Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

The Be With Project: een gedeeltelijk geneste gerandomiseerde controleproef (PN-RCT) (BE_WITH)

23 oktober 2025 bijgewerkt door: University of Florida

Het verouderende netwerk uitrusten om sociale isolatie, eenzaamheid en verhoogd zelfmoordrisico's aan te pakken bij kwetsbare oudere volwassenen: een gedeeltelijk geneste gerandomiseerde gecontroleerde studie van de BE With Innovation

Het doel van deze klinische proef is om te leren of het zijn met (behorend door empathie met opzettelijke gerichte helpen) innovatie die aan oudere volwassenen wordt geleverd, hun geestelijke gezondheid verbetert. Het zal ook leren over de behandelingscomponenten die tot verbeteringen hebben geleid. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

  1. Zijn de gestandaardiseerde en handmatige warmtebellen van 8 weken de geestelijke gezondheidsresultaten verbeterd voor de BE- en BE + ASIST (toegepaste zelfmoordinterventie -vaardighedenopleiding) behandelingsomstandigheden ten opzichte van een controlegroep?
  2. Zijn er differentiële resultaten voor oudere volwassenen die de behandeling met een laag, gemiddeld of hoog risico beginnen? (zoals gedefinieerd door een baseline aggregaat van maatregelen)?
  3. Hoe wordt deze verbetering gemanifesteerd voor bepaalde aspecten van geestelijke gezondheid (d.w.z. Depressie, sociale behoeften, zelfmoordgebruik en algehele kwaliteit van leven)?

Deelnemers zullen:

  1. beantwoord vragen van een getrainde gegevensverzamelaar om hun basislijn te krijgen,
  2. Ontvang 8 weken warme oproepen gedurende 2 maanden (indien toegewezen aan een van de 2 behandelingsomstandigheden, indien toegewezen aan controle, hebben ze de mogelijkheid om op een later tijdstip behandeling te krijgen) en (c) om de 2 weken te worden beoordeeld.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een gedeeltelijk genest gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeksonderzoeksontwerp (PN-RCT) met een structuur van twee niveaus van cliënten (niveau-1) genest binnen bellers (niveau-2) voor de twee behandelingsvoorwaarden die oproepen ontvangen. Aangezien de resultaten voor oudere volwassenen die oproepen van dezelfde behandelingsprovider ontvangen, meer op elkaar kunnen lijken dan voor degenen die oproepen van een andere provider ontvangen, kan het gebruik van modellering op meerdere niveaus deze gegevensafhankelijkheid verklaren. We zullen onderzoeken 1) Hoe onze be (behorend door empathie met opzettelijke gerichte helpt) Innovatie vermindert sociale isolatie, eenzaamheid en verhoogde suïcidaliteit bij thuisbezorgde maaltijd en voormalige gemeenschappelijke maaltijdklanten en verbetert hun sociale ondersteuning en welzijn. Sociale isolatie, eenzaamheid en verhoogde suïcidaliteit zullen worden geoperationaliseerd door een combinatie van gevalideerde psychometrische maatregelen die vóór, tijdens en na de gestructureerde interventie van 8 weken worden genomen. Voor oudere volwassenen die oproepen ontvangen, zullen gegevens van gevalideerde maatregelen worden trianguleerd met gedragsobservaties van de emotionele toestanden van de oudere volwassenen op basis van een gestructureerde analyse van geregistreerde audiobestanden. Onze hypothese is dat oudere volwassenen in beide behandelingsomstandigheden zullen zijn verminderd: sociaal isolement, eenzaamheid, depressie, psychische nood en zelfmoordgebruik; En ze zullen zijn toegenomen: sociale connectie, sociale ondersteuning en welzijn in de loop van de tijd en in vergelijking met die in de controleconditie. We zullen ook onderzoeken 2) Hoe het met de frequentie van empathische en zelfmoordinterventie best practices gedrag van empathische en zelfmoordinterventie door getrainde voedingsdienstenaanbieders verbetert. Dit zal worden aangetoond in zowel real-world instellingen als in situaties waarin een onderzoeksconfederaat een klinisch verhoogd risico op sociaal isolement, eenzaamheid en verhoogde suïcidaliteit vormt. Evaluatie van counselingvaardigheden en zelfmoordinterventievaardigheden is een uitdaging, omdat observaties van zorgverleners die met klanten werken, vereist zijn. Onze hypothese is dat degenen die in beide omstandigheden zijn getraind, positief wereldwijd counselinggedrag zullen aantonen; Degenen die zijn opgeleid, zullen echter vaker zelfmoordinterventiepraktijken gebruiken wanneer dat nodig is.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

671

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30318
        • Older Adults' Homes; Treatment Provided Over the Phone

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria voor oudere volwassen deelnemers:

  1. Verstrekking van verbale geïnformeerde toestemming,
  2. Classificeren als een oudere volwassene (55+),
  3. Verklaarde bereidheid en vermogen om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures,
  4. Ontvang voedingsdiensten via het Aging Services Network (d.w.z. Ofwel HDM (thuisbezorgde maaltijden) of CM (congregate maaltijden)), en
  5. Wees aangesloten bij een van de 25 seniorencentra waarmee we zullen contracteren via een memorandum van overeenstemming.

Inclusiecriteria voor getrainde providers:

  1. Verstrekking van schriftelijke geïnformeerde toestemming,
  2. Staatsbereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures,
  3. Wees een staf of vrijwilliger binnen het ASN (Aging Services Network), met name binnen de 25 seniorencentra waarmee we werken,
  4. Voldoen aan de criteria die door Wynmann en collega's (2009) zijn geïdentificeerd als een "natuurlijke helpers" (d.w.z. Wees warm, empathisch en voortdurende interactie hebben met deelnemers door iemands functie), en
  5. Worden aanbevolen door het Senior Center -leiderschap als het voldoen aan deze kwalificaties.

Uitsluitingscriteria voor oudere volwassen deelnemers:

  1. Had een diagnose van dementie, of een andere vorm van cognitieve stoornissen, en/of gehoorstoornissen die het telefoongesprek zou uitsluiten, en
  2. Deelname aan een andere warmtebellen of interventiestudie die tegelijkertijd in deze staat voorkomt.

De redenen om deelnemers uit te sluiten met diagnoses van dementie/cognitieve stoornissen van grootschalig klinisch onderzoek zijn gedeeltelijk gerelateerd aan de bezorgdheid van een potentieel risico op misbruik en uitbuiting. Verder kunnen mensen met cognitieve stoornissen niet geïnformeerde toestemming geven en zijn er meetuitdagingen met gegevens over gedragsgezondheid.

Uitsluitingscriteria voor getrainde helpers:

  1. Heeft geen voortdurende interacties met potentiële oude volwassen deelnemers (d.w.z. is een onderdeel van een geoptimaliseerde voedingsdienstverlener waarin ze in de loop van de tijd niet consequent dezelfde oudere volwassenen bedienen), en
  2. Deelname aan een andere warmtebellen of interventiestudie die tegelijkertijd in deze staat voorkomt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Conditie zijn

De voorwaarde waarbij behandeling wordt ontvangen van providers die zijn opgeleid om verbondenheid en empathie te bevorderen, gebaseerd op de vriendelijke literatuur (Wiles et al., 2019; Fakoya et al., 2021), en verhalende reminiscence (Yousefi, 2015). Verouderingsnetwerkaanbieders zijn getraind in een "kleine dosis oprechte verbinding" via 5 kerncomponenten:

  1. wederkerigheid: het gevoel dat beide partijen profiteren
  2. Intimiteit: Bereidheid om diep te delen (in eerste instantie oppervlakkig delen helpt bij het opbouwen van de relatie, maar dieper delen leidt tot positieve resultaten)
  3. Betrouwbaarheid en respect (oproepen op het moment dat u zegt dat u gaat bellen, creëert consistentie en betrouwbaarheid, en dat de oudere volwassen ertoe doet
  4. Nabijheid: zich meer verbonden voelen met mensen binnen uw gemeenschap
  5. Autonomie: het gevoel beide partijen te voelen die gewillig meenemen met elke verbinding
Wekelijkse oproepdoseringen gemiddeld 20-30 minuten per stuk, gedurende 8 weken duur
Experimenteel: Be + asist conditie
De BE + ASIST -toestand omvat de BE -training + de verouderingsvariant van LivingWorks ASIST (toegepaste zelfmoordinterventie -vaardigheden training; Lang et al., 2013). Analoog aan reanimatie kunnen paraprofessionals 'zelfmoord eerste hulp' leren. Aanbieders die in ASIST zijn getraind, zijn uitgerust om een ​​6 -stappenmodel te doen (pad voor Assisting Life (PAL)) om een ​​persoon te stabiliseren die een risico loopt op zelfmoord op dit moment dat het het meest nodig had. Het PAL-model komt overeen met zes behoeften van de oudere volwassene-risico met zes taken van de behandelingsprovider. Deze omvatten (1) het verkennen van uitnodigingen (d.w.z. Vrijwillige stoppen van eten en drinken, het achterhouden van medische behandeling, enz.), 2. Direct vragen over zelfmoord, 3. Hoor oprecht het verhaal over zelfmoord horen, 4. Effectief werken met ambivalentie over sterven, en het aanbieden van een 3e optie (om voorlopig te blijven), 5. Een onderversterkte veiligheidsplan ontwikkelen en 6. VERWACHTEN TOT HERHALEN TOT HERHALEN TOT HERHOALEN VOOR DE PROVENDER)
Wekelijkse oproepdoseringen gemiddeld 20-30 minuten per stuk, gedurende 8 weken duur
Geen tussenkomst: Controle
Deelnemers gerandomiseerd naar deze voorwaarde ontvangen geen oproepdoseringen tijdens de klinische proef. Ze zullen echter de optie hebben om oproepdoseringen te ontvangen nadat de 8 weken zijn afgerond.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Social Provisions Scale (SPS-5)
Tijdsspanne: Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
De Social Provisions Scale (SPS-5) is een maatregel met 5 items die wordt gebruikt om het niveau van sociale ondersteuning van een deelnemer te evalueren. Het is een verkorte versie van de SPS van 10 items en ontworpen voor gebruik in onderzoeksstudies om de last van de deelnemers te verminderen met behoud van sterke psychometrische eigenschappen. De SPS is gebaseerd op een theorie van sociale ondersteuning ontwikkeld door Irwin Weiss en gebruikt één positief item om de sociale bepalingen van gehechtheid, begeleiding, sociale integratie, betrouwbare alliantie en geruststelling van waarde te beoordelen. Elk item wordt beoordeeld op een 4-punts Likert-schaal, van "zeer mee oneens" tot "helemaal mee eens". Voorbeelditems zijn onder meer: ​​"Er is iemand met wie ik zou kunnen praten over belangrijke beslissingen in mijn leven", "ik voel me onderdeel van een groep mensen die mijn houding en overtuigingen delen", en "er zijn mensen waar ik op kan rekenen in een noodgeval." Een totale score wordt berekend door de antwoorden op de 5 vragen op te tellen. De scores kunnen variëren van 5 tot 20, waarbij hogere scores wijzen op hogere niveaus van waargenomen sociale ondersteuning.
Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
Universiteit van Californië, Los Angeles Loneliness Scale
Tijdsspanne: Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
De UCLA-schaal met drie items (Hughes et al., 2004) is een veelgebruikt instrument voor het meten van subjectieve gevoelens van eenzaamheid. De schaal beoordeelt drie kerndimensies van eenzaamheid door overeenkomstige items: relationele verbondenheid ("Hoe vaak voelt u dat u geen gezelschap heeft?"), Sociale verbondenheid ("Hoe vaak voelt u zich buitengesloten?") En zelf-waargenomen isolatie ("Hoe vaak voelt u zich geïsoleerd van anderen?"). Deelnemers reageren met behulp van een 3-puntsschaal variërend van "bijna nooit" tot "vaak". De totale scores variëren van 3 tot 9, met hogere scores die een grotere eenzaamheid aangeven. De schaal vertoont goede psychometrische eigenschappen in populaties van middelbare leeftijd en oudere volwassenen.
Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
Gegeneraliseerde angststoornis (GAD-7)
Tijdsspanne: Baseline, week 2, week 4, week 6, week 8
De GAD-7 is een vragenlijst met 7 items die is ontworpen om de symptomen van gegeneraliseerde angststoornis (GAD) te beoordelen. Elk item beschrijft een gemeenschappelijk GAD-symptoom en wordt beoordeeld op een vierpuntsschaal (0-3) op basis van hoe vaak het individu dat symptoom in de afgelopen 2 weken heeft ervaren. De 7 vragen beoordelen gevoelens zoals nervositeit, onvermogen om zorgen te beheersen, problemen met ontspannen, rusteloosheid, prikkelbaarheid en zich bang te voelen. Voorbeelditems zijn onder meer: ​​"Hoe vaak voelde u zich nerveus, angstig of op de rand", "hoe vaak heb je je te veel zorgen gemaakt over verschillende dingen", "hoe vaak heb je moeite gehad om te ontspannen", en "ffelt bang alsof er iets vreselijks zou kunnen gebeuren." De totale scores variëren van 0 tot 21, met hogere scores die wijzen op een verhoogde ernst van de angst. Scores zijn gecategoriseerd als: 0-4 (minimale angst), 5-9 (milde angst), 10-14 (matige angst) en 15-21 (ernstige angst).
Baseline, week 2, week 4, week 6, week 8
Patiëntgezondheidsvragenlijst - PHQ -9
Tijdsspanne: Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
De Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) is een maatregel met 9 items om depressieve symptomen in de afgelopen 2 weken te beoordelen (Kroenke et al., 2001). De schaalitems komen overeen met de 9 diagnostische criteria voor de belangrijkste depressieve stoornis. Respondenten beoordelen de frequentie van elk symptoom op een 4-puntsschaal variërend van "helemaal niet" tot "bijna elke dag". Voorbeelditems omvatten "weinig interesse of plezier in het doen van dingen" en "slechte eetlust of te veel eten." De totale scores variëren van 0 tot 27, met hogere scores die duiden op meer ernstige depressieve symptomen. De PHQ-9 bevat een aanvullend functioneel waardevermindering-item dat beoordeelt hoeveel de problemen de dagelijkse activiteiten van de respondenten hebben beïnvloed. De schaal heeft sterke psychometrische eigenschappen getoond in verschillende populaties. Onder de Amerikaanse oudere volwassenen vertoonde de PHQ-9 een hoge gevoeligheid (88%) en specificiteit (80%) voor het identificeren van ernstige depressie, evenals de combinatie van grote en kleine depressie (Phelan et al., 2010).
Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
Interpersoonlijke behoeften vragenlijst (INQ-15)
Tijdsspanne: Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
De interpersoonlijke behoeften vragenlijst (Inq; Van Orden et al., 2012) werd gebruikt om verijdelde verbondenheid en waargenomen lasten te evalueren door 15 items. We hebben een aangepaste versie gebruikt die speciaal is op maat gemaakt voor oudere volwassenen, die 3-punts Likert-schaal omvat, variërend van 1 (helemaal niet waar voor mij) tot 3 (zeer waar voor mij). Het instrument omvat 2 sets kenmerken: (1) de 9-item vergezochte verbondenheid (bijvoorbeeld: "Ik voel me losgekoppeld van andere mensen."); en (2) de 6-item waargenomen lasten (bijv. "Ik denk dat mijn dood een opluchting zou zijn voor de mensen in mijn leven."). Zes vragen van de Subschaal van de dwarsbomen waren omgekeerd toen de algemene score tussen vragen werd berekend vanwege de aard van die vragen. In het bijzonder wordt de totale score op de INQ berekend door de antwoorden op alle items op te tellen en de juiste om te keren. Als gevolg hiervan weerspiegelen grotere scores op elke subschaal hogere niveaus van het respectieve construct dat wordt gemeten.
Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
Korte Vragenlijst over Gezondheidstoestand (SF-12)
Tijdsspanne: Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
De Short Form Health Survey (SF-12) is een zelfgerapporteerde uitkomstmaat om de gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit te beoordelen. De ruwe antwoorden van de 12 vragen worden verwerkt om twee belangrijkste, gestandaardiseerde samenvattingsscores te produceren: de Physical Component Summary (PCS) en de Mental Component Summary (MCS). In deze studie gebruikten we alleen de MCS-factor omdat de behandeling gericht is op geestelijke gezondheid. De berekende MCS-score heeft een bereik van 17 tot 64 in de analyse en was gebaseerd op de lineaire combinatie van zes berekende, gegenereerde, geïtereerde gewichten. Een lage Mental Component Summary (MCS)-score duidt op een slechtere zelf ervaren geestelijke gezondheid en een lagere gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit.
Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sessie Beoordelingsschaal
Tijdsspanne: Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8
De 4-item Sessie Beoordelingsschaal is een therapeutische praktijkmaatstaf die behandelingsontvangers invullen na ontvangst van behandeling. Dit stelt getrainde hulpverleners in staat om real-time aanpassingen te maken om de effectiviteit van de behandeling te verbeteren en uitval te voorkomen. Deelnemers gaven hun antwoorden aan op een Likert-schaal, variërend van 0 tot 10, die vertegenwoordigde: (a) de kwaliteit van de therapeutische relatie, (b) overeenstemming over doelen en onderwerpen, (c) de relevantie en geschiktheid van de aanpak van de behandelaar, en (d) de algehele effectiviteit van de behandeldosering. De scores voor elk domein werden opgeteld om een totaal mogelijke score van 40 te genereren. Een totaalscore onder de 36 of een score onder de 9 op een enkel item is een mogelijke indicator van zorg, wat de therapeut ertoe zou moeten aanzetten om het probleem openlijk met de cliënt te bespreken en de nodige aanpassingen te maken aan de richting of aanpak van de sessie.
Baseline, week 2, week 4, week 6 en week 8

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Laura R Shannonhouse, PhD, University of Florida

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

25 oktober 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 oktober 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 september 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 september 2025

Eerst geplaatst (Geschat)

2 oktober 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 november 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 oktober 2025

Laatst geverifieerd

1 juni 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 90INNU0021-03-00
  • 90INNU0021 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Department of Health and Human Services)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Er is geen plan om gegevens van deelnemers om verschillende redenen te delen:

  1. Zorgen voor privacy van deelnemers: de-identificatie en beveiligd gegevensbeheer zijn cruciaal om informatie van deelnemers te beschermen,
  2. Financiële middelen: gegevensuitwisseling vereist aanvullende middelen voor het voorbereiden van gegevens, overeenkomsten voor gegevensuitwisseling, opslag en management die niet in deze subsidie ​​zijn opgenomen,
  3. Potentiële vooroordelen aanpakken: het delen van gegevens moeten worden gedaan op een manier die bias minimaliseert en redelijk en transparant gebruik mogelijk maakt.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren