- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07410364
Bezpieczeństwo i skuteczność CAG i PCI poprzez dostęp przez dystalną tętnicę promieniową u pacjentów z małymi naczyniami (DISTAL-SV)
Bezpieczeństwo i skuteczność prowadnicy Glidesheath Slender 6-F w koronarografii i przezskórnej interwencji wieńcowej poprzez dystalny dostęp przezramienny u pacjentów z małymi naczyniami: Jednoośrodkowe, adaptacyjne, randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Urządzenie: Wykonanie koronarografii i przezskórnej interwencji wieńcowej poprzez dystalny dostęp przez promieniowy u pacjentów z małymi naczyniami (DRA < 2,0 mm) z użyciem koszulki 6-Fr Glidesheath Slender.
- Urządzenie: Wykonywanie zabiegów interwencyjnych na tętnicach wieńcowych przez dystalną tętnicę promieniową u pacjentów z małymi naczyniami (średnica DRA < 2,0 mm) przy użyciu koszulki konwencjonalnej 6-Fr.
Szczegółowy opis
Bezpieczeństwo i skuteczność koronarografii oraz przezskórnej interwencji wieńcowej poprzez dystalny dostęp przezpromieniowy (dTRA) zostały potwierdzone w licznych badaniach, jednak nadal niewiele jest badań dotyczących ich bezpieczeństwa i skuteczności u pacjentów z małymi naczyniami (średnica dystalnej tętnicy promieniowej < 2,0 mm). 6-French Glidesheath Slender, dzięki mniejszej średnicy zewnętrznej, powinien być bardziej odpowiedni dla pacjentów z małymi naczyniami. W związku z tym planujemy przeprowadzić jednoośrodkowe, adaptacyjne, randomizowane badanie kontrolowane, rekrutując 594 pacjentów w wieku 18-85 lat ze średnicą dystalnej tętnicy promieniowej <2,0 mm i ≥1,0 mm, którzy mają być poddani koronarografii i przezskórnej interwencji wieńcowej poprzez dostęp dystalną tętnicą promieniową w naszym ośrodku. W badaniu zastosowano randomizację blokową z warstwowaniem. Warstwowanie przeprowadzono na podstawie płci pacjenta, z wielkością bloku 4 w każdej warstwie. Kwalifikujący się pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy 6-French Glidesheath Slender lub grupy 6-French konwencjonalnej osłony.
Pierwszym punktem końcowym badania była okluzja dystalnej tętnicy promieniowej oceniana za pomocą ultrasonografii naczyniowej 24 godziny po zabiegu. Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały wskaźnik sukcesu nakłucia, wskaźnik sukcesu procedury, liczbę nakłuć, czas nakłucia, całkowity czas procedury, wyniki bólu w skali wizualno-analogowej podczas zakładania osłony, krwawienie, krwiak, przetokę tętniczo-żylną, drętwienie palców oraz konwencjonalną okluzję tętnicy promieniowej 24 godziny po zabiegu.
Analiza pośrednia zostanie przeprowadzona po włączeniu 50% całkowitej liczby próby (297 pacjentów), z późniejszymi korektami wielkości próby na podstawie wstępnych wyników badania.
Wyniki tego badania dostarczą dowodów na bezpieczeństwo i skuteczność 6-French Glidesheath Slender w koronarografii i przezskórnej interwencji wieńcowej u pacjentów z małymi naczyniami poprzez dystalny dostęp przezpromieniowy oraz informacji do wyboru najlepszego sprzętu osłonowego dla pacjentów z małymi naczyniami.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: gaojun GJ cai, PhD
- Numer telefonu: +86 0519-85579192
- E-mail: caigaojun@wjrmyy.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: feng F li, MD
- Numer telefonu: +86 85579192
- E-mail: lifeng@wjrmyy.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, Chiny, 213017
- Rekrutacyjny
- Changzhou Wujin People's Hospital
-
Kontakt:
- Gaojun Cai, MD
- Numer telefonu: +86-0519-85579193
- E-mail: cgj982@126.com
-
Changzhou, Jiangsu, Chiny, 213017
- Rekrutacyjny
- Wujin Hospital Affiliated with Jiangsu University.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek między 18 a 85 lat
- Wyraźne tętno w tętnicy promieniowej dystalnej i konwencjonalnej tętnicy promieniowej
- Wszyscy pacjenci podpisali formularze świadomej zgody przed zabiegiem
Kryteria wykluczenia:
- Ocena USG średnicy tętnicy promieniowej dystalnej ≥2,0 mm lub <1,0 mm
- Wysokość ≥185,0 cm
- Pacjenci z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, wstrząsem kardiogennym lub niestabilnością hemodynamiczną
- Przeciwwskazania do nakłucia tętnicy promieniowej dystalnej
- Pacjenci z zespołem Raynauda
- Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia lub chorobami hematologicznymi
- Pacjenci aktualnie uczestniczący w innych badaniach klinicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 6-French Glidesheath Slender grupa
Wykonywanie koronarografii i przezskórnej interwencji wieńcowej poprzez dostęp dystalny przezpromieniowy przy użyciu koszulki Glidesheath Slender 6-French.
|
Koronarografię i przezskórną interwencję wieńcową przeprowadzono u uczestników z małymi naczyniami (DRA < 2,0 mm) poprzez dostęp przez dystalną tętnicę promieniową przy użyciu koszulki Glidesheath Slender 6-French.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: 6-F Konwencjonalna grupa z osłoną
Wykonywanie koronarografii i przezskórnej interwencji wieńcowej poprzez dostęp dalszy przezpromieniowy przy użyciu konwencjonalnej koszulki 6-F.
|
U uczestników z małymi naczyniami (DRA < 2,0 mm) wykonano koronarografię i przezskórną interwencję wieńcową poprzez dostęp przez tętnicy promieniowej dystalnie przy użyciu koszulki konwencjonalnej 6-French.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zamknięcie tętnicy promieniowej dalszej (dRAO)
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji.
|
dRAO definiuje się jako brak przepływu krwi w dystalnej tętnicy promieniowej oceniany za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej.
|
24 godziny po operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces nakłucia
Ramy czasowe: Okolozabiegowy
|
Sukces nakłucia definiuje się jako całkowite wprowadzenie koszulki tętniczej.
|
Okolozabiegowy
|
|
Sukces procedury
Ramy czasowe: Okoloproceduralny
|
Sukces procedury definiuje się jako przeprowadzenie całej procedury z tego samego dostępu.
|
Okoloproceduralny
|
|
Liczba nakłuć
Ramy czasowe: Okolooperacyjny
|
Liczba nakłuć jest zdefiniowana jako liczba prób wykonanych przed udanym nakłuciem.
|
Okolooperacyjny
|
|
Czas nakłucia (sekunda)
Ramy czasowe: Okolooperacyjny
|
Czas nakłucia definiuje się jako czas od zakończenia znieczulenia miejscowego do całkowitego wprowadzenia koszulki do naczynia.
|
Okolooperacyjny
|
|
Czas trwania procedury (minuta)
Ramy czasowe: Okolooperacyjny
|
Czas zabiegu jest zdefiniowany jako czas od rozpoczęcia nakłucia do zakończenia procedury.
|
Okolooperacyjny
|
|
Skala analogowo-wizualna (VAS) oceny bólu (0-10) podczas wprowadzania koszulki naczyniowej
Ramy czasowe: Okołozabiegowy
|
Za pomocą 10-centymetrowej prostej linii podzielonej na 10 równych części do oceny bólu, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 – bardzo silny ból.
|
Okołozabiegowy
|
|
Krwawienie
Ramy czasowe: 24 godziny pooperacyjnie
|
Zdarzenia krwotoczne są definiowane zgodnie z kryteriami BARC.
|
24 godziny pooperacyjnie
|
|
Hematoma
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Krwiak oceniano zgodnie z klasyfikacją mEASY (zmodyfikowana wersja badania Early Discharge After Transradial Stenting of Coronary Arteries).
|
24 godziny po operacji
|
|
Przetoka tętniczo-żylna
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji.
|
Liczbę uczestników z przetoką tętniczo-żylną ocenia się za pomocą badania ultrasonograficznego dopplerowskiego 24 godziny po operacji.
|
24 godziny po operacji.
|
|
Drętwienie palców
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Liczba uczestników z drętwieniem palców 24 godziny po operacji.
|
24 godziny po operacji
|
|
Konwencjonalna okluzja tętnicy promieniowej (cRAO)
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
cRAO definiuje się jako brak przepływu krwi w konwencjonalnej tętnicy promieniowej oceniany za pomocą badania dopplerowskiego.
|
24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: haiyan HY zhang, BS, Wujin Hospital Affiliated with Jiangsu University.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kim Y, Ahn Y, Kim I, Lee DH, Kim MC, Sim DS, Hong YJ, Kim JH, Jeong MH. Feasibility of Coronary Angiography and Percutaneous Coronary Intervention via Left Snuffbox Approach. Korean Circ J. 2018 Dec;48(12):1120-1130. doi: 10.4070/kcj.2018.0181. Epub 2018 Aug 6.
- Lin Y, Sun X, Chen R, Liu H, Pang X, Chen J, Dong S. Feasibility and Safety of the Distal Transradial Artery for Coronary Diagnostic or Interventional Catheterization. J Interv Cardiol. 2020 Dec 9;2020:4794838. doi: 10.1155/2020/4794838. eCollection 2020.
- Tsigkas G, Papageorgiou A, Moulias A, Kalogeropoulos AP, Papageorgopoulou C, Apostolos A, Papanikolaou A, Vasilagkos G, Davlouros P. Distal or Traditional Transradial Access Site for Coronary Procedures: A Single-Center, Randomized Study. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Jan 10;15(1):22-32. doi: 10.1016/j.jcin.2021.09.037. Epub 2021 Dec 15.
- Li F, Zhou T, Fan X, Chen T, Shi G, Li L, Cai G. Safety and Efficacy of Distal Transradial Access in Patients With Small Diameter Distal Radial Artery: A Post Hoc Analysis of 2 Randomized Trials. Can J Cardiol. 2025 Dec 30:S0828-282X(25)01616-2. doi: 10.1016/j.cjca.2025.12.048. Online ahead of print.
- Chen T, Huang H, Li L, Yang A, Shi G, Li F, Lu W, Xu L, Cai G. Analysis of the diameter of the distal radial artery at anatomic snuffbox by ultrasonography in patients scheduled for coronary intervention. J Vasc Access. 2025 May;26(3):896-903. doi: 10.1177/11297298241250263. Epub 2024 May 16.
- Lu W, Chen T, Wang H, Yang A, Li L, Shi G, Xue S, Li F, Xiao J, Gu J, Zhang L, Liang X, Li W, Cai G. Comparison of the Effect of a 6-French Glidesheath Slender and a Conventional Sheath on Distal Radial Artery Occlusion: A Randomized Controlled Trial. Can J Cardiol. 2024 Nov;40(11):2292-2300. doi: 10.1016/j.cjca.2024.07.011. Epub 2024 Jul 19.
- Chen T, Li L, Yang A, Huang H, Shi G, Li F, Li W, Lu W, Xu L, Li L, Cai G. Incidence of Distal Radial Artery Occlusion and its Influencing Factors After Cardiovascular Intervention Via the Distal Transradial Access. J Endovasc Ther. 2025 Oct;32(5):1408-1416. doi: 10.1177/15266028231208638. Epub 2023 Oct 31.
- Chen T, Li L, Li F, Lu W, Shi G, Li W, Yang A, Huang H, Xiao J, Zhang Q, Gu J, Xue S, Zhang L, Li L, Xu L, Ji R, Wang H, Cai G. Comparison of long-term radial artery occlusion via distal vs. conventional transradial access (CONDITION): a randomized controlled trial. BMC Med. 2024 Feb 8;22(1):62. doi: 10.1186/s12916-024-03281-7.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-SR-229
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone