- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07410364
Veiligheid en werkzaamheid van CAG en PCI via distale transradiale toegang bij patiënten met kleine bloedvaten (DISTAL-SV)
Veiligheid en werkzaamheid van de 6-French Glidesheath Slender bij coronaire angiografie en percutane coronaire interventie via distale transradiale toegang bij patiënten met kleine vaten: Een single-center, adaptieve, gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
- Apparaat: Het uitvoeren van coronaire angiografie en percutane coronaire interventie via de distale transradiale toegang bij patiënten met kleine vaten (DRA < 2,0 mm) met behulp van een 6-Fr Glidesheath Slender sheath.
- Apparaat: Uitvoeren van coronaire interventionele procedures via de distale radiale slagader bij patiënten met kleine vaten (DRA-diameter < 2,0 mm) met behulp van een 6-Fr conventionele sheath.
Gedetailleerde beschrijving
De veiligheid en werkzaamheid van coronaire angiografie en percutane coronaire interventie via distale transradiale toegang (dTRA) zijn bevestigd door een groot aantal studies, maar er zijn nog steeds weinig studies over de veiligheid en werkzaamheid bij patiënten met kleine vaten (distale radiale arteriediameter < 2,0 mm). De 6-French Glidesheath Slender, met zijn kleinere buitendiameter, zou geschikter moeten zijn voor patiënten met kleine vaten. Hiervoor zijn we van plan een single-center, adaptieve, gerandomiseerde gecontroleerde studie uit te voeren met 594 patiënten van 18-85 jaar oud met distale radiale arteriediameters <2,0 mm en ≥1,0 mm die gepland staan voor coronaire angiografie en percutane coronaire interventie via de distale radiale arteriebenadering in ons centrum. De studie gebruikte een stratificatie-blok gerandomiseerd ontwerp. Stratificatie werd uitgevoerd op basis van patiëntgeslacht, met een blokgrootte van 4 binnen elke stratum. In aanmerking komende patiënten werden willekeurig toegewezen in een 1:1 verhouding aan ofwel de 6-French Glidesheath Slender groep of de 6-French conventionele sheath groep.
Het primaire eindpunt van de studie was distale radiale arterieocclusie beoordeeld door vasculaire echografie 24 uur postoperatief. Secundaire eindpunten omvatten punctiesuccespercentage, proceduresuccespercentage, aantal puncties, punctietijd, totale proceduretijd, visueel analoge schaal pijnscores tijdens sheathplaatsing, bloeding, hematoom, arterioveneuze fistel, vingergevoelloosheid en conventionele radiale arterieocclusie 24 uur postoperatief.
Een tussentijdse analyse zal worden uitgevoerd wanneer 50% van de totale steekproefomvang (297 patiënten) is ingeschreven, met daaropvolgende aanpassingen van de steekproefomvang op basis van voorlopige studieresultaten.
De resultaten van deze studie zullen bewijs leveren voor de veiligheid en werkzaamheid van 6-French Glidesheath Slender voor coronaire angiografie en percutane coronaire interventie bij patiënten met kleine vaten via distale transradiale toegang, en informatie verschaffen voor de selectie van de beste sheathapparatuur voor patiënten met kleine vaten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: gaojun GJ cai, PhD
- Telefoonnummer: +86 0519-85579192
- E-mail: caigaojun@wjrmyy.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: feng F li, MD
- Telefoonnummer: +86 85579192
- E-mail: lifeng@wjrmyy.cn
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, China, 213017
- Werving
- Changzhou Wujin People's Hospital
-
Contact:
- Gaojun Cai, MD
- Telefoonnummer: +86-0519-85579193
- E-mail: cgj982@126.com
-
Changzhou, Jiangsu, China, 213017
- Werving
- Wujin Hospital Affiliated with Jiangsu University.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 18 en 85 jaar
- Voelbare pulsaties in zowel de distale arteria radialis als de conventionele arteria radialis
- Alle patiënten hebben voorafgaand aan de procedure geïnformeerde toestemmingsformulieren ondertekend
Exclusiecriteria:
- Echografische beoordeling van de diameter van de distale arteria radialis ≥2.0mm of <1.0mm
- Lengte ≥185.0cm
- Patiënten met acuut ST-segmentelevatiemyocardinfarct, cardiogene shock of hemodynamische instabiliteit
- Contra-indicaties voor punctie van de distale arteria radialis
- Patiënten met het syndroom van Raynaud
- Patiënten met stollingsstoornissen of hematologische aandoeningen
- Patiënten die momenteel deelnemen aan andere klinische studies
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 6-French Glidesheath Slender-groep
Uitvoeren van coronairangiografie en percutane coronaire interventie via de distale transradiale toegang met behulp van een 6-French Glidesheath Slender sheath.
|
Coronaire angiografie en percutane coronaire interventie werden uitgevoerd bij deelnemers met kleine vaten (DRA < 2,0 mm) via de distale transradiale toegang met behulp van een 6-French Glidesheath Slender sheath.
Andere namen:
|
|
Sham-vergelijker: 6-F conventionele sheathsgroep
Uitvoeren van coronairangiografie en percutane coronaire interventie via de distale transradiale toegang met behulp van een 6-F conventionele sheath.
|
Coronaire angiografie en percutane coronaire interventie werd uitgevoerd bij deelnemers met kleine vaten (DRA < 2,0 mm) via de distale transradiale toegang met behulp van een 6-French conventionele sheath.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Distale arteria radialis occlusie (dRAO)
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief.
|
De dRAO wordt gedefinieerd als de afwezigheid van bloedstroom in de distale arteria radialis, beoordeeld door middel van doppler-echografie.
|
24 uur postoperatief.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Punctiesucces
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
Punctiesucces wordt gedefinieerd als volledige inbrenging van de arteriële sheath.
|
Periprocedureel
|
|
Procedure succes
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
Procedureel succes wordt gedefinieerd als de gehele procedure die vanaf dezelfde toegang werd voltooid.
|
Periprocedureel
|
|
Aantal puncties
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
Het aantal puncties wordt gedefinieerd als het aantal pogingen dat wordt gedaan voordat een succesvolle punctie plaatsvindt.
|
Periprocedureel
|
|
Punctietijd(seconde)
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
De punctietijd is gedefinieerd als de tijd vanaf het einde van de lokale anesthesie totdat de schede volledig in het bloedvat is geïmplanteerd.
|
Periprocedureel
|
|
Proceduretijd (minuut)
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
Proceduretijd wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de initiatie van de punctie tot de voltooiing van de procedure.
|
Periprocedureel
|
|
Visuele Analoge Schaal (VAS) pijnscores (0-10) tijdens het plaatsen van de schede
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
Met een rechte lijn van 10 cm, verdeeld in 10 gelijke delen om pijn te beoordelen, waarbij 0 geen pijn aangeeft en 10 extreme pijn.
|
Periprocedureel
|
|
Bloeding
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
|
Bloedingen worden gedefinieerd volgens de BARC-criteria.
|
24 uur postoperatief
|
|
Hematoom
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
|
Hematoma werd beoordeeld volgens de mEASY (een aangepaste versie van de Early Discharge After Transradial Stenting of Coronary Arteries Study) classificatie.
|
24 uur postoperatief
|
|
Arterioveneuze fistel
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief.
|
Het aantal deelnemers met de arterioveneuze fistel wordt beoordeeld met behulp van doppler-echografie 24 uur postoperatief.
|
24 uur postoperatief.
|
|
Gevoelloosheid in de vingers
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
|
Aantal deelnemers met gevoelloosheid in de vinger 24 uur postoperatief.
|
24 uur postoperatief
|
|
Conventionele radiale arterie-occlusie (cRAO)
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
|
De cRAO wordt gedefinieerd als de afwezigheid van bloedstroom in de conventionele arteria radialis, beoordeeld met behulp van doppler-echografie.
|
24 uur postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: haiyan HY zhang, BS, Wujin Hospital Affiliated with Jiangsu University.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kim Y, Ahn Y, Kim I, Lee DH, Kim MC, Sim DS, Hong YJ, Kim JH, Jeong MH. Feasibility of Coronary Angiography and Percutaneous Coronary Intervention via Left Snuffbox Approach. Korean Circ J. 2018 Dec;48(12):1120-1130. doi: 10.4070/kcj.2018.0181. Epub 2018 Aug 6.
- Lin Y, Sun X, Chen R, Liu H, Pang X, Chen J, Dong S. Feasibility and Safety of the Distal Transradial Artery for Coronary Diagnostic or Interventional Catheterization. J Interv Cardiol. 2020 Dec 9;2020:4794838. doi: 10.1155/2020/4794838. eCollection 2020.
- Tsigkas G, Papageorgiou A, Moulias A, Kalogeropoulos AP, Papageorgopoulou C, Apostolos A, Papanikolaou A, Vasilagkos G, Davlouros P. Distal or Traditional Transradial Access Site for Coronary Procedures: A Single-Center, Randomized Study. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Jan 10;15(1):22-32. doi: 10.1016/j.jcin.2021.09.037. Epub 2021 Dec 15.
- Li F, Zhou T, Fan X, Chen T, Shi G, Li L, Cai G. Safety and Efficacy of Distal Transradial Access in Patients With Small Diameter Distal Radial Artery: A Post Hoc Analysis of 2 Randomized Trials. Can J Cardiol. 2025 Dec 30:S0828-282X(25)01616-2. doi: 10.1016/j.cjca.2025.12.048. Online ahead of print.
- Chen T, Huang H, Li L, Yang A, Shi G, Li F, Lu W, Xu L, Cai G. Analysis of the diameter of the distal radial artery at anatomic snuffbox by ultrasonography in patients scheduled for coronary intervention. J Vasc Access. 2025 May;26(3):896-903. doi: 10.1177/11297298241250263. Epub 2024 May 16.
- Lu W, Chen T, Wang H, Yang A, Li L, Shi G, Xue S, Li F, Xiao J, Gu J, Zhang L, Liang X, Li W, Cai G. Comparison of the Effect of a 6-French Glidesheath Slender and a Conventional Sheath on Distal Radial Artery Occlusion: A Randomized Controlled Trial. Can J Cardiol. 2024 Nov;40(11):2292-2300. doi: 10.1016/j.cjca.2024.07.011. Epub 2024 Jul 19.
- Chen T, Li L, Yang A, Huang H, Shi G, Li F, Li W, Lu W, Xu L, Li L, Cai G. Incidence of Distal Radial Artery Occlusion and its Influencing Factors After Cardiovascular Intervention Via the Distal Transradial Access. J Endovasc Ther. 2025 Oct;32(5):1408-1416. doi: 10.1177/15266028231208638. Epub 2023 Oct 31.
- Chen T, Li L, Li F, Lu W, Shi G, Li W, Yang A, Huang H, Xiao J, Zhang Q, Gu J, Xue S, Zhang L, Li L, Xu L, Ji R, Wang H, Cai G. Comparison of long-term radial artery occlusion via distal vs. conventional transradial access (CONDITION): a randomized controlled trial. BMC Med. 2024 Feb 8;22(1):62. doi: 10.1186/s12916-024-03281-7.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2025-SR-229
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .