Naleving van thuisoefeningen bij aandoeningen van het bewegingsapparaat

Huisoefenprogramma's worden door artsen aan patiënten en, indien van toepassing, hun verzorgers aanbevolen als interventies die buiten de klinische setting moeten worden uitgevoerd. In deze behandelingsaanpak geeft de arts gedetailleerde instructies over hoe de oefeningen moeten worden uitgevoerd. Deze programma's bestaan uit geïndividualiseerde therapeutische oefeningen die thuis kunnen worden uitgevoerd, met als doel de interventies die in de kliniek worden geleverd aan te vullen en te versterken. Om deze kloof te overbruggen, heeft deze studie tot doel de therapietrouw aan geïndividualiseerde huisoefenprogramma's bij patiënten met diverse musculoskeletale aandoeningen te evalueren en te bepalen of de therapietrouwgedragingen verschillen tussen diagnostische groepen. Bovendien probeert de studie demografische, klinische, psychosociale en functionele factoren te identificeren die verband houden met oefentherapietrouw. Door gestructureerde klinische evaluaties te integreren met gevalideerde uitkomstmaten, heeft deze studie niet alleen tot doel de determinanten van oefentherapietrouw op te helderen, maar ook bij te dragen aan de ontwikkeling van effectievere, aandoeningsspecifieke strategieën om duurzame betrokkenheid bij thuissrevalidatie te bevorderen.

Voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria; diverse musculoskeletale aandoeningen; Patiënten die zich aanmelden voor degeneratieve, orthopedische of neurologische revalidatie zullen worden opgenomen in de studie door schriftelijke geïnformeerde toestemming te verkrijgen na een geïndividualiseerd huisoefenprogramma na een gedetailleerd klinisch onderzoek.

Vragen zoals leeftijd, geslacht, lengte, gewicht, opleidingsniveau, werkstatus, inkomensniveau en sociaaldemografische en klinische kenmerken van de deelnemers (diagnose van de ziekte, duur, comorbiditeit/cumulatieve ziektscorestatus, medische behandelingstatus, indien van toepassing, pijn/zwakte niveau, functionele status) zullen worden geregistreerd.

Alle patiënten zullen een geïndividualiseerd huisoefenprogramma ontvangen op basis van hun klinische conditie. Oefeningen zullen worden bepaald door de fysiotherapie- en revalidatiearts, rekening houdend met de minimale klinische behoeften en individuele kenmerken van de patiënt. Mensen die actieve fysiotherapie ontvangen; zullen niet worden opgenomen in de studie. Wat de inhoud betreft, zal algemene fysiotherapie bestaan uit oefeningen, niet specifieke oefeningen die zelden worden beoefend of uitgevoerd door een gezondheidsprofessional. Het aantal sets oefeningen per dag, hoe vaak ze in elke set zullen worden gedaan en hoeveel dagen per week zal worden gedefinieerd en geregistreerd. De oefeningen zullen aan de patiënt worden uitgelegd door de arts en het afgedrukte papier dat deze oefeningen beschrijft, zal aan de patiënt worden gegeven.

Er zullen drie aandoeningsspecifieke subcohorten worden gedefinieerd: chronische degeneratieve, orthopedische (postoperatieve) en neurologische patiënten. Patiënten in de degeneratieve, orthopedische of neurologische revalidatiegroepen zullen een patiëntspecifiek huisoefenprogramma krijgen, en hun therapietrouw en aanpassingen aan het programma zullen worden geëvalueerd en vergeleken. Patiënten zullen het huisoefenprogramma gedurende 6 weken uitvoeren. Patiënten zullen zowel klinische als uitkomstgebaseerde beoordelingen ondergaan bij aanvang en opnieuw bij voltooiing van het huisoefenprogramma (6 weken).

Onder de resultaatcriteria; Primaire variabelen; Beck Depressie Index (BDI) voor stemming, Health Assessment Questionnaire (HAQ) voor kwaliteit van leven, Kinesiofobiebeoordeling; Tampa Kinesiofobie Schaal, Visueel Analoge Schaal (VAS 0-10), voor Activiteiten van Dagelijks Leven; Barthel Activiteiten van Dagelijks Leven Index Secundaire variabelen; om te beoordelen hoe de gezondheidstoestand van een individu hun dagelijks leven beïnvloedt voor oefentherapietrouw; The Exercise Adherence Rating Scale/Exercise Attitude Questionnarie. Alle beoordelingen zullen na 6 weken worden geëvalueerd door een geblindeerde onderzoeker met klinisch onderzoek en een set beoordelingsschalen/vragenlijsten. De klinische status van de patiënten, hun tevredenheid, hun therapietrouw aan oefentherapie en de factoren die deze therapietrouw beïnvloeden, zullen worden geëvalueerd. Patiënten bij wie de diagnose werd gesteld na een gedetailleerd onderzoek en voor wie een oefenprogramma werd voorgeschreven, zullen in de studie worden opgenomen. De beslissing zal uitsluitend gebaseerd zijn op het vermogen van de patiënt om de oefeningen uit te voeren en het voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria. Andere factoren die mogelijk bias kunnen introduceren, zoals opleidingsniveau of de bereidheid van de patiënt om te oefenen, zullen niet in overweging worden genomen bij het bepalen van de behandeling, om selectiebias te minimaliseren. Patiënten zullen worden geïnstrueerd om geen pijnstillers in te nemen binnen 24 uur voorafgaand aan de beoordeling.