- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07414056
Van Ratio's Naar Prognose: Neutrofiel-Lymfocyten- en Trombocyt-Lymfocytenratio's als Krachtige Voorspellers van ARDS bij Kinderen met Brandwonden: Een Prospectieve Evaluatie
Van Ratio's Naar Prognose: Neutrofiel-tot-Lymfocyt en Trombocyt-tot-Lymfocyt Ratio's als Krachtige Voorspellers van ARDS bij Pediatrische Brandwondenpatiënten: Een Prospectieve Evaluatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is om de rol van de neutrofiel-lymfocyten- en trombocyt-lymfocytenratio's te evalueren als voorspellers voor de ontwikkeling van ARDS bij pediatrische brandwondenpatiënten.
- Een prospectieve observationele cohortstudie zal worden uitgevoerd op onze brandwonden-ICU in de Ain Shams University Hospitals. Ethische goedkeuring zal worden verkregen van de institutionele ethische commissie. Schriftelijke geïnformeerde toestemming zal worden verkregen van de patiënten/geautoriseerde vertegenwoordigers van de patiënten.
- Alle in aanmerking komende pediatrische patiënten met ernstige brandwonden zullen binnen 24 uur na opname worden ingeschreven na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming.
- De minimale steekproefgrootte die nodig is voor statistische significantie werd a priori berekend en bleek (60) te zijn.
- Na toestemming zullen patiëntkenmerken (leeftijd, geslacht, enz.), klinische parameters (TBSA, Abbreviated Burn Severity Index [ABSI], aanwezigheid van inhalatietrauma) en comorbiditeiten worden geregistreerd.
- Een volledig bloedbeeld (CBC) zal bij opname worden uitgevoerd en zal worden herhaald op dag 1, 3, 5 en 7.
- Totale leukocytenaantal (TLC), differentieel leukocytenaantal (DLC) en trombocytenaantal (PC) zullen worden gerapporteerd als onderdeel van de CBC-resultaten. NLR en PLR zullen als volgt worden berekend: NLR: ratio van absoluut neutrofielenaantal tot absoluut lymfocytenaantal. PLR: ratio van trombocytenaantal tot absoluut lymfocytenaantal.
- Gegevens over de respiratoire status bij IC-opname (invasieve of niet-invasieve mechanische ventilatie, hoogflow-zuurstoftherapie) en progressie naar endotracheale intubatie en invasieve mechanische ventilatie (IMV), de dag van endotracheale intubatie en IMV-start, en de duur van ventilatie zullen worden geregistreerd.
- Patiënten zullen worden geëvalueerd op dag 0, 1, 3, 5, 7 van opname voor diagnose van ARDS.
- ARDS zal worden vastgesteld met behulp van de pediatrische ARDS-criteria van de Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference.
Primaire uitkomst:
o Om de voorspellende waarde van opname-NLR en -PLR voor de ontwikkeling van ARDS binnen 30 dagen bij pediatrische brandwondenpatiënten te evalueren.
Secundaire uitkomsten:
- Bepalen van optimale afkapwaarden (ROC) van NLR en PLR voor ARDS-voorspelling.
- Vergelijken van de voorspellende prestaties van NLR en PLR met gevestigde klinische voorspellers (TBSA%, inhalatietrauma, leeftijd).
- Bestuderen van de voorspellende waarde van de dynamische veranderingen van NLR/PLR voor behoefte aan mechanische ventilatie, aantal ventilatiedagen, IC-verblijfsduur en mortaliteit.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte
- Werving
- Ain Shams University
-
Contact:
- Ahmed Kamal Kamar Kamar, M.B.B.CH., M.Sc.
- Telefoonnummer: 00201027733119
- E-mail: ahmedkamar@med.asu.edu.eg
-
Contact:
- Ain Shams University
- E-mail: ahmed_kamal_2amar@hotmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Er wordt een prospectieve observationele cohortstudie uitgevoerd op onze brandwonden-ICU in de Ain Shams Universitaire Ziekenhuizen. Ethische goedkeuring zal worden verkregen van de institutionele ethische commissie. Schriftelijke geïnformeerde toestemming zal worden verkregen van de patiënten/geautoriseerde vertegenwoordigers van de patiënten.
Alle in aanmerking komende pediatrische patiënten met ernstige brandwonden worden binnen 24 uur na opname ingeschreven na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming.
De minimale steekproefgrootte die nodig is voor statistische significantie werd a priori berekend en bleek (60) te zijn.
Na toestemming worden de kenmerken van de patiënten (leeftijd, geslacht, enz.), klinische parameters (TBSA, Abbreviated Burn Severity Index [ABSI], aanwezigheid van inhalatietrauma) en comorbiditeiten vastgelegd.
Patiënten worden geëvalueerd op dag 0, 1, 3, 5, 7 van opname voor de diagnose ARDS.
ARDS wordt bepaald met behulp van de pediatrische ARDS-criteria van de Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference.
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Leeftijd 1-12 jaar.
- Patiënten die zich binnen 24 uur na het brandwondenletsel melden.
- Patiënten met ernstige brandwonden van 20-40% van het totale lichaamsoppervlak (TBSA).
- Thermische brandwonden of schaafwonden.
- Beide geslachten.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt weigert deelname aan de studie.
- Leeftijd <1 en >12 jaar.
- Vertraagde opname >24 uur na het letsel.
- Patiënten met brandwonden <20% of >40% van TBSA.
- Niet-thermische brandwonden.
- Gelijktijdige medische comorbiditeiten: chronische lever- of nierziekten, bloedarmoede.
- Voortschrijdende chronische longziekte (bijv. cystische fibrose, ernstige bronchopulmonale dysplasie).
- Ontstekingsaandoeningen (bijv. inflammatoire darmziekte).
- Immunogecompromitteerde personen, auto-immuunziekten, personen die behandeling ondergaan met immunosuppressiva, corticosteroïden, cytotoxische chemotherapie.
- Bekende maligniteiten, hematologische maligniteit of aandoeningen die WBC/bloedplaatjes aanzienlijk veranderen.
- Eerdere ondervoeding.
- Immunosuppressieve therapie vóór opname (bijv. chronische steroïden).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Neutrofiel-lymfocyt ratio (NLR) en trombocyt-lymfocyt ratio (PLR) voor het voorspellen van het acute respiratory distress syndrome (ARDS) met behulp van de Pediatric Index of Mortality 2 score (PIM2-score).
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen
|
de voorspellende waarde van de Neutrofiel-Lymfocytenratio (NLR) en de Trombocyt-Lymfocytenratio (PLR) bij opname voor het voorspellen van het acute respiratory distress syndrome (ARDS) binnen 30 dagen bij 60 pediatrische brandwondenpatiënten met behulp van de Pediatric Index of Mortality 2-score (PIM2-score).
De PIM2-score geeft een kans op overlijden tussen 0% en 100% aan; hoe hoger de score, hoe hoger het mortaliteitsrisico.
Laag risico: <5-10% voorspelde mortaliteit; Matig risico: 10-20%; Hoog risico: >20%
|
Binnen 30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
optimale afkapwaarden
Tijdsspanne: 30 dagen
|
optimale afkapwaarden (Receiver Operating Characteristic curve "ROC") van de Neutrofiel-Lymfocytenratio (NLR) en de Trombocyt-Lymfocytenratio (PLR) voor de voorspelling van het acute respiratory distress syndrome (ARDS) bij 60 pediatrische brandwondenpatiënten.
|
30 dagen
|
|
vergelijking tussen neutrofiel-lymfocytenratio (NLR) en trombocyt-lymfocytenratio (PLR) in klinische aspecten met behulp van de pediatric risk of mortality score (PRISM III-score)
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Vergelijk de voorspellende prestaties van de neutrofiel-lymfocytenratio (NLR) en de trombocyt-lymfocytenratio (PLR) met gevestigde klinische voorspellers (percentage totale lichaamsoppervlak "TBSA%"), inhalatietrauma, leeftijd in jaren) bij 60 pediatrische brandwondenpatiënten met behulp van de pediatrische sterfterisicoscore (PRISM III-score).
PRISM III Score varieert van 0 tot >25.
0-5 betekent Laag sterfterisico, milde kritieke ziekte; 6-15 betekent Matig risico; significante fysiologische instabiliteit; 16-25 betekent Hoog risico; ernstige multi-orgaanbetrokkenheid; >25 betekent Extreem hoog risico; zeer kritieke toestand.
|
30 dagen
|
|
Dynamische veranderingen van Neutrofiel-Lymfocyt ratio (NLR) en Bloedplaatje-Lymfocyt ratio (PLR) met behulp van de Pediatric Logistic Organ Dysfunction (PELOD) score om de ernst van brandwonden te beoordelen.
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Onderzoek de voorspellende waarde van de dynamische veranderingen van de neutrofiel-lymfocyt ratio (NLR) en de trombocyt-lymfocyt ratio (PLR) voor de behoefte aan mechanische beademing, aantal beademingsdagen, IC-opnameduur in dagen en mortaliteit bij 60 pediatrische brandwondenpatiënten met behulp van de Pediatric Logistic Organ Dysfunction (PELOD) score.
Maximum score: 33.
Hogere scores duiden op een grotere ernst.
Hogere PELOD-2-scores en betrokkenheid van meerdere orgaansystemen correleren met een verhoogd sterfterisico.
Een score >10 of betrokkenheid van >2 organen duidt op een significant verhoogd risico.
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FMASU MD313/2025
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .