O Efeito da Fragilidade na Hipotensão Após Indução de Anestesia

A fragilidade é definida como um estado de fraqueza resultante de uma diminuição das reservas fisiológicas devido a alterações fisiológicas, doenças e/ou desnutrição associadas ao avanço da idade. Os idosos frágeis enfrentam um aumento da mortalidade, morbilidade e custos de saúde quando expostos a fatores de stress, tornando esta questão cada vez mais importante. A Escala FRAIL, desenvolvida por Morley et al., é uma medida de 5 itens que avalia a fragilidade. A Escala FRAIL foi validada em muitos países e provou ser um método eficaz para detetar a fragilidade. Esta escala avalia a fadiga, resistência, mobilidade, perda de peso e outras doenças do paciente. Na escala FRAIL de 5 itens, os pacientes recebem 0 ou 1 ponto com base nas suas respostas, sendo um total de 0 pontos considerado não frágil, 1-2 pontos considerado pré-frágil e >2 pontos considerado frágil.

A fragilidade está associada a um maior risco de complicações pós-operatórias. Rothenberg e colegas relataram num estudo envolvendo mais de 400.000 pacientes que a fragilidade duplica o risco de complicações pós-operatórias.

A hipotensão após a indução da anestesia é uma complicação comum em pacientes geriátricos. A diminuição da reserva cardiopulmonar com a idade leva a uma queda exagerada da pressão arterial durante a indução.

Neste estudo, os investigadores tiveram como objetivo determinar o efeito do nível de fragilidade em pacientes geriátricos na hipotensão observada após a indução da anestesia.