Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie Pulso: Pulsowane chemioradiotowanie promieniowania niskiej dawki (PLDR) (CRT) w porównaniu z standardowym CRT dla raka przełyku

25 czerwca 2025 zaktualizowane przez: Lindsay Puckett, MD, Medical College of Wisconsin
Jest to prospektywne, randomizowane, otwarte, dwupamiętane badanie fazy 2, które oceni, czy zastosowanie pulsacyjnej techniki promieniowania o niskiej dawce, w porównaniu ze standardowym promieniowaniem, wiąże się ze zmniejszonym wskaźnikiem klinicznie istotnego zapalenia przełyku podczas chemoradacji.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wykazano, że technika promieniowania PLDR zabija komórki rakowe, ograniczając normalną toksyczność tkanki. W PLDR osoby otrzymują tę samą całkowitą dawkę promieniowania dla każdego zabiegu, ale leczenie jest dostarczane w serii impulsów o niskiej dawce, które są oddzielone przez zatrzymania czasowe. Promieniowanie podane w przypadku tego podejścia może być mniej toksyczne, oferując równą dawkę promieniowania. To badanie porównuje PLDR w porównaniu ze standardowym promieniowaniem, w połączeniu ze standardem chemioterapii opieki w ramach definitywnego lub leczniczego leczenia raka przełyku.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

50

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Medical College of Wisconsin Cancer Center Clinical Trials Office
  • Numer telefonu: 8900 866-680-0505
  • E-mail: cccto@mcw.edu

Lokalizacje studiów

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
        • Rekrutacyjny
        • Froedtert & the Medical College of Wisconsin
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Lindsay Puckett, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

Potencjalny badany, który spełnia wszystkie następujące kryteria włączenia, jest uprawniony do udziału w badaniu.

  1. Wiek ≥ 18 lat.
  2. Gruczolakorak etapu IVB przełyku (jeśli IVB, tylko oligometastatyczny, wydawał się kwalifikowany do ostatecznego leczenia CRT przez lekarza).
  3. Obecnie otrzymuje lub otrzymał chemioterapię indukcyjną i zaplanowano na definitywne chemioradiotowanie dawki (+/- przełyk).
  4. Wschodnia Cooperative Oncology Group (ECOG) Status wydajności 0-2.
  5. Odpowiednia funkcja hematologiczna w ciągu 30 dni przed rejestracją zdefiniowaną w następujący sposób:

    1. Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/mcg
    2. Hemoglobina ≥ 8 gm/dl
    3. Płytki krwi ≥ 100 000/Mcl.
  6. Odpowiednia funkcja nerek w ciągu 30 dni przed rejestracją, zdefiniowana jako klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min, obliczony przez równanie Cockcroft-Gault.
  7. Odpowiednia funkcja wątroby w ciągu 30 dni przed rejestracją, zdefiniowana jako całkowita bilirubina ≤ 1,5 x ULN

    A. Uwaga: Pacjenci ze znanym zespołem Gilberta mogą mieć całkowitą bilirubinę <2,5 x górnej granicy normalnej (ULN).

  8. Samice w wieku <65 lat i potencjału dzieci muszą mieć ujemny test ciążowy surowicy/moczu w ciągu 14 dni przed wejściem do badania. Kobieta, która nie ma potencjału dziecięcego, to ta, która przeszła histerektomię, obustronną wycięcie wycięcia, podwiązanie jajowodów lub która nie miał miesiączki od 12 kolejnych miesięcy.
  9. Pacjenci o potencjale reprodukcyjnym muszą zgodzić się na zastosowanie skutecznej antykoncepcji na czas leczenia badanego. Skuteczna antykoncepcja obejmuje doustne środki antykoncepcyjne, wszczepialne hormonalne środki antykoncepcyjne, metodę podwójnej bariery lub urządzenie wewnątrzmaciczne.
  10. Do tego badania kwalifikują się do wcześniejszego lub równoczesnego złośliwości nowotworów, których historia naturalna lub leczenie nie mogą zakłócać bezpieczeństwa lub oceny skuteczności schematu badawczego.
  11. Zdolność do zrozumienia pisemnego dokumentu świadomej zgody i gotowości do jej podpisania.

Kryteria wykluczenia:

Potencjalny badany, który spełnia którykolwiek z następujących kryteriów wykluczenia nie kwalifikuje się do udziału w badaniu.

  1. Wiek <18 lat.
  2. Rozległy odległy rak przerzutowy, zdefiniowany jako> 5 przerzutów.
  3. Powtarzający się rak przełyku.

    A. Uwaga: Wcześniejsze lub równoczesne nowotwory są dozwolone, jeśli nie wpływają one na podstawowy punkt końcowy badania (tj. Toksyczność związaną z leczeniem).

  4. Wcześniejsza chemioterapia nie zatwierdzona w leczeniu raka.
  5. Wcześniejsza radioterapia do regionu badania raka, która spowodowałaby nakładanie się pól radioterapii.
  6. Kobiety nie mogą być w ciąży ani karmiące piersią.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pulsowane promieniowanie o niskiej dawce (PLDR)
Promieniowanie neoadjuwantowe dostarczane w krótkich impulsach; Ta sama dawka jak standardowe ramię chemioradialne.
Preferowanym współbieżnym chemioradiotacją jest tydzień karboplatyny/paklitakselu.

Zarówno w przypadku standardowej konwencjonalnej radioterapii, jak i radioterapii PLDR, należy podać standardową dawkę (5000CGY/25FX, 4140-5040 we 23-28 frakcjach). Frakcje powinny składać się z 180-200 cGy na leczenie.

W przypadku radioterapii PLDR każda frakcja zostanie dostarczona jako seria 20 cgy (lub 0,2 gy), które są oddzielone przez 3-minutowe odstępy czasu.

Przełyk nie jest wymagany do badania i będzie podawany według wyroku medycznego lekarzy leczonych. Operacja odbędzie się w czasie kierowanym przez chirurga. Zazwyczaj odbędzie się to około 6-13 tygodni po terapii chemioradioterapii.
Oczekuje się, że badani otrzymają 2-4 miesiące chemioterapii indukcyjnej; Odstępy i dawki zostaną określone i mogą być modyfikowane według uznania ich onkologa medycznego. Preferowane chemioterapie indukcyjne są zmodyfikowane flot lub folfox-6. Badani mogą się zapisać, jeśli otrzymają mniej niż 2 miesiące chemioterapii indukcyjnej, o ile są uważani za kandydata na jednoczesną chemioraditację.
Eksperymentalny: Standardowe chemioradiotowanie
Standardowe (niepulsowane) neoadiuwantowe promieniowanie; Ta sama dawka co ramię PLDR.
Preferowanym współbieżnym chemioradiotacją jest tydzień karboplatyny/paklitakselu.
Przełyk nie jest wymagany do badania i będzie podawany według wyroku medycznego lekarzy leczonych. Operacja odbędzie się w czasie kierowanym przez chirurga. Zazwyczaj odbędzie się to około 6-13 tygodni po terapii chemioradioterapii.
Zarówno w przypadku standardowej konwencjonalnej radioterapii, jak i radioterapii PLDR, należy podać standardową dawkę (5000CGY/25FX, 4140-5040 we 23-28 frakcjach). Frakcje powinny składać się z 180-200 cGy na leczenie.
Oczekuje się, że badani otrzymają 2-4 miesiące chemioterapii indukcyjnej; Odstępy i dawki zostaną określone i mogą być modyfikowane według uznania ich onkologa medycznego. Preferowane chemioterapie indukcyjne są zmodyfikowane flot lub folfox-6. Badani mogą się zapisać, jeśli otrzymają mniej niż 2 miesiące chemioterapii indukcyjnej, o ile są uważani za kandydata na jednoczesną chemioraditację.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nowa recepta na narkotyki
Ramy czasowe: Do 6 tygodni po leczeniu radioterapii
Liczba osób wymagających nowej recepty na narkotyki.
Do 6 tygodni po leczeniu radioterapii
Zwiększenie istniejących narkotyków
Ramy czasowe: Do 6 tygodni po leczeniu radioterapii
Liczba osób zwiększających istniejące narkotyki o 25%.
Do 6 tygodni po leczeniu radioterapii
Przyjmowanie doustne
Ramy czasowe: Do 6 tygodni po radioterapii
Liczba osób przechodzących z stałego do cieczy lub cieczy do nie doustnego spożycia.
Do 6 tygodni po radioterapii

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Lindsay Puckett, MD, Medical College of Wisconsin

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 czerwca 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 listopada 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2032

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 marca 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 czerwca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 czerwca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak przełyku

Badania kliniczne na Chemoterapia

Subskrybuj