- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07386041
Ultrasonografia płuc w zarządzaniu oddechowym u niemowląt (NeoLUS-RCT)
Zarządzanie oddechowe z wykorzystaniem ultrasonografii płuc u niemowląt: randomizowane badanie kontrolowane w jednym ośrodku
To jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie porówna prowadzenie terapii oddechowej pod kontrolą ultrasonografii płuc ze standardową opieką kliniczną u niemowląt wymagających wsparcia oddechowego.
Głównym miernikiem wyniku jest długość pobytu na OITN.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Noworodki, szczególnie wcześniaki, często wymagają wsparcia oddechowego na oddziale intensywnej terapii noworodków (OITN). Ultrasonografia płuc to narzędzie przyłóżkowe, wolne od promieniowania, które może ocenić napowietrzenie płuc i kierować postępowaniem oddechowym, ale jej wpływ na wyniki kliniczne nie został oceniony w randomizowanym badaniu w USA.
To jednoośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane porówna kierowane ultrasonografią płuc postępowanie oddechowe ze standardową opieką kliniczną u wcześniaków wymagających wsparcia oddechowego. W grupie interwencyjnej, wyniki ultrasonografii płuc będą kierować podaniem surfaktantu, odstawianiem nieinwazyjnego wsparcia oddechowego oraz odstawianiem od nieinwazyjnego wsparcia oddechowego do powietrza pokojowego przy użyciu zdefiniowanych progów. Grupa kontrolna będzie stosować standardową opiekę do kierowania podaniem surfaktantu, odstawianiem nieinwazyjnego wsparcia oddechowego oraz odstawianiem od nieinwazyjnego wsparcia oddechowego do powietrza pokojowego.
Głównym wynikiem jest długość pobytu na OITN. Wyniki drugorzędowe obejmują czas trwania wsparcia oddechowego, czas na nieinwazyjnym wsparciu oddechowym, czas do skutecznego odstawienia do powietrza pokojowego, potrzebę reintubacji, dawkowanie surfaktantu oraz śmiertelność przed wypisem. To badanie ma na celu ustalenie, czy kierowane ultrasonografią płuc postępowanie może poprawić opiekę oddechową i skrócić długość pobytu w szpitalu u noworodków wymagających wsparcia oddechowego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Noworodki przyjęte do OIOM dla noworodków Tufts Medical Center
- Wymagające inwazyjnego lub nieinwazyjnego wsparcia oddechowego
- Wymagające terapii surfaktantem
- Uzyskanie świadomej zgody rodziców lub opiekunów
Kryteria wyłączenia:
- Duże wady wrodzone
- Znane nieprawidłowości chromosomalne
- Przepuklina przeponowa wrodzona
- Decyzja o opiece paliatywnej
- Podanie surfaktantu przed przeniesieniem z innego szpitala (wyłącznie dla decyzji dotyczących surfaktantu)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja - Zarządzanie oddechowe pod kontrolą ultrasonografii płuc
Uczestnicy przydzieleni losowo do tej grupy będą poddawani badaniom ultrasonograficznym płuc w określonych klinicznych punktach czasowych. Wyniki ultrasonografii płuc będą wskazówką dla:
Decyzje będą podejmowane na podstawie ustalonych progów wyników ultrasonografii płuc przy użyciu walidowanego systemu punktacji. Badania ultrasonograficzne będą przeprowadzane przez wykwalifikowanych specjalistów neonatologicznych przy użyciu standardowych technik. Lekarze neonatolodzy prowadzący mogą w razie potrzeby klinicznej odstąpić od zaleceń protokołu, z odpowiednią dokumentacją. |
Zaplanowane badania ultrasonograficzne płuc są wykonywane w celu kierowania decyzjami dotyczącymi podawania surfaktantu, odstawiania nieinwazyjnego wsparcia oddechowego oraz przejścia na powietrze w pomieszczeniu przy użyciu wcześniej zdefiniowanych progów punktacji ultrasonograficznej płuc.
|
|
Brak interwencji: Kontrola - Standardowa Opieka Kliniczna
Uczestnicy przydzieleni losowo do tej grupy otrzymają leczenie oddechowe oparte na standardowych kryteriach klinicznych NICU, w tym zapotrzebowaniu na tlen, wysiłku oddechowym, pomiarach gazometrycznych i wynikach badań radiologicznych.
Badanie ultrasonograficzne płuc może być przeprowadzone, jeśli jest to wskazane klinicznie, ale nie będzie używane do podejmowania decyzji zgodnie z protokołem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Długość pobytu na OIOM (dni)
Ramy czasowe: Od daty przyjęcia na oddział intensywnej terapii noworodka do daty wypisu ze szpitala, do jednego roku
|
Od daty przyjęcia na oddział intensywnej terapii noworodka do daty wypisu ze szpitala, do jednego roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas trwania jakiejkolwiek pomocy oddechowej
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia wsparcia oddechowego do daty zaprzestania wsparcia oddechowego, do jednego roku
|
Od daty rozpoczęcia wsparcia oddechowego do daty zaprzestania wsparcia oddechowego, do jednego roku
|
|
Czas trwania nieinwazyjnego wsparcia oddechowego
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia nieinwazyjnej wentylacji do daty zakończenia nieinwazyjnej wentylacji do jednego roku.
|
Od daty rozpoczęcia nieinwazyjnej wentylacji do daty zakończenia nieinwazyjnej wentylacji do jednego roku.
|
|
Czas do skutecznego odstawienia od tlenu do powietrza atmosferycznego
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia wsparcia oddechowego do daty utrzymania się w powietrzu pokojowym bez wsparcia przez co najmniej 48 godzin, do jednego roku.
|
Od daty rozpoczęcia wsparcia oddechowego do daty utrzymania się w powietrzu pokojowym bez wsparcia przez co najmniej 48 godzin, do jednego roku.
|
|
Niepowodzenie odstawienia
Ramy czasowe: Od dnia odstawienia wsparcia oddechowego, do dnia ponownego zwiększenia wsparcia oddechowego w razie potrzeby, do 72 godzin
|
Od dnia odstawienia wsparcia oddechowego, do dnia ponownego zwiększenia wsparcia oddechowego w razie potrzeby, do 72 godzin
|
|
Konieczność reintubacji
Ramy czasowe: Od dnia ekstubacji do dnia reintubacji, do 72 godzin.
|
Od dnia ekstubacji do dnia reintubacji, do 72 godzin.
|
|
Liczba podanych dawek surfaktantu
Ramy czasowe: Liczba dawek surfaktantu podanych w trakcie badania, do zakończenia badania, średnio do 1 roku.
|
Liczba dawek surfaktantu podanych w trakcie badania, do zakończenia badania, średnio do 1 roku.
|
|
Śmiertelność przed wypisem
Ramy czasowe: Od daty urodzenia do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniane do jednego roku.
|
Od daty urodzenia do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniane do jednego roku.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brat R, Yousef N, Klifa R, Reynaud S, Shankar Aguilera S, De Luca D. Lung Ultrasonography Score to Evaluate Oxygenation and Surfactant Need in Neonates Treated With Continuous Positive Airway Pressure. JAMA Pediatr. 2015 Aug;169(8):e151797. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.1797. Epub 2015 Aug 3.
- Gathright M, Chacko A, Paulson M, O'Connor B, Mansky R, Lasarev M, Cowan E, Hulse W, Monroe E, Alfaro E, Baker M, Bauer AS, Diego E. An Evaluation of Vital Signs in Intubated Neonates Undergoing Lung Point-of-Care Ultrasound in the Neonatal Intensive Care Unit. J Clin Ultrasound. 2025 Dec 22. doi: 10.1002/jcu.70161. Online ahead of print.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00006737
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zarządzanie oddechowe pod kontrolą ultrasonografii płuc
-
Veronique VidalRekrutacyjnyBól w pachwinie | Zaburzenia stawu biodrowegoSzwajcaria
-
Centro Medico IssemymZakończonyMarskość | Wodobrzusze | Ostre uszkodzenie nerek | Zaawansowana marskość wątrobyMeksyk
-
Istanbul University - CerrahpasaJeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | USG układu mięśniowo-szkieletowego | Torbiel Bakera | Fenestracja | Zastrzyk sterydowy | OMERACTTurcja (Türkiye)
-
South Egypt Cancer InstituteAssiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
National Cancer Institute, EgyptJeszcze nie rekrutacjaHepatektomia | Blok nerwowy | Ból; RakEgipt
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaIntubacja dotchawicza | Skala Mallampatiego, Trudna intubacja, Wideolaryngoskop | Wynik Mallampatiego | Ultrasonograficzne
-
Gaziantep City HospitalZakończonyZłamania szyjki kości udowej | Operacja stawu biodrowegoTurcja (Türkiye)
-
Menoufia UniversityZakończony
-
Benha UniversityJeszcze nie rekrutacja