- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07232472
Draagbare Onderzoeksstudie naar Depressie en Slaap bij Oudere Volwassenen
Draagbare-technologie-versterkte interventie voor depressie en slaapstoornissen bij ouderen - Van haalbaarheid en effectiviteit, tot ontwikkeling van het eerste Taiwanese draagbare-technologie-ingebedde prospectieve ouderenonderzoekscohort
Deze 4-jarige studie heeft als doel een veilig en effectief behandelmodel voor depressie op latere leeftijd te ontwikkelen met behulp van draagbare technologieën. Het onderzoek zal oudere volwassenen (65 jaar en ouder) met een ernstige depressieve stoornis werven, bevestigd volgens DSM-5 criteria.
In de eerste fase zullen deelnemers minimaal vier weken een onderzoeksactigrafie-apparaat (Geneactiv) dragen om de bruikbaarheid en nauwkeurigheid ervan te beoordelen in vergelijking met traditionele vragenlijsten. In latere fasen zal een dubbelblinde gerandomiseerde klinische studie de effectiviteit evalueren van een fotobiomodulatie (PBM) hoofdband bij het verbeteren van depressieve en slaapsymptomen.
Het project zal ook de eerste longitudinale database van Taiwan opzetten die draagbare gegevens, klinische symptomen en biologische markers integreert, met als doel digitale fenotypen en voorspellende biomarkers voor depressie bij ouderen te identificeren. Van de studie wordt verwacht dat deze precisiepsychiatrie en digitale gezondheidstoepassingen in de geriatrische geestelijke gezondheidszorg vooruit zal helpen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tegen 2025 zal Taiwan een supervergrijsde samenleving worden, met een snel groeiend aantal oudere volwassenen die leven met depressie en gerelateerde slaapproblemen. Depressie op latere leeftijd wordt vaak ondergediagnosticeerd en onderbehandeld, en huidige beoordelingen zijn sterk afhankelijk van zelfgerapporteerde of door clinici beoordeelde vragenlijsten, die slechts momentopnamen van symptomen bieden en mogelijk niet nauwkeurig de dagelijkse variaties in stemming en slaap weergeven. Deze uitdagingen benadrukken de dringende behoefte aan meer objectieve, continue en toegankelijke hulpmiddelen om depressie bij oudere volwassenen te monitoren en te beheren.
Draagbare apparaten, zoals actigrafie en fotobiomodulatie (PBM), bieden nieuwe kansen voor zowel beoordeling als interventie. Actigrafie kan objectieve gegevens verschaffen over slaap-waakcycli, activiteitsniveaus en circadiane ritmes, terwijl PBM nabij-infrarood licht gebruikt om hersenactiviteit te moduleren en stemming en slaapkwaliteit te verbeteren. Voortbouwend op onze eerdere samenwerking met Harvard University en recente bevindingen uit draagbare PBM-proeven, streeft dit project ernaar een geïntegreerd, technologie-gestuurd model op te zetten voor het beheren van depressie op latere leeftijd in Taiwan.
Dit vierjarige project zal beginnen met het valideren van de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van een onderzoekskwaliteit actigrafie-apparaat (Geneactiv) onder oudere volwassenen bij wie een ernstige depressieve stoornis (MDD) is vastgesteld. Objectieve activiteits- en slaapgegevens zullen worden vergeleken met vragenlijstgebaseerde beoordelingen om betrouwbaarheid en consistentie te evalueren, wat de basis vormt voor Taiwan's eerste longitudinale draagbare database voor geriatrische depressie.
In het tweede en derde jaar zal de studie een dubbelblinde, gerandomiseerde, sham-gecontroleerde klinische proef uitvoeren om de veiligheid en effectiviteit te evalueren van een draagbare PBM-hoofdband voor het verbeteren van depressieve symptomen en slaapkwaliteit. Deelnemers zullen hun reguliere behandelingen voortzetten terwijl ze het PBM-apparaat thuis gebruiken voor dagelijkse sessies.
In het laatste jaar zullen longitudinale gegevens van actigrafie, PBM-interventie, klinische evaluaties en biologische markers worden geanalyseerd om digitale fenotypen en voorspellende biomarkers te identificeren die geassocieerd zijn met depressie-ernst, behandelingsrespons en functionele uitkomsten. Het langetermijndoel is het opzetten van een uitgebreid digitaal platform voor geestelijke gezondheid dat biologische, gedragsmatige en klinische dimensies integreert, en dat een schaalbaar model biedt voor het verbeteren van de geestelijke gezondheid van ouderen in Taiwans vergrijzende bevolking.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
London, Alabama, Verenigd Koninkrijk, WC1N 2AN
- China Medical University Beigang Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen moeten voldoen aan de criteria van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) voor Major Depressive Disorder (MDD), ofwel eenmalige of terugkerende episode.
- Een totale score hebben van 14 of hoger op de Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D, 17 items) bij aanvang.
- Deelnemers die momenteel medicijnen gebruiken die de stemming, slaap of circadiane ritmes kunnen beïnvloeden (bijvoorbeeld antidepressiva, sederende antipsychotica of slaapmiddelen) kunnen worden opgenomen, mits de dosering gedurende ten minste twee weken voor inschrijving stabiel is gebleven.
- Voor inclusie moet geïnformeerde toestemming worden verkregen. Als cognitieve beperkingen proefpersonen verhinderen te tekenen, mag toestemming worden verkregen van hun primaire verzorger (die een wettelijke of professionele vertegenwoordiger kan zijn).
Exclusiecriteria:
- Diagnose van dementie van welke ernst dan ook, bipolaire stoornis, psychotische stoornis, psychotische episode of middelengebruiksstoornis.
- Actieve suïcidale gedachten of zelfmoordpoging in de afgelopen drie maanden.
Alle andere aandoeningen die door de klinisch arts als ongeschikt voor deelname worden beschouwd, zoals:
- Momenteel acuut delier ervaren.
- Lijden aan luchtweginfecties, inclusief COVID-19.
Deelnemers met significante huidaandoeningen op het hoofd of aandoeningen die de effectiviteit van lichttherapie kunnen beïnvloeden, worden uitgesloten. Dit omvat gevallen met:
- Hemangiomen.
- Sclerodermie.
- Psoriasis.
- Huiduitslag.
- Open wonden.
- Tatoeages op het hoofd. Daarnaast worden personen met hoofdimplantaat of die binnen twee weken voorafgaand aan de proefdeelname fotosensibiliserende medicamenteuze behandelingen hebben ondergaan, eveneens uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fotobiomodulatie
Deelnemers die aan deze groep zijn toegewezen, zullen gedurende maximaal 8 weken fotobiomodulatie ontvangen met behulp van een draagbare hoofdband.
|
Een wearable apparaat voor nabij-infrarood fotobiomodulatie.
|
|
Sham-vergelijker: sham
Deelnemers die aan deze groep zijn toegewezen, zullen gedurende maximaal 8 weken geen fotobiomodulatie ontvangen, met behulp van een nep-draagbare hoofdband.
|
Deelnemers die aan deze groep zijn toegewezen, krijgen gedurende maximaal 8 weken verwaarloosbare fotobiomodulatie met behulp van een nep-draagbare hoofdband.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Slaap en Circadiaan Ritme
Tijdsspanne: 8 weken na de behandeling.
|
Slaap en circadiaan ritme worden beoordeeld met zowel vragenlijst- als apparaat gebaseerde methoden. De vragenlijstcomponent maakt gebruik van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), die een totaalscore geeft van 0 tot 21, waarbij lagere scores op een betere slaapkwaliteit duiden. De apparaat gebaseerde component analyseert gegevens van Geneactiv, verwerkt met het gevalideerde open-source GGIR-algoritme.
|
8 weken na de behandeling.
|
|
Depressie
Tijdsspanne: 8 weken na de behandeling.
|
De ernst van depressie zal worden beoordeeld met behulp van zowel vragenlijstgebaseerde als apparaatgebaseerde benaderingen.
De vragenlijstgebaseerde component maakt gebruik van de ernst van depressie beoordeeld met de Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D, 17-item versie) die een totaalscorebereik van 0 tot 52 biedt, waarbij hogere scores wijzen op ernstigere depressieve symptomen.
De apparaatgebaseerde gedragscorrelaten (bijvoorbeeld dagactiviteit, slaapfragmentatie, regelmaat van blootstelling aan licht) afgeleid van Geneactiv actigrafie zullen worden geanalyseerd om relaties met veranderingen in depressieve symptomen te onderzoeken.
Kwalitatieve interviews zullen de kwantitatieve bevindingen aanvullen om door patiënten gerapporteerde stemmingsveranderingen en subjectief welzijn tijdens de studie te onderzoeken.
|
8 weken na de behandeling.
|
|
Haalbaarheid, Aanvaardbaarheid en Gebruikerservaring van Apparaat-Gebaseerde Meting en Beheer
Tijdsspanne: Van inschrijving tot het einde van de proef na 12 weken
|
De haalbaarheid, tevredenheid en gebruikerservaring met Geneactiv actigrafie- en nabij-infrarood fotobiomodulatie-apparaten zullen worden geëvalueerd met behulp van: Kwantitatieve beoordelingen - Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST, Taiwanese versie), nalevingspercentage (gemeten door draagduur van het apparaat en therapietrouw), en voltooiingspercentage van geplande beoordelingen. Kwalitatieve interviews - uitgevoerd na de interventie om ervaringen van deelnemers, ervaren bruikbaarheid en belemmeringen voor adoptie vast te leggen. Gegevens zullen thematisch worden geanalyseerd om belangrijke factoren te identificeren die de acceptatie en implementatie beïnvloeden. |
Van inschrijving tot het einde van de proef na 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Guu TW, Cassano P, Li WJ, Tseng YH, Ho WY, Lin YT, Lin SY, Chang JP, Mischoulon D, Su KP. Wearable, self-administered transcranial photobiomodulation for major depressive disorder and sleep: A randomized, double blind, sham-controlled trial. J Affect Disord. 2025 Mar 1;372:635-642. doi: 10.1016/j.jad.2024.12.065. Epub 2024 Dec 18.
- Guu TW, Muurling M, Khan Z, Kalafatis C, Aarsland D, Ffytche D, Brem AK. Wearable devices: underrepresentation in the ageing society. Lancet Digit Health. 2023 Jun;5(6):e336-e337. doi: 10.1016/S2589-7500(23)00069-9. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CMUH114-REC2-068
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .