- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07410364
Sikkerhed og effekt af CAG og PCI via distal transradial adgang hos patienter med små kar (DISTAL-SV)
Sikkerhed og effekt af 6-French Glidesheath Slender i koronarangiografi og perkutan koronar intervention via distal transradial adgang hos patienter med små kar: Et enkeltcenter, adaptivt, randomiseret kontrolleret studie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Enhed: Udførelse af koronarangiografi og perkutan koronar intervention via distal transradial adgang hos patienter med små blodkar (DRA < 2,0 mm) ved brug af et 6-Fr Glidesheath Slender-slæde.
- Enhed: Udførelse af koronare interventionelle procedurer via den distale radiære arterie hos patienter med små kar (DRA-diameter < 2,0 mm) ved brug af et 6-Fr konventionelt slør.
Detaljeret beskrivelse
Sikkerheden og effektiviteten af koronarangiografi og percutan koronarintervention via distal transradial adgang (dTRA) er blevet bekræftet af et stort antal undersøgelser, men der er stadig få studier om dens sikkerhed og effektivitet hos patienter med små blodkar (distal radialarteriediameter < 2,0 mm). 6-French Glidesheath Slender, med sin mindre ydre diameter, bør være mere egnet til patienter med små blodkar. Til dette formål planlægger vi at gennemføre et single-center, adaptivt, randomiseret kontrolleret forsøg med 594 patienter i alderen 18-85 år med distal radialarteriediametre <2,0 mm og ≥1,0 mm, der er planlagt til at gennemgå koronarangiografi og percutan koronarintervention via den distale radialarterie-tilgang på vores center. Studiet anvendte et stratificeret-blok randomiseret design. Stratificering blev udført baseret på patientens køn, med en blokstørrelse på 4 inden for hvert stratum. Kvalificerede patienter blev tilfældigt tildelt i et 1:1-forhold til enten 6-French Glidesheath Slender-gruppen eller 6-French konventionel sløjfegruppe.
Studiets primære slutpunkt var distal radialarterieokklusion vurderet ved karultralyd 24 timer postoperativt. Sekundære slutpunkter inkluderede punkteringssuccesrate, procedurens succesrate, antal punkteringer, punkteringstid, total proceduretid, visuel analog skala smertepoint under sløjfeplacering, blødning, hæmatom, arteriovenøs fistel, fingerfølelsesløshed og konventionel radialarterieokklusion 24 timer postoperativt.
En mellemliggende analyse vil blive gennemført, når 50 % af den samlede prøvestørrelse (297 patienter) er indskrevet, med efterfølgende justeringer af prøvestørrelsen baseret på foreløbige undersøgelsesresultater.
Resultaterne af dette studie vil give evidens for sikkerheden og effektiviteten af 6-French Glidesheath Slender til koronarangiografi og percutan koronarintervention hos patienter med små blodkar via distal transradial adgang, og give information til valg af den bedste sløjfeudstyr til patienter med små blodkar.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: gaojun GJ cai, PhD
- Telefonnummer: +86 0519-85579192
- E-mail: caigaojun@wjrmyy.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: feng F li, MD
- Telefonnummer: +86 85579192
- E-mail: lifeng@wjrmyy.cn
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Changzhou, Jiangsu, Kina, 213017
- Rekruttering
- Changzhou Wujin People's Hospital
-
Kontakt:
- Gaojun Cai, MD
- Telefonnummer: +86-0519-85579193
- E-mail: cgj982@126.com
-
Changzhou, Jiangsu, Kina, 213017
- Rekruttering
- Wujin Hospital Affiliated with Jiangsu University.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 85 år
- Palperbare pulsationer i både den distale radialarterie og den konventionelle radialarterie
- Alle patienter underskrev informerede samtykkeerklæringer inden proceduren
Eksklusionskriterier:
- Ultralydsvurdering af den distale radialarteries diameter ≥2,0mm eller <1,0mm
- Højde ≥185,0cm
- Patienter med akut ST-segment-elevationsmyokardieinfarkt, kardiogen shock eller hemodynamisk ustabilitet
- Kontraindikationer for punktur af den distale radialarterie
- Patienter med Raynauds syndrom
- Patienter med koagulationsforstyrrelser eller hæmatologiske sygdomme
- Patienter som i øjeblikket er indskrevet i andre kliniske studier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 6-French Glidesheath Slender-gruppen
Udførelse af koronarangiografi og perkutan koronar intervention via den distale transradiale adgang ved brug af et 6-French Glidesheath Slender slør.
|
Koronarangiografi og perkutan koronarintervention blev udført hos deltagere med små kar (DRA < 2,0 mm) via distal transradial adgang ved brug af en 6-French Glidesheath Slender-slide.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: 6-F Konventionelt slørgruppe
Udførelse af koronarangiografi og perkutan koronar intervention via distal transradial adgang ved brug af et 6-F konventionelt slør.
|
Koronarangiografi og perkutan koronar intervention blev udført hos deltagere med små kar (DRA < 2,0 mm) via distal transradial adgang ved brug af en 6-French konventionel slange.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Okklusion af distale arteria radialis(dRAO)
Tidsramme: 24 timer postoperativt.
|
dRAO defineres som fraværet af blodgennemstrømning i den distale arteria radialis vurderet ved dopplerultralyd.
|
24 timer postoperativt.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Punkteringssucces
Tidsramme: Periprocedural
|
Punkteringssucces defineres som fuldstændig indsættelse af arterie-sliden.
|
Periprocedural
|
|
Procedurens succes
Tidsramme: Periprocedural
|
Procedurens succes defineres som at hele proceduren blev gennemført fra samme adgang.
|
Periprocedural
|
|
Antal punkteringer
Tidsramme: Periprocedural
|
Antallet af punkteringer er defineret som antallet af forsøg, der er foretaget før en vellykket punktering.
|
Periprocedural
|
|
Punktur tid(sekund)
Tidsramme: Periprocedural
|
Punkturstid defineres som tiden fra afslutningen af lokalbedøvelse til sliden er fuldstændig implanteret i blodåren.
|
Periprocedural
|
|
Procedurtid (minutter)
Tidsramme: Periprocedural
|
Procedurtid defineres som tiden fra indledningen af punktionen til afslutningen af proceduren.
|
Periprocedural
|
|
Visual Analogue Scale (VAS) smertescores (0-10) under indlægning af sliden
Tidsramme: Periprocedural
|
Med en 10 cm lige linje opdelt i 10 lige store dele til at vurdere smerte, hvor 0 angiver ingen smerter og 10 angiver ekstreme smerter.
|
Periprocedural
|
|
Blødning
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Bledningshændelser defineres i henhold til BARC-kriterierne.
|
24 timer postoperativt
|
|
Hæmatom
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Hæmatom blev vurderet i henhold til mEASY-klassifikationen (en modificeret version af Early Discharge After Transradial Stenting of Coronary Arteries Study).
|
24 timer postoperativt
|
|
Arteriovenøs fistel
Tidsramme: 24 timer postoperativt.
|
Antallet af deltagere med den arteriovenøse fistel vurderes ved doppler-ultralyd 24 timer postoperativt.
|
24 timer postoperativt.
|
|
Fingernummenhed
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Antal deltagere med følelsesløshed i fingrene 24 timer postoperativt.
|
24 timer postoperativt
|
|
Konventionel arteria radialis-okklusion (cRAO)
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
cRAO defineres som fraværet af blodgennemstrømning i den konventionelle radialarterie vurderet ved doppler-ultralyd.
|
24 timer postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: haiyan HY zhang, BS, Wujin Hospital Affiliated with Jiangsu University.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kim Y, Ahn Y, Kim I, Lee DH, Kim MC, Sim DS, Hong YJ, Kim JH, Jeong MH. Feasibility of Coronary Angiography and Percutaneous Coronary Intervention via Left Snuffbox Approach. Korean Circ J. 2018 Dec;48(12):1120-1130. doi: 10.4070/kcj.2018.0181. Epub 2018 Aug 6.
- Lin Y, Sun X, Chen R, Liu H, Pang X, Chen J, Dong S. Feasibility and Safety of the Distal Transradial Artery for Coronary Diagnostic or Interventional Catheterization. J Interv Cardiol. 2020 Dec 9;2020:4794838. doi: 10.1155/2020/4794838. eCollection 2020.
- Tsigkas G, Papageorgiou A, Moulias A, Kalogeropoulos AP, Papageorgopoulou C, Apostolos A, Papanikolaou A, Vasilagkos G, Davlouros P. Distal or Traditional Transradial Access Site for Coronary Procedures: A Single-Center, Randomized Study. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Jan 10;15(1):22-32. doi: 10.1016/j.jcin.2021.09.037. Epub 2021 Dec 15.
- Li F, Zhou T, Fan X, Chen T, Shi G, Li L, Cai G. Safety and Efficacy of Distal Transradial Access in Patients With Small Diameter Distal Radial Artery: A Post Hoc Analysis of 2 Randomized Trials. Can J Cardiol. 2025 Dec 30:S0828-282X(25)01616-2. doi: 10.1016/j.cjca.2025.12.048. Online ahead of print.
- Chen T, Huang H, Li L, Yang A, Shi G, Li F, Lu W, Xu L, Cai G. Analysis of the diameter of the distal radial artery at anatomic snuffbox by ultrasonography in patients scheduled for coronary intervention. J Vasc Access. 2025 May;26(3):896-903. doi: 10.1177/11297298241250263. Epub 2024 May 16.
- Lu W, Chen T, Wang H, Yang A, Li L, Shi G, Xue S, Li F, Xiao J, Gu J, Zhang L, Liang X, Li W, Cai G. Comparison of the Effect of a 6-French Glidesheath Slender and a Conventional Sheath on Distal Radial Artery Occlusion: A Randomized Controlled Trial. Can J Cardiol. 2024 Nov;40(11):2292-2300. doi: 10.1016/j.cjca.2024.07.011. Epub 2024 Jul 19.
- Chen T, Li L, Yang A, Huang H, Shi G, Li F, Li W, Lu W, Xu L, Li L, Cai G. Incidence of Distal Radial Artery Occlusion and its Influencing Factors After Cardiovascular Intervention Via the Distal Transradial Access. J Endovasc Ther. 2025 Oct;32(5):1408-1416. doi: 10.1177/15266028231208638. Epub 2023 Oct 31.
- Chen T, Li L, Li F, Lu W, Shi G, Li W, Yang A, Huang H, Xiao J, Zhang Q, Gu J, Xue S, Zhang L, Li L, Xu L, Ji R, Wang H, Cai G. Comparison of long-term radial artery occlusion via distal vs. conventional transradial access (CONDITION): a randomized controlled trial. BMC Med. 2024 Feb 8;22(1):62. doi: 10.1186/s12916-024-03281-7.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-SR-229
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken