Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Pulso vizsgálat: Pulzált alacsony dózisú (PLDR) sugárzási kemoradáció (CRT) vs. standard CRT a nyelőcső rákhoz

2026. július 27. frissítette: Lindsay Puckett, MD, Medical College of Wisconsin
Ez egy prospektív, randomizált, nyitott, kétkarú 2. fázisú vizsgálat, amely felméri, hogy az impulzusos alacsony dózisú sugárzási technika használata a standard sugárzáshoz képest a klinikailag szignifikáns nyelőcsőgyulladás csökkentett arányával jár-e a kemoteradáció során és azt követően.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Kimutatták, hogy a PLDR sugárzási technikája elpusztítja a rákos sejteket, miközben korlátozza a normál szövet -toxicitást. A PLDR-ben az alanyok minden egyes kezeléshez ugyanazt a teljes sugárzási adagot kapják, de a kezelést alacsony dózisú impulzusok sorozatában végzik, amelyeket időzített szünetek elválasztanak. Az ezzel a megközelítéssel adott sugárzás kevésbé mérgező lehet, miközben azonos adagot kínál. Ez a vizsgálat összehasonlítja a PLDR -t a standard sugárzáshoz képest, a gondozási kemoterápiával kombinálva a nyelőcső -rák végleges vagy gyógyító kezelésének részeként.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

50

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

  • Név: Medical College of Wisconsin Cancer Center Clinical Trials Office
  • Telefonszám: 8900 866-680-0505
  • E-mail: cccto@mcw.edu

Tanulmányi helyek

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
        • Toborzás
        • Froedtert & the Medical College of Wisconsin
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Lindsay Puckett, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Befogadási kritériumok:

Egy potenciális vizsgálati alany, aki megfelel a következő befogadási kritériumoknak, jogosult részt venni a vizsgálatban.

  1. Életkor ≥ 18 év.
  2. A nyelőcső II-IVB szakaszának adenokarcinóma (ha az IVB csak oligometasztatikus, úgy érzi, hogy jogosult az orvos kezeléssel történő végleges dózisú CRT-kezelésre).
  3. Jelenleg indukciós kemoterápiát kapnak vagy kaptak, és végleges dózisú kemoradiációt terveznek (+/- nyelőcső).
  4. Keleti szövetkezeti onkológiai csoport (ECOG) teljesítmény állapota 0-2.
  5. Megfelelő hematológiai funkció a regisztrációt megelőző 30 napon belül a következők:

    1. Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mcg
    2. Hemoglobin ≥ 8 g/dl
    3. Vérlemezkék ≥ 100 000/mcl.
  6. Megfelelő vesefunkció a regisztrációt megelőző 30 napon belül, amelyet ≥ 50 ml/perc kreatinin-clearance-ként definiálnak, a Cockcroft-Gault-egyenlet alapján kiszámítva.
  7. Megfelelő májfunkció a regisztrációt megelőző 30 napon belül, a teljes bilirubin ≤ 1,5 x uln -ként definiálva

    a. MEGJEGYZÉS: Az ismert Gilbert -szindrómában szenvedő betegek teljes bilirubin <2,5 x normál határértékkel (ULN) lehetnek.

  8. A 65 évesnél fiatalabb és a gyermekvállalási potenciálnál fiatalabb betegeknek negatív szérum/vizelet -terhességi teszttel kell rendelkezniük a vizsgálatba való belépést megelőző 14 napon belül. A nem gyermekes potenciállal rendelkező nőstény az, aki hiszterektómián, bilaterális oophorectomián, tubális ligáláson ment keresztül, vagy akinek 12 egymást követő hónapja nem volt menstruációja.
  9. A reproduktív potenciállal rendelkező betegeknek megállapodniuk kell, hogy hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak a vizsgálati kezelés időtartamára. A hatékony fogamzásgátlás magában foglalja az orális fogamzásgátlókat, a beültethető hormonális fogamzásgátlást, a kettős barrier módszert vagy az intrauterin eszközt.
  10. A korábbi vagy egyidejű daganatokkal rendelkező betegek, akiknek természettudománya vagy kezelése nem képes beavatkozni a vizsgálati rend biztonságába vagy hatékonyságára, jogosultak erre a vizsgálatra.
  11. Képesség megérteni egy írásbeli, tájékozott hozzájárulási dokumentumot, és az aláírási hajlandóság.

Kizárási kritériumok:

Egy potenciális vizsgálati alany, aki megfelel a következő kizárási kritériumok bármelyikének, nem jogosult részt venni a vizsgálatban.

  1. Életkor <18 év.
  2. Széles körű távoli metasztatikus rák, amely> 5 metasztázisként van meghatározva.
  3. Visszatérő nyelőcső rák.

    a. Megjegyzés: A korábbi vagy egyidejű daganatok megengedettek, ha ezek nem befolyásolják a tanulmány elsődleges végpontját (azaz a kezeléshez kapcsolódó toxicitást).

  4. Korábban nem jóváhagyott kemoterápia a rák kezelésére.
  5. Korábbi sugárterápia a vizsgálati rák régiójában, amely átfedi a sugárterápiás mezőket.
  6. A nők nem lehetnek terhes vagy szoptatni.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Impulzusos alacsony dózisú sugárzás (PLDR)
Neoadjuváns sugárzás rövid impulzusokban; Ugyanaz a dózis, mint a standard kemoradiációs kar.
Az előnyben részesített egyidejű kemoradáció a karboplatin/paklitaxel hetente.

Mind a szokásos hagyományos sugárterápia, mind a PLDR sugárterápia esetén a standard dózist (5000CGY/25FX alapértelmezett, 4140-5040 a 23-28-as frakciókban) kell megadni. A frakcióknak kezelésenként 180-200 cgy-ből kell állniuk.

A PLDR sugárterápia esetén minden frakciót 20 cGy (vagy 0,2 Gy) impulzus sorozatként szállítunk, amelyeket 3 perces időközönként választanak el.

A vizsgálathoz nem szükséges a nyelőhelyi nyelőcső -kezelés, és a kezelő orvosok orvosi megítélése alapján fogják beadni. A műtétre a sebész által rendezett időpontban kerül sor. Ez általában körülbelül 6-13 héttel a kemoterápiás kezelés után kerül sor.
Az alanyok várhatóan 2-4 hónapos indukciós kemoterápiát kapnak; Az intervallumot és az adagokat meghatározzuk, és orvosi onkológusuk belátása szerint módosíthatók. Az előnyben részesített indukciós kemoterápiák a módosított Flot vagy a Folfox-6. Az alanyok beiratkozhatnak, ha kevesebb, mint 2 hónapos indukciós kemoterápiát kapnak, mindaddig, amíg az egyidejű kemoradációs terápia jelöltjének tekintik őket.
Kísérleti: Standard kemoradáció
Standard (nem pulzált) neoadjuváns sugárzás; Ugyanaz az adag, mint a PLDR kar.
Az előnyben részesített egyidejű kemoradáció a karboplatin/paklitaxel hetente.
A vizsgálathoz nem szükséges a nyelőhelyi nyelőcső -kezelés, és a kezelő orvosok orvosi megítélése alapján fogják beadni. A műtétre a sebész által rendezett időpontban kerül sor. Ez általában körülbelül 6-13 héttel a kemoterápiás kezelés után kerül sor.
Mind a szokásos hagyományos sugárterápia, mind a PLDR sugárterápia esetén a standard dózist (5000CGY/25FX alapértelmezett, 4140-5040 a 23-28-as frakciókban) kell megadni. A frakcióknak kezelésenként 180-200 cgy-ből kell állniuk.
Az alanyok várhatóan 2-4 hónapos indukciós kemoterápiát kapnak; Az intervallumot és az adagokat meghatározzuk, és orvosi onkológusuk belátása szerint módosíthatók. Az előnyben részesített indukciós kemoterápiák a módosított Flot vagy a Folfox-6. Az alanyok beiratkozhatnak, ha kevesebb, mint 2 hónapos indukciós kemoterápiát kapnak, mindaddig, amíg az egyidejű kemoradációs terápia jelöltjének tekintik őket.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Új recept a kábítószerek számára
Időkeret: Legfeljebb 6 hétig a sugárkezelés után
Az alanyok száma, amelyek új receptre van szükség a kábítószerek számára.
Legfeljebb 6 hétig a sugárkezelés után
A meglévő kábítószerek növelése
Időkeret: Legfeljebb 6 hétig a sugárkezelés után
Az alanyok száma, amely a meglévő kábítószereket 25%-kal növeli.
Legfeljebb 6 hétig a sugárkezelés után
Szóbeli bevitel
Időkeret: Legfeljebb 6 hétig a sugárterápia után
Az alanyok száma, amely áttér a szilárd anyagból vagy a folyadékba, az orális bevitel nélkül.
Legfeljebb 6 hétig a sugárterápia után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Lindsay Puckett, MD, Medical College of Wisconsin

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. június 17.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2030. november 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2032. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. március 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 26.

Első közzététel (Tényleges)

2025. április 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. július 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. július 27.

Utolsó ellenőrzés

2026. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel