Voethouding en Balans bij Kinderen met Flexibele Platvoeten: Effecten van Modderlopen

Ander: Moddertraining

De kinderen zullen lopen binnen een rechthoekige begrenzing van "2 × 8 dimensie" (2 voet bij 8 voet) met 5 cm diepte. Het oefenprogramma zal 3 fasen hebben: opwarmen, lopen op modder en afkoelen. De opwarmfase zal bestaan uit het strekken van de hamstringspieren met behulp van de statische techniek. Het hoofd oefenprogramma zal lopen op modder in vier manieren omvatten en progressie zal worden toegevoegd na 3 weken.

Ander: modderwandeling

• De deelnemers zullen op de modder lopen binnen een rechthoekige begrenzing van "2 × 8 dimensie" (2 voet bij 8 voet) met een diepte van 5 cm.
• Het trainingsprogramma zal 3 fasen hebben: opwarming, lopen op modder en cooling-down.
• De opwarmfase zal bestaan uit het stretchen van de hamstringspieren met behulp van de statische techniek.

De hoofd trainingsfase zal bestaan uit 20 minuten lopen op modder op vier manieren, elke manier 5 minuten:

1. voorwaarts lopen
2. achterwaarts lopen
3. zijwaarts lopen
4. S-vormig of achtvormig lopen Na 3 weken zullen de deelnemers tijdens het lopen op elke manier kleine voorwerpen (zachte ballen) met de tenen uit de modder oppakken en elders neerleggen.

De cooling-down fase zal 5 minuten duren en zal omvatten

• voeten weken in water
• wassen met zeep
• spoelen met schoon water,
• afdrogen met handdoek
• aanbrengen van emollient

Foot Posture Index-6 (FPI-6)

FPI-6 is een klinisch hulpmiddel voor het kwantificeren van voetpositionering dat gebruikmaakt van vastgestelde criteria. De FPI bestaat uit de volgende zes items, elk beoordeeld op een schaal van -2 tot +2 met betrekking tot de positie van de voorvoet, middenvoet en achtervoet, en de drie bewegingsvlakken:<\/p>

1. palpatie van de taluskop;<\/li>
2. symmetrie van de supra- en infralaterale malleolaire kromming;<\/li>
3. inversie\/eversie van het hielbeen;<\/li>
4. prominentie in het gebied van het talonaviculaire gewricht;<\/li>
5. hoogte van de mediale longitudinale boog;<\/li>
6. abductie\/adductie van de voorvoet. De aldus verkregen FPI varieert van -12 (sterk gesupineerd) tot +12 (sterk geproneerd).<\/li><\/ol>

   Het kan zijn<\/p>

   • sterk geproneerd (+10 tot +12)<\/li>
   • geproneerd (+6 tot +9)<\/li>
   • normaal (0 tot +5)<\/li>
   • gesupineerd (-1 tot -4)<\/li>
   • sterk gesupineerd (-5 tot -12). FPI-6 toont een perfecte gewogen kappawaarde (Kw = 0,86), met een hoge intra-beoordelaarsbetrouwbaarheid (ICC = 0,96)<\/li><\/ul>

Naviculare Drop Test (NDT)

De Navicular Drop Test wordt gebruikt om de mate van voetpronatie te evalueren. Het wordt beschouwd als een betrouwbaar en valide instrument om de statische hoogte van het os naviculare te meten. De hoogte van het os naviculare wordt gemeten terwijl het kind zit met blote voeten plat op een platform met 90° kniebuiging en het subtalaire gewricht in neutrale positie. De naviculardrop wordt geregistreerd als het verschil in hoogte van het os naviculare tussen de neutrale positie van het subtalaire gewricht en ontspannen staan. Een naviculardrop van meer dan 9 mm vertegenwoordigde een geproneerde voet, 5-9 mm een neutrale voet en minder dan 5 mm een gesupineerde voet. De intra-beoordelaars- en inter-beoordelaarsbetrouwbaarheid van deze test is aangetoond tussen 0,73 en 0,96 te liggen.

Pediatrische Berg Balansschaal (PBBS)

Een criterium-verwijzende maatstaf met 14 items die functionele balans onderzoekt in de context van alledaagse taken in de pediatrische populatie. Elk itemniveau scoort tussen 0-4, wat wordt bepaald door het vermogen om de beoordeelde activiteit uit te voeren. Maximale score = 56 punten, waarbij 56 punten een perfecte score is. Test-hertest (ICC2,1 = 0,923), interbeoordelaarsbetrouwbaarheid (ICC2,1 = 0,972) en intra-beoordelaarsbetrouwbaarheid (ICC2,1 = 0,895-0,998) zijn betrouwbaarheden van PBS. Het heeft een hoge interne consistentie (Cronbach α = 0,94).

Enkelvoudige Sprongtest

De single leg hop test beoordeelt de functionele prestaties van de onderste ledematen. De testmethode omvat het uitvoeren van een sprong voorwaarts, waarbij de maximale mogelijke afstand met één voet wordt afgelegd, landend op dezelfde voet, en ten slotte het evenwicht gedurende minimaal 2 seconden behouden. Na het uitvoeren van 2 of 3 pogingen, voert de persoon een volledige single-leg hop uit met het dominante been, en de afgelegde afstand wordt geregistreerd. Een intraclass-correlatiecoëfficiënt (ICC) van meer dan 0,85 is gerapporteerd voor de betrouwbaarheid van deze test in verschillende studies.