Gestão Respiratória Guiada por Ecografia Pulmonar em Lactentes (NeoLUS-RCT)

Os bebés, especialmente os prematuros, requerem frequentemente suporte respiratório na unidade de cuidados intensivos neonatais (UCIN). A ecografia pulmonar é uma ferramenta à beira do leito, sem radiação, que pode avaliar a aeração pulmonar e orientar a gestão respiratória, mas o seu efeito nos resultados clínicos ainda não foi avaliado num ensaio randomizado nos Estados Unidos.

Este estudo randomizado controlado de centro único irá comparar a gestão respiratória guiada por ecografia pulmonar com os cuidados clínicos padrão em bebés prematuros que necessitam de suporte respiratório. No grupo de intervenção, os escores de ecografia pulmonar irão orientar a administração de surfactante, o desmame do suporte respiratório não invasivo e a transição do suporte respiratório não invasivo para o ar ambiente, utilizando limiares pré-definidos. O grupo de controlo utilizará os cuidados padrão para orientar a administração de surfactante, o desmame do suporte respiratório não invasivo e a transição do suporte respiratório não invasivo para o ar ambiente.

O desfecho primário é a duração da estadia na UCIN. Os desfechos secundários incluem a duração do suporte respiratório, o tempo em suporte respiratório não invasivo, o tempo até ao desmame bem-sucedido para o ar ambiente, a necessidade de reintubação, a dosagem de surfactante e a mortalidade antes da alta. Este estudo tem como objetivo determinar se a gestão guiada por ecografia pulmonar pode melhorar os cuidados respiratórios e reduzir a duração da estadia hospitalar em bebés que necessitam de suporte respiratório.