maart 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 april 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 juli 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 juli 2026

Laatst geverifieerd

1 juli 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren