- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07386041
Longechografie-geleide respiratoire zorg bij zuigelingen (NeoLUS-RCT)
Longechografie-gestuurd respiratoir management bij zuigelingen: Een gerandomiseerde gecontroleerde studie in één centrum
Deze single-center gerandomiseerde gecontroleerde studie zal longechografie-gestuurd respiratoir management vergelijken met standaard klinische zorg bij zuigelingen die respiratoire ondersteuning nodig hebben.
De primaire uitkomstmaat is de lengte van het NICU-verblijf.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Zuigelingen, vooral premature zuigelingen, hebben vaak respiratoire ondersteuning nodig op de neonatale intensive care (NICU). Longechografie is een bed-side, stralingsvrij hulpmiddel dat de longaeratie kan beoordelen en de respiratoire behandeling kan begeleiden, maar het effect op klinische uitkomsten is niet geëvalueerd in een Amerikaanse gerandomiseerde studie.
Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie in één centrum zal longechografie-geleide respiratoire behandeling vergelijken met standaard klinische zorg bij premature zuigelingen die respiratoire ondersteuning nodig hebben. In de interventiegroep zullen longechografie-scores de toediening van surfactant, het afbouwen van niet-invasieve respiratoire ondersteuning, en het afbouwen van niet-invasieve respiratoire ondersteuning naar kamertucht begeleiden met behulp van vooraf bepaalde drempels. De controlegroep zal standaardzorg gebruiken om de toediening van surfactant, het afbouwen van niet-invasieve respiratoire ondersteuning, en het afbouwen van niet-invasieve respiratoire ondersteuning naar kamertucht te begeleiden.
De primaire uitkomst is de lengte van het NICU-verblijf. Secundaire uitkomsten omvatten de duur van de respiratoire ondersteuning, de tijd op niet-invasieve respiratoire ondersteuning, de tijd tot succesvol afbouwen naar kamertucht, de noodzaak tot re-intubatie, de dosering van surfactant, en de mortaliteit vóór ontslag. Deze studie heeft tot doel te bepalen of longechografie-geleide behandeling de respiratoire zorg kan verbeteren en de ziekenhuisverblijfsduur kan verkorten bij zuigelingen die respiratoire ondersteuning nodig hebben.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zuigelingen opgenomen in de NICU van Tufts Medical Center
- Invasieve of niet-invasieve ademhalingsondersteuning nodig
- Surfactanttherapie nodig
- Toestemming van ouders of voogd verkregen
Exclusiecriteria:
- Grote aangeboren afwijkingen
- Bekende chromosomale afwijkingen
- Aangeboren diafragmatische hernia
- Besluit tot comfortzorg
- Surfactant toegediend vóór overplaatsing van extern ziekenhuis (alleen uitgesloten voor surfactantbeslissingen)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventie - Longechografie geleid ademhalingsmanagement
Deelnemers die aan deze groep zijn toegewezen, zullen longechografiebeoordelingen ondergaan op vooraf bepaalde klinische tijdstippen. Longechografiescores zullen richting geven aan:
Beslissingen zullen worden genomen op basis van vooraf bepaalde longechografiescore-drempelwaarden met behulp van een gevalideerd scoringssysteem. Echografieën worden uitgevoerd door opgeleide neonatologieverleners met gestandaardiseerde technieken. Behandelende neonatologen kunnen, indien klinisch noodzakelijk, afwijken van protocolaanbevelingen, met documentatie |
Geplande longechografieën worden uitgevoerd om beslissingen te begeleiden over surfactanttoediening, het afbouwen van niet-invasieve ademhalingsondersteuning en de overgang naar kamertemperatuurlucht met behulp van vooraf bepaalde longechografie-score drempels.
|
|
Geen tussenkomst: Controle - Standaard klinische zorg
Deelnemers die willekeurig aan deze groep worden toegewezen, zullen ademhalingsmanagement ontvangen op basis van standaard NICU-klinische criteria, waaronder zuurstofbehoefte, ademarbeid, bloedgasmetingen en radiologische bevindingen.
Longechografie kan worden uitgevoerd indien klinisch geïndiceerd, maar zal niet worden gebruikt voor geprotocolleerde besluitvorming.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Lengte van NICU-opname (dagen)
Tijdsspanne: Vanaf datum van opname op de neonatale intensive care tot datum van ontslag uit het ziekenhuis, tot maximaal een jaar
|
Vanaf datum van opname op de neonatale intensive care tot datum van ontslag uit het ziekenhuis, tot maximaal een jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Duur van enige vorm van respiratoire ondersteuning
Tijdsspanne: Vanaf de startdatum van de ademhalingsondersteuning tot de datum van beëindiging van de ademhalingsondersteuning, tot maximaal een jaar
|
Vanaf de startdatum van de ademhalingsondersteuning tot de datum van beëindiging van de ademhalingsondersteuning, tot maximaal een jaar
|
|
Duur van niet-invasieve respiratoire ondersteuning
Tijdsspanne: Vanaf de startdatum van niet-invasieve respiratoire ondersteuning tot de beëindigingsdatum van niet-invasieve respiratoire ondersteuning, tot maximaal één jaar.
|
Vanaf de startdatum van niet-invasieve respiratoire ondersteuning tot de beëindigingsdatum van niet-invasieve respiratoire ondersteuning, tot maximaal één jaar.
|
|
Tijd tot succesvol spenen naar kamertemperatuurlucht
Tijdsspanne: Vanaf de startdatum van de ademhalingsondersteuning tot de datum van aanhoudende kamertemperatuur zonder ondersteuning gedurende ten minste 48 uur, tot een jaar.
|
Vanaf de startdatum van de ademhalingsondersteuning tot de datum van aanhoudende kamertemperatuur zonder ondersteuning gedurende ten minste 48 uur, tot een jaar.
|
|
Ontwenningsfalen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van het afbouwen van de ademhalingsondersteuning tot de datum van hernieuwde escalatie van de ademhalingsondersteuning indien nodig, tot maximaal 72 uur
|
Vanaf de datum van het afbouwen van de ademhalingsondersteuning tot de datum van hernieuwde escalatie van de ademhalingsondersteuning indien nodig, tot maximaal 72 uur
|
|
Behoefte aan reïntubatie
Tijdsspanne: Vanaf de datum van extubatie, tot de datum van reintubatie, tot maximaal 72 uur.
|
Vanaf de datum van extubatie, tot de datum van reintubatie, tot maximaal 72 uur.
|
|
Aantal toegediende doses surfactant
Tijdsspanne: Aantal surfactantdoses gekwantificeerd gedurende de studie tot voltooiing, tot gemiddeld 1 jaar.
|
Aantal surfactantdoses gekwantificeerd gedurende de studie tot voltooiing, tot gemiddeld 1 jaar.
|
|
Sterfte voor ontslag
Tijdsspanne: Vanaf de geboortedatum tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot één jaar.
|
Vanaf de geboortedatum tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, beoordeeld tot één jaar.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Brat R, Yousef N, Klifa R, Reynaud S, Shankar Aguilera S, De Luca D. Lung Ultrasonography Score to Evaluate Oxygenation and Surfactant Need in Neonates Treated With Continuous Positive Airway Pressure. JAMA Pediatr. 2015 Aug;169(8):e151797. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.1797. Epub 2015 Aug 3.
- Gathright M, Chacko A, Paulson M, O'Connor B, Mansky R, Lasarev M, Cowan E, Hulse W, Monroe E, Alfaro E, Baker M, Bauer AS, Diego E. An Evaluation of Vital Signs in Intubated Neonates Undergoing Lung Point-of-Care Ultrasound in the Neonatal Intensive Care Unit. J Clin Ultrasound. 2025 Dec 22. doi: 10.1002/jcu.70161. Online ahead of print.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00006737
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .