Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gecombineerde Hoogintensieve Aerobe Training en Krachttraining bij Artritis Psoriatica (PsA-HIIT)

19 januari 2026 bijgewerkt door: Vastra Gotaland Region

Effecten van Gecombineerde Hoogintensieve Aerobe Training en Krachttraining op Cardiovasculaire en Metabole Gezondheid bij Psoriasisartritis

Het doel van deze gerandomiseerde gecontroleerde studie is om de effecten te evalueren van een 12-weekse interventie bestaande uit hoogintensieve interval aerobe training en krachttraining op de cardiovasculaire functie, het metabole gezondheidsprofiel en ontsteking bij patiënten met artritis psoriatica. Een secundair doel is om de impact van de interventie op fysieke fitheid, pijn, vermoeidheid en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te beoordelen, en om de langetermijnhandhaving van lichaamsbeweging na voltooiing van de interventie te onderzoeken. We veronderstellen dat 12 weken gecombineerde hoogintensieve interval aerobe training en krachttraining de cardiometabole gezondheid, ontsteking en fysieke fitheid, vermoeidheid, pijn en kwaliteit van leven bij artritis psoriatica zullen verbeteren.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

88

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Gothenburg, Zweden
        • Sahlgrenska University Hospital
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Annelie Bilberg, Associate professor
      • Skövde, Zweden

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Ziekte van psoriatische artritis volgens de CASPAR-criteria (Classificatiecriteria voor Psoriatische Artritis)
  • Leeftijdscategorie 18-65 jaar
  • Stabiele medicatie met anti-reumatische geneesmiddelen gedurende >3 maanden vóór inclusie en gedurende de eerste 3 maanden van de studie

Exclusiecriteria:

  • Hart- en vaatziekten
  • Ernstige hypertensie
  • Diabetes type I
  • Chronische obstructieve longziekte of andere ernstige longaandoeningen
  • Artroplastiek van grote gewrichten, onderste ledematen
  • Ernstige functionele beperking die deelname aan hoogintensieve aerobe oefening verhindert
  • Onvermogen om een cardiopulmonale inspanningstest (CPET) uit te voeren
  • Zwangerschap
  • BMI ≥35 kg/m²
  • Lopende of geplande start (binnen 3 maanden) van gestructureerde gewichtsreductietherapie, farmacologische obesitasbehandeling of bariatrische bypass-chirurgie
  • Reeds deelnemend aan regelmatige lichaamsbeweging met hoge intensiteit (BORG ≥15) gedurende >1 uur/week in de afgelopen 6 maanden
  • Onvermogen om Zweeds te begrijpen en lezen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Oefengroep
Cardiorespiratoire en krachttraining, 2-3 sessies per week gedurende in totaal 12 weken.
Het trainingsprogramma omvat twee begeleide sessies per week die hoog-intensieve intervaltraining en krachttraining combineren, plus één extra niet-begeleide aerobe sessie.
Het doel van de hoog-intensieve intervallen is 90%-95% van de maximale hartslag.
De krachttraining van de grote spiergroepen omvat 2-3 sets van 8-10 herhalingen.
Geen tussenkomst: Controlegroep
Zorg zoals gebruikelijk, plus individuele counseling voor gezondheidsbevorderende fysieke activiteit

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cardiopulmonale functie
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in maximale zuurstofopname (VO2ml/min/kg).
Een hogere waarde duidt op een betere cardiorespiratoire capaciteit.
Baseline en 3 maanden
Cardiopulmonale functie
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in maximale zuurstofopname (VO2ml/min/kg).
Hogere waarde duidt op betere cardiorespiratoire capaciteit)
Baseline en 9 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Middelomtrek
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in middelomtrek (cm) gemeten met een meetlint halverwege tussen de onderste rib en de iliacale kam. Een middelomtrek van 80 centimeter of meer voor vrouwen en 94 centimeter of meer voor mannen duidt op een verhoogd risico op ziekten gerelateerd aan overgewicht.
Baseline en 3 maanden
Middelomtrek
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in middelomtrek (cm) gemeten met een meetlint halverwege tussen de onderste rib en de iliacale kam. Een middelomtrek van 80 centimeter of meer voor vrouwen en 94 centimeter of meer voor mannen duidt op een verhoogd risico op ziekten gerelateerd aan overgewicht.
Baseline en 9 maanden
Body mass index (BMI)
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in Body Mass Index (BMI). Gewicht en lengte worden gecombineerd om BMI (kg/m2) te rapporteren. Een hogere score duidt op een hoger relatief gewicht.
Baseline en 3 maanden
Body mass index (BMI)
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in Body Mass Index (BMI). Gewicht en lengte worden gecombineerd om BMI (kg/m2) te rapporteren. Een hogere score duidt op een hoger relatief gewicht.
Baseline en 9 maanden
Lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in totale vetvrije massa (%) en vetmassa (%) beoordeeld met Bio-elektrische Impedantie Analyse. Hogere waarde duidt op hogere totale vetvrije massa en vetmassa
Baseline en 3 maanden
Lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in totale spiermassa (%) en vetmassa (%) beoordeeld met Bio-elektrische Impedantie Analyse. Een hogere waarde duidt op een hogere totale spiermassa en vetmassa.
Baseline en 9 maanden
Triglyceriden
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in triglyceriden (mmol/L)
Baseline en 3 maanden
Triglyceriden
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in triglyceriden (mmol/L)
Baseline en 9 maanden
High-density lipoproteïne cholesterol (HDL-C)
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in high-density lipoproteïne cholesterol (HDL-C) (mmol/L)
Baseline en 3 maanden
High-density lipoproteïne cholesterol (HDL-C)
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) (mmol/L)
Baseline en 9 maanden
Low-density lipoproteïne cholesterol (LDL-C)
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) (mmol/L)
Baseline en 3 maanden
LDL-cholesterol (low-density lipoprotein cholesterol)
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) (mmol/L)
Baseline en 9 maanden
Totaal cholesterol
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in totaal cholesterol (mmol/L)
Baseline en 3 maanden
Totaal cholesterol
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in totaal cholesterol (mmol/L)
Baseline en 9 maanden
Glycosyleringsniveau van hemoglobine (HbA1c)
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Glycosyleringsniveau van hemoglobine (HbA1c) (mmol/mol)
Baseline en 3 maanden
Glycosyleringsniveau van hemoglobine (HbA1c)
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Glycosyleringsniveau van hemoglobine (HbA1c) (mmol/mol)
Baseline en 9 maanden
Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR)
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in het niveau van de erytrocytbezinkingssnelheid (ESR) (mm/h). Een hogere score duidt op een hogere mate van ontsteking.
Baseline en 3 maanden
Erytrocytbezinkingssnelheid (ESR)
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in niveau van erytrocytbezinkingssnelheid (ESR) (mm/h). Hogere score duidt op een hogere mate van ontsteking.
Baseline en 9 maanden
C-reactief proteïne (CRP)
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in het niveau van high-sensitivity CRP (mg/L). Een hogere score duidt op meer ontsteking.
Baseline en 3 maanden
C-reactief proteïne (CRP)
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in niveau van hooggevoelig CRP (mg/L).
Een hogere score duidt op meer ontsteking.
Baseline en 9 maanden
Cytokineniveaus
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in inflammatoire cytokinen zoals interleukine-6 (pg/mL), interleukine-10 (pg/mL), tumornecrosefactor-alfa (pg/mL).
Baseline en 3 maanden
Spierfunctie onderste ledematen
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de één minuut zit-sta-test (STS).
Hogere aantallen complete opstaanbewegingen duiden op betere spierfunctie in de onderste ledematen.
Baseline en 3 maanden
Spierfunctie onderste ledematen
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in de één minuut zit-sta test (STS). Hogere aantallen complete opstaanbewegingen duiden op betere spierfunctie in de onderste ledematen.
Baseline en 9 maanden
Handknijpkracht
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in grijpkracht gemeten met een dynamometer (newton). Een hogere waarde duidt op een betere grijpkracht.
Baseline en 3 maanden
Handknijpkracht
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in handknijpkracht gemeten met een dynamometer (newton). Een hogere waarde duidt op een betere handknijpkracht.
Baseline en 9 maanden
Fysiek functioneren
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de Bath Ankylosing Spondylitis Functionele Index (BASFI) (0-10). Een hogere score duidt op meer fysieke beperkingen
Baseline en 3 maanden
Fysieke functie
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in de Bath Ankylosing Spondylitis Functionele Index (BASFI) (0-10). Een hogere score duidt op meer fysieke beperkingen
Baseline en 9 maanden
Houding ten opzichte van lichaamsbeweging
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in beweegovertuiging beoordeeld met de Exercise Health Beliefs-vragenlijst (20-100), een hogere score staat voor sterkere beweegovertuigingen.
Baseline en 3 maanden
Houding ten opzichte van lichaamsbeweging
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in beweegovertuiging beoordeeld met de Exercise Health Beliefs-vragenlijst (20-100), Hogere score betekent sterkere beweegovertuigingen.
Baseline en 9 maanden
Emotionele ervaring van beweging
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de Physical Activity Enjoyment Scale (PACES) (18-126).
Een hogere score duidt op een hogere mate van plezier en genot gerelateerd aan lichaamsbeweging.
Baseline en 3 maanden
Emotionele ervaring van lichaamsbeweging
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in de Physical Activity Enjoyment Scale (PACES) (18-126).
Een hogere score duidt op een hogere mate van plezier en genot gerelateerd aan bewegen.
Baseline en 9 maanden
Slaapkwaliteit
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) (0-21), hogere score duidt op slechtere slaapkwaliteit.
Baseline en 3 maanden
Slaapkwaliteit
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) (0-21), Hogere score duidt op slechtere slaapkwaliteit.
Baseline en 9 maanden
Vermoeidheid
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de Multiple Fatigue Inventory (MFI-20), 4-20 voor elke subschaal, een hogere score duidt op een hogere mate van vermoeidheid.
Baseline en 3 maanden
Vermoeidheid
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in de Multiple Fatigue Inventory (MFI-20), 4-20 voor elke subschaal, een hogere score duidt op een hogere mate van vermoeidheid
Baseline en 9 maanden
Pijnintensiteit
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Visuele Analoge Schaal (VAS) (0-100), hogere score duidt op ergere pijn.
Baseline en 3 maanden
Pijnintensiteit
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Visuele Analoge Schaal (VAS) (0-100), een hogere score duidt op ergere pijn.
Baseline en 9 maanden
Wereldgezondheid
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de visueel analoge schaal (VAS) (0-100), een hogere score duidt op een slechtere gezondheid
Baseline en 3 maanden
Wereldwijde gezondheid
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in Visueel Analoge Schaal (VAS) (0-100), Hogere score duidt op slechtere gezondheid
Baseline en 9 maanden
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de 36-item Short Form Health Survey (SF-36) vragenlijst (0-100). Een hogere score duidt op een betere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Baseline en 3 maanden
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in de 36-item Short Form Health Survey (SF-36) vragenlijst (0-100). Een hogere score duidt op een betere gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit.
Baseline en 9 maanden
De impact van de ziekte op de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de Dermatology Life Quality Index (DLQI) (0-30).
Een hogere score duidt op een grotere beperking
Baseline en 3 maanden
De impact van de ziekte op de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in de Dermatology Life Quality Index (DLQI) (0-30). Hogere score duidt op ernstigere beperkingen
Baseline en 9 maanden
Mentale gezondheid
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de Hospital and Anxiety Depression Scale (HADS) voor angst en depressie (0-21). Een hogere score verwijst naar een hogere mate van distress.
Baseline en 3 maanden
Geestelijke gezondheid
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) voor angst en depressie (0-21). Een hogere score duidt op een hogere mate van distress.
Baseline en 9 maanden
Enthesitis
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de Entesiter MASES entesit-index. Palpatie van 13 lichaamslocaties voor gevoeligheid. (0= geen gevoeligheid, 1= gevoeligheid aanwezig) Hogere scores duiden op meer wijdverspreide/gevoelige enthesitis.
Baseline en 3 maanden
Enthesitis
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in de Entesiter MASES entesit-index. Palpatie van 13 lichaamslocaties op gevoeligheid. (0 = geen gevoeligheid, 1 = gevoeligheid aanwezig). Hogere scores wijzen op meer wijdverspreide/gevoelige enthesitis.
Baseline en 9 maanden
Huidbetrokkenheid
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Huidbetrokkenheid geëvalueerd met behulp van het lichaamsoppervlak (BSA), percentage van het totale lichaamsoppervlak dat door laesies is aangetast.
Baseline en 3 maanden
Huidbetrokkenheid
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Huidbetrokkenheid geëvalueerd met behulp van het lichaamsoppervlak (BSA), percentage van het totale lichaamsoppervlak aangetast door laesies.
Baseline en 9 maanden
Homeostatisch model voor de beoordeling van insulineresistentie (HOMA IR)
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Maat van insulineresistentie (nuchtere glucose (mmol/L) en nuchtere insuline (mIU/L) worden gecombineerd om de Homeostatische modelbeoordeling van insulineresistentie (HOMA IR) te rapporteren.
Baseline en 3 maanden
Homeostatisch model voor de beoordeling van insulineresistentie (HOMA IR)
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
De maat voor insulineresistentie (nuchtere glucose (mmol/L) en nuchtere insuline (mIU/L) worden gecombineerd om de Homeostatische modelbeoordeling van insulineresistentie (HOMA IR) te rapporteren.
Baseline en 9 maanden
Ziekteactiviteit
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in de Disease Activity index voor PSoriatic Arthritis (DAPSA) score. Berekend door 66/68 gewrichten (gezwollen, pijnlijk), beoordeling door de patiënt (VAS), pijn (VAS) en CRP op te tellen. Een hogere waarde duidt op een hogere ziekteactiviteit. (Minimum: 0=geen ziekteactiviteit, >28= hoge ziekteactiviteit).
Baseline en 3 maanden
Ziekteactiviteit
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in Disease Activity index for PSoriatic Arthritis (DAPSA)-score. Berekend door 66/68 gewrichten (gezwollen, pijnlijk), de globale beoordeling door de patiënt (VAS), pijn (VAS) en CRP op te tellen. Een hogere waarde duidt op een hogere ziekteactiviteit. (Minimum: 0=geen ziekteactiviteit, >28= hoge ziekteactiviteit).
Baseline en 9 maanden
Activiteitsbeperkingen
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in Health Assessment Questionnaire (HAQ) (0-3).
Een hogere score wijst op meer beperkingen in activiteiten
Baseline en 3 maanden
Activiteitsbeperkingen
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in Health Assessment Questionnaire (HAQ) (0-3).
Een hogere score duidt op meer beperkingen in activiteiten.
Baseline en 9 maanden
Lichamelijke activiteit
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Verandering in zelfgerapporteerde wekelijkse fysieke activiteit beoordeeld met de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)-Short Form. Tijd besteed aan lichte, matige en intensieve activiteit wordt binnen elke intensiteitscategorie opgeteld. (Volgens WHO-richtlijnen kwalificeert ≥150 minuten matige of ≥75 minuten intensieve activiteit per week als gezondheidsbevorderende fysieke activiteit).
Baseline en 3 maanden
Lichaamsbeweging
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Verandering in zelfgerapporteerde wekelijkse fysieke activiteit beoordeeld met de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)-Short Form. Tijd besteed aan lichte, matige en intensieve activiteit wordt binnen elke intensiteitscategorie opgeteld. (Volgens WHO-richtlijnen kwalificeert ≥150 minuten matige of ≥75 minuten intensieve activiteit per week als gezondheidsbevorderende fysieke activiteit).
Baseline en 9 maanden
Ziektegerelateerde symptomen
Tijdsspanne: Baseline en 3 maanden
Patient Global Impression of Change (PGIC)-schaal (0-7) om veranderingen in symptomen te beoordelen. Beoordeling van zeer veel verbeterd (7) tot zeer veel slechter (1).
Baseline en 3 maanden
Ziektegerelateerde symptomen
Tijdsspanne: Baseline en 9 maanden
Patient Global Impression of Change (PGIC) schaal (0-7) om veranderingen in symptomen te adresseren. Beoordeling van zeer veel verbeterd (7) tot zeer veel slechter (1).
Baseline en 9 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Annelie Bilberg, Assoc. Prof., Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

2 februari 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 december 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 januari 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 januari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 januari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 januari 2026

Laatst geverifieerd

1 december 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Individuele deelnemersgegevens (IPD) die ten grondslag liggen aan de resultaten in een publicatie zijn op redelijk verzoek beschikbaar bij de hoofdonderzoeker (P.I.). Toegang wordt bepaald op basis van een redelijk verzoek en in overeenstemming met de ethische goedkeuring

IPD-tijdsbestek voor delen

De gegevens zullen beschikbaar komen zoals hieronder, te beginnen 6 maanden na publicatie en eindigend 5 jaar na publicatie.

IPD-toegangscriteria voor delen

De aanvragen zullen worden beoordeeld door de P.I. en de stuurgroep. Studieplannen over meta-analyses die nieuwe kennis genereren over lichaamsbeweging bij personen met reumatische aandoeningen zullen worden goedgekeurd.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren