Het effect van kwetsbaarheid op hypotensie na anesthesie-inductie

Frailty wordt gedefinieerd als een staat van zwakte die het gevolg is van een afname in fysiologische reserves als gevolg van fysiologische veranderingen, ziekten en/of ondervoeding die gepaard gaan met het ouder worden. Kwetsbare ouderen lopen een verhoogd risico op sterfte, morbiditeit en gezondheidszorgkosten wanneer zij worden blootgesteld aan stressoren, wat dit probleem steeds belangrijker maakt. De FRAIL-schaal, ontwikkeld door Morley et al., is een 5-item meetinstrument dat frailty beoordeelt. De FRAIL-schaal is in veel landen gevalideerd en is bewezen een effectieve methode te zijn voor het detecteren van frailty. Deze schaal beoordeelt de vermoeidheid, weerstand, mobiliteit, gewichtsverlies en andere ziekten van de patiënt. In de 5-item FRAIL-schaal krijgen patiënten 0 of 1 punt op basis van hun antwoorden, waarbij een totaal van 0 punten als niet-kwetsbaar wordt beschouwd, 1-2 punten als pre-kwetsbaar en >2 punten als kwetsbaar.

Frailty is geassocieerd met een hoger risico op postoperatieve complicaties. Rothenberg en collega's rapporteerden in een studie met meer dan 400.000 patiënten dat frailty het risico op postoperatieve complicaties verdubbelt.

Hypotensie na anesthesie-inductie is een veelvoorkomende complicatie bij geriatrische patiënten. Verminderde cardiopulmonale reserve met de leeftijd leidt tot een overdreven daling van de bloeddruk tijdens inductie.

In deze studie hadden de onderzoekers als doel het effect van het frailty-niveau bij geriatrische patiënten op de hypotensie die wordt waargenomen na anesthesie-inductie te bepalen.