- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07235813
IL-35: Een Belangrijke Immunosuppressieve Factor in Mycosis Fungoides Gemoduleerd door Fototherapie
Bepaling van het serum- en weefselniveau van interleukine-35 (IL-35) bij mycosis fungoides voor en na behandeling
Mycosis fungoides is het meest voorkomende type huidlymfoom. Het ontwikkelt zich wanneer bepaalde witte bloedcellen (T-cellen) abnormaal groeien in de huid, wat rode, schilferige of jeukende plekken veroorzaakt. De ziekte wordt vaak behandeld met fototherapie, een lichtgebaseerde behandeling die symptomen in vroege stadia kan beheersen.<\/p>
Deze studie onderzocht een eiwit genaamd interleukine-35 (IL-35), dat normaal gesproken helpt het immuunsysteem te reguleren maar ook het vermogen van het lichaam om kanker te bestrijden kan onderdrukken. De onderzoekers wilden vaststellen of IL-35-niveaus hoger zijn bij patiënten met mycosis fungoides en of fototherapie deze niveaus kan veranderen.<\/p>
De studie omvatte 16 patiënten met mycosis fungoides en vergeleek hen met 16 gezonde mensen. Bloedmonsters en kleine huidbiopten werden afgenomen voor en na fototherapie. De studie toonde aan dat IL-35-niveaus significant hoger waren bij patiënten dan bij gezonde mensen. Na fototherapie daalden de IL-35-niveaus terug naar normaal.<\/p>
Deze resultaten suggereren dat fototherapie niet alleen huidlaesies direct behandelt, maar ook helpt de immunbalans te herstellen door IL-35 te verlagen. IL-35 kan een nuttige marker worden om ziekteactiviteit en behandelingsrespons bij patiënten met mycosis fungoides te volgen.<\/p>
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Mycosis fungoides (MF) is de meest voorkomende primaire cutane T-cellymfoom en wordt gekenmerkt door progressieve immuundysregulatie. Vroege ziekte vertoont vaak een T helper 1 (Th1)-profiel, terwijl gevorderde stadia verschuiven naar een immunosuppressieve T helper 2 (Th2)-omgeving die tumorbestendigheid bevordert. Interleukine-35 (IL-35), een recent beschreven lid van de IL-12 cytokinefamilie, is naar voren gekomen als een krachtige immunosuppressieve cytokine. Het draagt bij aan tumorgroei door anti-tumor T-celresponsen te onderdrukken, regulatorische T-cellen uit te breiden en angiogenese te bevorderen. Verhoogde IL-35-niveaus zijn gerapporteerd in verschillende maligniteiten, inclusief MF, maar het gedrag onder therapeutische interventie is niet goed gedefinieerd.
Fototherapie, waaronder psoraleen plus ultraviolet A (PUVA) en smalband ultraviolet B (NB-UVB), blijft een hoeksteenbehandeling voor vroeg-stadium MF. Naast de directe cytotoxische effecten op maligne T-cellen, oefent fototherapie brede immunomodulerende werkingen uit op het cutane cytokine milieu. Eerdere studies hebben normalisatie van cytokines zoals IL-15 na fototherapie aangetoond, wat suggereert dat de voordelen verder reiken dan lesieklaring tot herstel van immunebalans.
Deze prospectieve interventionele cohortstudie was ontworpen om te evalueren of IL-35-niveaus in serum en huidweefsel worden veranderd door fototherapie bij MF-patiënten. Zestien patiënten met histologisch bevestigde MF en zestien gematchte gezonde controles werden ingesloten. IL-35 werd gemeten bij baseline in beide groepen en opnieuw na fototherapie bij patiënten. De studie toonde aan dat IL-35-niveaus significant verhoogd waren in MF-patiënten vergeleken met controles, en dat zowel serum- als weefsel-IL-35 daalden na fototherapie, normaliserend naar controlewaarden. Deze bevindingen suggereren dat fototherapie de immunosuppressieve omgeving karakteristiek voor MF kan corrigeren, en dat IL-35 zou kunnen dienen als een biomarker voor ziekteactiviteit en behandelingsrespons.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
English (English)
-
Cairo, English (English), Egypte, 11511
- Kasr El Aini Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Patiënten met mycosis fungoides; nieuw gediagnosticeerd of recidiverend na beëindiging van behandeling
- Beide geslachten
- Leeftijdsgroep ≥ 18 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een contra-indicatie voor fototherapie (bijvoorbeeld andere huidkankers of fotosensitiviteit); of voor psoraleen (bijvoorbeeld leverziekte).
- Patiënten met een voorgeschiedenis van solide of hematologische maligniteit zoals leukemie.
- Patiënten met een auto-immuunziekte zoals SLE.
- Patiënten die de afgelopen maand behandeling hebben ontvangen.
- Zwangere en zogende vrouwen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fototherapie-arm (Mycosis Fungoides-patiënten)
Fototherapie-groep (Patiënten met Mycosis Fungoides)
|
Patiënten met mycosis fungoides krijgen drie keer per week fototherapie.
De meesten ondergaan psoraleen plus UVA (PUVA) met dosisverhoging op basis van huidfototype en tolerantie.
Een minderheid kan smalspectrum UVB (NB-UVB) krijgen volgens standaardprotocollen.
De behandeling gaat door tot resolutie van de laesies of maximaal 36 sessies.
Bloed- en huidmonsters worden vóór en na de behandeling verzameld om IL-35-niveaus te meten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in serum- en weefselinterleukine-35 (IL-35)-niveaus bij mycosis fungoides-patiënten voor en na fototherapie
Tijdsspanne: Baseline en na maximaal 36 fototherapiesessies (ongeveer 3 maanden)
|
Serum IL-35 concentratie (ng/ml) gemeten met ELISA en weefsel IL-35 concentratie (ng/g) gemeten uit huidbiopsiehomogenaten.
Monsters verzameld bij aanvang en na voltooiing van fototherapie (PUVA of NB-UVB).
Het primaire eindpunt is het verschil in IL-35-niveaus voor en na de behandeling.
|
Baseline en na maximaal 36 fototherapiesessies (ongeveer 3 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen IL-35-niveaus en patiëntenleeftijd
Tijdsspanne: Baseline en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
Evaluatie van de relatie tussen IL-35-niveaus (serum en weefsel, voor en na behandeling) en patiëntenleeftijd bij mycosis fungoides-patiënten met behulp van Pearson- of Spearman-correlatieanalyse.
|
Baseline en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
|
Correlatie tussen IL-35-niveaus en ziekteomvang
Tijdsspanne: Baseline en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
Beoordeling van de relatie tussen IL-35-niveaus (serum en weefsel, baseline en na behandeling) en ziektestadium (gemeten door percentage lichaamsoppervlak) bij mycosis fungoides-patiënten met behulp van Pearson- of Spearman-correlatieanalyse.
|
Baseline en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
|
Correlatie tussen serum- en weefsel-IL-35-niveaus
Tijdsspanne: Uitgangswaarde en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
Beoordeling van de relatie tussen serum IL-35-concentratie (ng/ml) en weefsel IL-35-concentratie (ng/g) bij aanvang en na fototherapie bij mycosis fungoides-patiënten met behulp van Pearson- of Spearman-correlatieanalyse.
|
Uitgangswaarde en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
|
Correlatie tussen IL-35-niveaus en lactaatdehydrogenase (LDH)
Tijdsspanne: Baseline en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
Beoordeling van de relatie tussen IL-35-niveaus (serum en weefsel, baseline en na behandeling) en serum lactaat dehydrogenase niveaus bij mycosis fungoides-patiënten met behulp van Pearson of Spearman correlatieanalyse.
|
Baseline en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
|
Correlatie tussen IL-35-niveaus en bèta-2-microglobuline
Tijdsspanne: Baseline en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
Beoordeling van de relatie tussen IL-35-niveaus (serum en weefsel, baseline en na behandeling) en serum bèta-2-microglobuline niveaus bij patiënten met mycosis fungoides met behulp van Pearson- of Spearman-correlatieanalyse.
|
Baseline en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
|
Correlatie tussen IL-35-niveaus en ziekteduur
Tijdsspanne: Uitgangswaarde en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
Beoordeling van de relatie tussen IL-35-niveaus (serum en weefsel, voor en na behandeling) en ziektteduur bij mycosis fungoides-patiënten met behulp van Pearson- of Spearman-correlatieanalyse.
|
Uitgangswaarde en na voltooiing van fototherapie (tot 36 sessies, ongeveer 3 maanden)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Lymfoom
- Lymfoom, T-cel, huid
- Lymfoom, T-cel
- Hemische en lymfatische ziekten
- Mycose Fungoides
- Therapeutica
- Fototherapie
Andere studie-ID-nummers
- N-384-2024
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .