- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07410364
작은 혈관을 가진 환자에서 원위 요골 접근을 통한 CAG 및 PCI의 안전성과 유효성 (DISTAL-SV)
작은 혈관을 가진 환자에서 원위 요골 접근을 통한 관상동맥 조영술 및 경피적 관상동맥 중재 시 6-French Glidesheath Slender의 안전성과 유효성: 단일기관, 적응형, 무작위 대조 연구
연구 개요
상태
정황
상세 설명
원위 경피경요골 접근법(dTRA)을 통한 관상동맥조영술 및 경피적 관상동맥 중재시술의 안전성과 유효성은 많은 연구를 통해 확인되었으나, 세혈관(원위 요골동맥 직경 < 2.0mm) 환자에서의 안전성과 유효성에 대한 연구는 여전히 부족합니다. 6-French Glidesheath Slender는 더 작은 외경으로 인해 세혈관 환자에게 더 적합할 것입니다. 이를 위해, 우리는 18-85세의 원위 요골동맥 직경이 <2.0 mm이고 ≥1.0 mm이며, 우리 센터에서 원위 요골동맥 접근법을 통해 관상동맥조영술 및 경피적 관상동맥 중재시술을 예정한 594명의 환자를 대상으로 단일 기관, 적응형, 무작위 대조 시험을 수행할 계획입니다. 본 연구는 층화-블록 무작위 설계를 사용하였습니다. 층화는 환자 성별을 기준으로 수행되었으며, 각 층 내에서 블록 크기는 4입니다. 적격 환자는 1:1 비율로 6-French Glidesheath Slender 군 또는 6-French 일반 시스 군에 무작위 배정되었습니다.
본 연구의 주요 종료점은 수술 후 24시간에 혈관 초음파로 평가한 원위 요골동맥 폐쇄였습니다. 부차적 종료점에는 천자 성공률, 시술 성공률, 천자 횟수, 천자 시간, 총 시술 시간, 시스 삽입 시 통증의 시각적 상사 척도 점수, 출혈, 혈종, 동정맥루, 손가락 저림, 그리고 수술 후 24시간에 평가한 일반 요골동맥 폐쇄가 포함되었습니다.
중간 분석은 총 표본 크기의 50%(297명 환자)가 등록되었을 때 수행되며, 이후 표본 크기는 예비 연구 결과에 따라 조정될 것입니다.
이 연구의 결과는 세혈관 환자에서 원위 경피경요골 접근법을 통한 관상동맥조영술 및 경피적 관상동맥 중재시술에 있어 6-French Glidesheath Slender의 안전성과 유효성에 대한 근거를 제공하고, 세혈관 환자에게 최적의 시스 장비 선택을 위한 정보를 제공할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: gaojun GJ cai, PhD
- 전화번호: +86 0519-85579192
- 이메일: caigaojun@wjrmyy.cn
연구 연락처 백업
- 이름: feng F li, MD
- 전화번호: +86 85579192
- 이메일: lifeng@wjrmyy.cn
연구 장소
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, 중국, 213017
- 모병
- Changzhou Wujin People's Hospital
-
연락하다:
- Gaojun Cai, MD
- 전화번호: +86-0519-85579193
- 이메일: cgj982@126.com
-
Changzhou, Jiangsu, 중국, 213017
- 모병
- Wujin Hospital Affiliated with Jiangsu University.
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세에서 85세 사이의 연령
- 원위 요동맥 및 기존 요동맥 모두에서 촉진 가능한 맥박
- 모든 환자는 시술 전에 동의서에 서명함
제외 기준:
- 원위 요동맥 직경의 초음파 평가 ≥2.0mm 또는 <1.0mm
- 신장 ≥185.0cm
- 급성 ST분절 상승 심근경색, 심인성 쇼크 또는 혈역학적 불안정성을 가진 환자
- 원위 요동맥 천자 금기증
- 레이노 증후군을 가진 환자
- 응고 장애 또는 혈액학적 질환을 가진 환자
- 현재 다른 임상 연구에 참여 중인 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 6-French Glidesheath Slender 그룹
6-French Glidesheath Slender 쉬스를 사용한 원위 요골 접근을 통한 관상동맥 조영술 및 경피적 관상동맥 중재 시술 수행
|
소혈관(DRA < 2.0 mm)을 가진 참가자들에게 6-French Glidesheath Slender 쉬스를 사용한 원위 요골 접근법을 통해 관상동맥조영술 및 경피적 관상동맥 중재시술이 시행되었습니다.
다른 이름들:
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가짜 비교기: 6-F 컨벤셔널 시스 그룹
6-F 전통적 시스를 사용한 원위 요골 접근법을 통한 관상동맥 조영술 및 경피적 관상동맥 중재술 수행.
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작은 혈관(DRA < 2.0 mm)을 가진 참가자에게 6-French Conventional sheath를 사용하여 원위 요골 접근법을 통해 관상동맥 조영술 및 경피적 관상동맥 중재술이 시행되었습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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원위 요골동맥 폐쇄(dRAO)
기간: 수술 후 24시간.
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dRAO는 도플러 초음파로 평가한 원위 요동맥에서의 혈류 부재로 정의됩니다.
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수술 후 24시간.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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천자 성공
기간: 주변 시술
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Puncture success is defined as complete insertion of the artery sheath.
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주변 시술
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시술 성공
기간: 주변수술기
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시술 성공은 동일한 접근 경로로 전체 시술이 완료된 경우로 정의됩니다.
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주변수술기
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천자 횟수
기간: 수술 주변기
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천공 횟수는 성공적인 천공 전에 시도된 횟수로 정의됩니다.
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수술 주변기
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천자 시간(초)
기간: 시술 주변
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천자 시간은 국소 마취 종료 시점부터 시스가 혈관 내에 완전히 이식된 시점까지의 시간으로 정의됩니다.
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시술 주변
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절차 시간(분)
기간: 수술 주변기
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시술 시간은 천자 시작부터 시술 완료까지의 시간으로 정의됩니다.
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수술 주변기
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시스 삽입 시 통증의 시각적 상사 척도(VAS) 점수(0-10)
기간: 시술 중
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10cm 직선을 10등분하여 통증을 평가하며, 0은 통증 없음, 10은 극심한 통증을 나타냅니다.
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시술 중
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출혈
기간: 수술 후 24시간
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출혈 사건은 BARC 기준에 따라 정의됩니다.
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수술 후 24시간
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혈종
기간: 수술 후 24시간
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혈종은 mEASY(관상동맥 경피적 관상동맥 중재술 후 조기 퇴원 연구의 수정판) 분류에 따라 평가되었습니다.
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수술 후 24시간
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동정맥루
기간: 수술 후 24시간.
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동정맥루가 있는 참가자 수는 수술 후 24시간에 도플러 초음파로 평가됩니다.
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수술 후 24시간.
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손가락 저림
기간: 수술 후 24시간
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수술 후 24시간 후 손가락 마비를 경험한 참가자 수
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수술 후 24시간
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일반적인 요골동맥 폐쇄 (cRAO)
기간: 수술 후 24시간
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cRAO는 도플러 초음파로 평가된 전통적 요골 동맥에서의 혈류 부재로 정의됩니다.
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수술 후 24시간
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: haiyan HY zhang, BS, Wujin Hospital Affiliated with Jiangsu University.
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kim Y, Ahn Y, Kim I, Lee DH, Kim MC, Sim DS, Hong YJ, Kim JH, Jeong MH. Feasibility of Coronary Angiography and Percutaneous Coronary Intervention via Left Snuffbox Approach. Korean Circ J. 2018 Dec;48(12):1120-1130. doi: 10.4070/kcj.2018.0181. Epub 2018 Aug 6.
- Lin Y, Sun X, Chen R, Liu H, Pang X, Chen J, Dong S. Feasibility and Safety of the Distal Transradial Artery for Coronary Diagnostic or Interventional Catheterization. J Interv Cardiol. 2020 Dec 9;2020:4794838. doi: 10.1155/2020/4794838. eCollection 2020.
- Tsigkas G, Papageorgiou A, Moulias A, Kalogeropoulos AP, Papageorgopoulou C, Apostolos A, Papanikolaou A, Vasilagkos G, Davlouros P. Distal or Traditional Transradial Access Site for Coronary Procedures: A Single-Center, Randomized Study. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Jan 10;15(1):22-32. doi: 10.1016/j.jcin.2021.09.037. Epub 2021 Dec 15.
- Li F, Zhou T, Fan X, Chen T, Shi G, Li L, Cai G. Safety and Efficacy of Distal Transradial Access in Patients With Small Diameter Distal Radial Artery: A Post Hoc Analysis of 2 Randomized Trials. Can J Cardiol. 2025 Dec 30:S0828-282X(25)01616-2. doi: 10.1016/j.cjca.2025.12.048. Online ahead of print.
- Chen T, Huang H, Li L, Yang A, Shi G, Li F, Lu W, Xu L, Cai G. Analysis of the diameter of the distal radial artery at anatomic snuffbox by ultrasonography in patients scheduled for coronary intervention. J Vasc Access. 2025 May;26(3):896-903. doi: 10.1177/11297298241250263. Epub 2024 May 16.
- Lu W, Chen T, Wang H, Yang A, Li L, Shi G, Xue S, Li F, Xiao J, Gu J, Zhang L, Liang X, Li W, Cai G. Comparison of the Effect of a 6-French Glidesheath Slender and a Conventional Sheath on Distal Radial Artery Occlusion: A Randomized Controlled Trial. Can J Cardiol. 2024 Nov;40(11):2292-2300. doi: 10.1016/j.cjca.2024.07.011. Epub 2024 Jul 19.
- Chen T, Li L, Yang A, Huang H, Shi G, Li F, Li W, Lu W, Xu L, Li L, Cai G. Incidence of Distal Radial Artery Occlusion and its Influencing Factors After Cardiovascular Intervention Via the Distal Transradial Access. J Endovasc Ther. 2025 Oct;32(5):1408-1416. doi: 10.1177/15266028231208638. Epub 2023 Oct 31.
- Chen T, Li L, Li F, Lu W, Shi G, Li W, Yang A, Huang H, Xiao J, Zhang Q, Gu J, Xue S, Zhang L, Li L, Xu L, Ji R, Wang H, Cai G. Comparison of long-term radial artery occlusion via distal vs. conventional transradial access (CONDITION): a randomized controlled trial. BMC Med. 2024 Feb 8;22(1):62. doi: 10.1186/s12916-024-03281-7.
유용한 링크
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관상동맥 질환에 대한 임상 시험
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Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalMedtronic; CCRF Consulting Co., Ltd.빼는Transradial-transfemoral Coronary Interventions 비교
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CCRF Consulting Co., Ltd.Peking University First Hospital; Terumo Medical(shanghai) Co.,Ltd.알려지지 않은심장 또는 뇌혈관 질환 무료 요금 | Transradial-transfemoral Coronary Interventions 비교중국
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Hospital Clinic of BarcelonaAstraZeneca완전한CTO(Chronic Total Occlusion)를 위한 PCI(Percutaneous Coronary Intervention)를 받을 예정인 환자스페인
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L2 Bio, LLCFDAMap; Akan Biosciences, Inc.아직 모집하지 않음Crohn & amp;#39; s | Crohn & amp;#39; s Disease (CD)
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Micell TechnologiesCardialysis BV; ClinLogix. LLC알려지지 않은
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UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterFogarty International Center of the National Institute of Health모집하지 않고 적극적으로
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Vanderbilt University Medical CenterTakeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc.모집하지 않고 적극적으로염증성 장질환(IBD) | 궤양성 대장염(UC) | Crohn & amp;#39; s Disease (CD)미국