Cognitieve revalidatie met virtual reality bij de ziekte van Parkinson (OPERA)

De pilotstudie zal worden uitgevoerd in twee klinische centra, de Fondazione Don Carlo Gnocchi Onlus -locaties in Sant'Angelo Dei Lombardi (AV) en Florence (FI).

De eerste stap omvat het verkrijgen van geïnformeerde toestemming van alle deelnemers. Hierna zal een basisbeoordeling (TO) worden uitgevoerd, inclusief het verzamelen van demografische en anamnesegegevens, evenals cognitieve en psychologische evaluaties. Deze beoordelingen zullen helpen bij het bevestigen van de geschiktheidscriteria en dienen als een evaluatie voor de behandeling voor ingeschreven patiënten. De beoordelingsinstrumenten omvatten de MDS-uniforme Parkinson's Disease Rating Scale, de Parkinson's Disease Cognitive Rating Scale, de Stroop Color Word Test, de Trail Making Test (A en B), de Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39), de 15-item Geriatric Depression Scale en de Geriatrische angstinventaris.

Zodra de baseline -evaluaties zijn voltooid, zullen patiënten beginnen met een gestructureerd cognitief revalidatieprogramma met behulp van het probio -platform, dat de UCBM Tiago -servicerobot integreert met het VRRS Compact Telerehabilitation System ontwikkeld door Khymeia. Het revalidatieprogramma zal bestaan ​​uit drie wekelijkse sessies, elk van 45 minuten, gedurende een totale duur van vier weken. De cognitieve taken en activiteiten zullen worden aangepast aan de mogelijkheden van de individuele patiënt om een ​​gepersonaliseerd behandelplan te bieden dat gericht is op het verbeteren van specifieke cognitieve functies. Tijdens de revalidatiesessies zal UCBM Tiago continu de fysieke en emotionele toestand van de patiënt volgen, gegevens verzamelen via geavanceerde sensoren en de geïntegreerde RGB-D-camera. Deze gegevens zullen offline worden geanalyseerd om de complexiteit en intensiteit van oefeningen voor latere sessies aan te passen op basis van individuele reacties.

Tijdens de behandeling worden verschillende parameters vastgelegd. De nauwkeurigheid en responstijden in cognitieve oefeningen worden gedocumenteerd in rapporten die zijn gegenereerd door de VRRS -software. Biomechanische parameters, zoals bewegingsamplitude en snelheid, worden gemeten met behulp van de RGB-D-camera, terwijl psychofysiologische parameters, inclusief ademhalingssnelheid, hartslag en huidgeleiding, worden gecontroleerd via draagbare sensoren. Op basis van deze parameters zal het VRRS-systeem realtime visuele en vocale feedback geven aan de patiënt met betrekking tot de nauwkeurigheid van de respons en de uitvoering van oefeningen. Bovendien zal de bio-coöperatieve robot Tiago aan het einde van elke sessie verbaal communiceren met de patiënt om hun ervaring te beoordelen, inclusief waargenomen genot, taakbegrip en uitvoeringsgemak.

Aan het einde van het revalidatieprogramma van vier weken zal een eindevaluatie (T1) worden uitgevoerd met behulp van dezelfde cognitieve en psychologische beoordelingsinstrumenten die zijn toegepast bij aanvang. Dit omvat de MDS-Unified Parkinson's Disease Rating Scale, de Parkinson's Disease Cognitive Rating Scale, de Stroop Color Word Test, de Trail Making Test, de Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39), de 15-item Geriatric Depression Scale en de Geriatric Anxiety Inventory. De studie is ook bedoeld om het potentieel te onderzoeken van het integreren van robotachtige bio-cooperatieve platforms in routinematige klinische revalidatie-instellingen, waardoor inzicht is in hun haalbaarheid en effectiviteit voor toekomstige grootschalige toepassingen.